残胃Hp感染66例临床分析及治疗的对比研究

目的:探讨残胃与Hp感染的相关性及根除方案对比.方法:HE染色粘膜标本,按炎细胞浸润深度对炎症分级;尿素酶试验及W-S银染色阳性确诊HP感染;对Hp阳性病人行两种治疗方案的对比.结果:Hp检出率为37%;不同手术原因、术式及手术时间与Hp感染率无明显相关性,但与残胃病变炎症程度存在明显相关;埃索美拉唑三联与奥美拉唑三联疗法对Hp阳性病例的治疗比较,根除率差异无显著性,但症状缓解前者较快.结论:残胃Hp检出率低于自然发病率;残胃病变与Hp感染相关;根除Hp是必要的.     

大黄对大鼠肠缺血再灌注所致肺损伤的作用

背景:肠道因素尤其是肠缺血再灌注可导致远隔器官损伤是创伤。中药大黄能通过清除氧自由基,促进肠粘膜内杯状细胞增生,抑制肠道内细菌过度繁殖和肠道内毒素吸收及活血化瘀、改善微循环等途径发挥良好的肠黏膜屏障保护作用,进而可能发挥防治肺损伤的作用。目的:观察大黄对肠缺血-再灌注所致肺损伤的防治效应,以及对肿瘤坏死因子和磷脂酶A2的影响。设计:随机对照观察。单位:解放军兰州军区乌鲁木齐总医院急诊科。材料:实验于2003-02/07在解放军第二军医大学完成。选取SD大鼠80只,随机分为肠缺血再灌注组24只,假手术组16只,治疗组24只,生理盐水组16只四组。方法:肠缺血-再灌注组,术前禁食,麻醉,然后经腹正中切口,分离肠系膜上动脉,无创血管夹夹闭之,缝合切口;45min后取出动物夹,恢复血供。治疗组造模同肠缺血再灌注组,恢复血供前30min经胃管灌入精黄片600mg/kg混悬液,。生理盐水组造模同肠缺血再灌注组,于恢复血供前30min经胃管灌入等量的生理盐水。假手术组除不夹闭肠系膜上动脉外,其余手术过程均同肠缺血-再灌注组。以病理学改变及125Ⅰ标记牛血清白蛋白肺摄取指数作为评价肺损伤的指标,分别测定各组动物不同时间肺组织TNF含量及血清、肺及小肠组织PLA2活性。主要观察指标:观察125Ⅰ标记牛血清白蛋白肺摄取指数,血浆、肺组织肿瘤坏死因子含量,血清、肺及小肠组织磷脂酶A2活性。结果:①肺组织病理形态学变化:假手术组未见明显异常;肠缺血再灌注组6h后肺间质出现水肿,并有中性粒细胞浸润,可见肺泡水肿,有少量出血及纤维蛋白渗出。治疗组仅见轻度肺间质水肿及少量中性粒细胞。②肺组织超微病理变化:假手术组未见明显变化。肠缺血再灌注组6h后,可见肺毛细血管内皮细胞肿胀,中性粒细胞向肺间质及肺泡腔渗出。治疗组无上述变化。③肺组织肿瘤坏死因子变化:假手术组和治疗组(再灌注组30min)明显低于肠缺血再灌注组(再灌注30min)(0.235±0.114,1.374±0.550,16.315±4.587,P<0.01)。④125Ⅰ-BSA肺摄取指数:治疗组明显低于肠缺血-再灌注组和生理盐水组(P<0.01),与假手术组差异无显著性(P>0.05)。结论:早期应用大黄有助于防治肠源性肺损伤的发生。进而发挥组织病程向多器官功能不全综合征发展的重要作用,这种作用可能是通过抑制TNF和PLA2等介质的释放实现的。     

高寒环境犬肢体爆炸伤后病理变化和感染特征研究

目的 观察高寒环境下杂种犬肢体爆炸伤早期伤口病理变化特点,创伤区感染特征,为高寒区战伤早期救治的方案建立提供依据.方法 建立高寒环境杂种犬肢体爆炸伤模型,犬雷管炸伤肢体后,分别于伤后即刻、4、6、8、12、24、48、72、96小时切取伤道深部软组织,行实验病理学分析其变化特点;伤道深部组织、外周静脉血细菌培养,并行伤道局部细菌定量检测,分析其与病理变化的关系.结果 高寒环境杂种犬肢体爆炸伤后,24小时伤口组织炎性改变明显、感染,伤道组织培养有细菌生长,细菌数量为(3.7±0.16)×105cfu/g.结论 高寒环境高湿度条件下伤口感染期为伤后24小时,研究结果为早期救治和预后判断提供了理论依据.     

Cenicriviroc对HeLa细胞CCL2/CCL5 APOBEC3A/B以及HPV18 E6/E7 mRNA转录水平的影响

目的 观察cenicriviroc处理后HeLa细胞中CCL2/CCL5、载脂蛋白B信使核糖核酸(mRNA)编辑酶催化多肽样蛋白3(APOBEC3)A/APOBEC3B(A3A/A3B)以及人乳头瘤病毒(HPV)18早期基因E6/E7 mRNA的相对表达量,探讨趋化因子受体与APOBEC3,以及与HPV早期基因mRNA...     

PNF技术对脑卒中患者膝关节过伸及下肢运动功能的影响*

目的：研究PNF技术对脑卒中患者膝关节过伸及下肢运动功能的影响。方法：选择蚌埠医学院第一附属医院2021年6月～2022年6月在康复医学科住院进行康复治疗的脑卒中患者60例,随机分为对照组和试验组各30例,对照组采用常规康复治疗,试验组在此基础上增加PNF等张组合、节律性稳定及动态反转技术加强膝关节周围肌肉力量及本体感觉训练,改善患者膝关节控制及下肢运动功能。两组患者通过测量膝关节伸展角度判断治疗有效率,以及采用FMA-L评分量表、BBS评分量表和计算10m最大步行速度、平均步长结果来评价脑卒中患者下肢运动功能的改善。结果：治疗3周后,两组患者在膝过伸角度、FMA-L评分、BBS评分、10m最大步行速度和平均步长评估指标中分数均有显著提高,其中试验组改善程度显著优于对照组,差异有统计学意义（P<0.01）。结论：对脑卒中后偏瘫患者进行PNF等张组合、节律性稳定及动态反转技术可增强膝关节周围肌肉力量及本体感觉,改善膝关节的稳定性及控制能力,提高下肢的运动功能。     

舒敏治疗硬膜外麻醉期间寒战的临床观察

舒敏是一种非阿片类中枢镇痛药，副作用少，近年来已广泛应用于临床。本文对舒敏治疗硬膜外麻醉期间寒战的效果进行临床观察。     

近视眼角膜Q值相关因素与双眼对称性研究

目的 研究近视眼角膜Q值的分布特征及其相关因素,并分析Q值在同一个体双眼之间的对称性.方法 使用Orbscan Ⅱz眼前节分析系统K&Q计算软件获得305例610眼近视患者角膜6 mm分析区域的Q值,并针对Q值的分布及与其相关的屈光度、角膜曲率和晶状体厚度等因素进行统计学分析.结果 305例610眼角膜Q值呈正态分布,平均-0.16±0.11(-0.51～0.20).Q值与角膜散光、角膜曲率、晶状体厚度和Zernik系数Z40之间呈线性相关,而与球镜、等效球镜度、角膜前后表面Diff值、3 mm和5 mm区不规则指数、模拟角膜镜读数、角膜直径、角膜厚度、眼压、前房深度、眼轴长度、性别、年龄之间不相关,且同一个体双眼Q值差异无统计学意义.结论 角膜Q值个体间差异较大,与眼部多个因素相关,且同一个体双眼对称性良好.     

联用传统和现代方法鉴定得自麻风标本的培养物

用传统方法(TM,包括生化和培养特性)和现代方法(MM,包括Mc Ab—ELISA及巢式引物基因扩增试验—NPGAA)对57株从临床标本中分离出的AFB培养物进行鉴定。从人麻风瘤分离出的AFB培养物的代表株(M.A1、7、13、21及22),用TM鉴定为不同于已知标准分技菌的新种,而用McAb—ELISA和NPGAA则鉴定为不属于麻风菌。从疑似结节病病人皮损中分离的培养物代表株(M.S17、1、2、2R、7及23),对M.S17仅用TM即鉴定为瘰疬分枝菌;其它株用TM和MeAD—ELISA鉴定,表明其不同于麻风菌,而与结核菌密切相关,用NPGAA,则鉴定为结核菌,作者认为虽然MM对检测的鉴定分枝菌要比TM敏感和特异得多,但TM和MM都非常有用,尤其是两者结合能相互补充。更加完美使如何选择这些方法的单用或联用,要依研究目的及实际需要而定。     

麻风杆菌、结核杆菌、牡牛分支杆菌和卡介苗(BCG)中引起免疫和迟发型超敏反应的抗原的比较研究

分支杆菌抗原大多为种属共同抗原,因此由它们引起的体液免疫和细胞免疫反应缺乏种属特异性.而各种抗原与在人和动物的迟发型超敏反应(DTH)又是相联的.因此作者试图鉴别(麻风杆菌(ML)和结核杆菌(MT)中能引起DTH反应的抗原组分,并与两个密切相关的分支杆菌BCG和牡牛分支杆菌(MV)的抗原相比较,用来评价它们的特异性.用天然的或加热杀死的ML、MT、MV和BCG免疫(皮内注射)随机饲养的体重为300～350g的豚鼠及6～8周龄的Swiss株小鼠.MT、MV和BCG中诱导DTH反应的抗原分别为经过制备性聚丙烯酰胺凝胶电泳所分离到的4个抗原组分(Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ)、而ML中的DTH诱导抗原为通过单克隆抗体亲和层析后得到的3个分子: MY_1、     

心肺脑复苏率与院前抢救的关系探讨

本文对236心脏骤停患者进行心肺复苏，发现医院内发生心脏呼吸骤停者，由于医护人员在场，70％以上均患者在5分钟内进行有效的心肺复苏，复苏有效率为72.4％，存活率为22.0％，中枢神经系统并发症发生率为15.4％。而院外发生心脏呼吸骤停的168例患者仅有5例在5分钟内进行了复苏，复苏有效率3.6％，存活率为0．6％、而且中枢神经系统并发症高。院内外心脏中吸骤停复苏的成功率有明显差异，说明现场复苏的重要性与紧迫性。在中国必须提高现场急救意识，建立急救网络，使更多人的掌握CPR操作技术，把院前抢救-安全运输-医院急救结合起来，提高心肺复苏的成功率，造福于民众。