空回肠出血诊断分析

目的 :探讨空回肠出血的病因及诊断方法的选择。方法 :33例空回肠出血患者分别行胃镜、结肠镜、全消化道钡餐、核素扫描、血管造影、剖腹探查及术中肠镜等单项或多项检查 ,手术及病检证实。结果 :33例患者中 ,小肠肿瘤占 13例 (39 39% ) ,以平滑肌瘤多见 ,小肠感染性疾病 8例 (2 4 2 4% ) ,Meckel’s憩室 7例 (2 1 2 1% ) ,血管病变(包括血管瘤 ) 3例 (9 1% ) ,其它 2例 (6 0 6 % )。其临床表现为不同程度的消化道出血 ,黑便多见 (4 2 42 % ) ,约 1/ 3的患者伴有腹痛 ,以中度贫血为多见 (4 8 48% )。核素扫描检查 7例 ,5例均发现小肠出血部位 ,经手术和病理检查证实均为Meckel’s憩室 ;胃镜和 /或结肠镜检查 2 0例 ,5例提示小肠病变 ;剖腹探查 6例 ,其中 1例蓝色橡皮疱痣血管瘤、1例血管畸形、1例坏死性小肠炎 ,3例经术中肠镜发现 1例副伤寒、1例空肠平滑肌瘤、1例肠道钩虫病。结论 :空回肠出血以肿瘤为最常见病因 ,对不明原因的中度贫血伴黑便者应高度怀疑小肠病变 ,核素检查对诊断Meckel’s憩室阳性率高。     

空回肠出血诊断分析

目的：探讨空回肠出血的病因及诊断方法的选择。方法：33例空回肠出血患者分别行胃镜、结肠镜、全消化道钡餐、核素扫描、血管造影、剖腹探查及术中肠镜等单项或多项检查。手术及病检证实。结果：33例患者中,小肠肿瘤占13例（39.39%),以平滑肌瘤多见,小肠感染性疾病8例（24.24%),Meckel‘s憩室7例（21.21%),血管病变（包括血管瘤）3例（9.1%),其它2例（6.06%),其临床表现为不同程度的消化道出血,黑便多见(42.42%),约1/3的患者伴有腹痛,以中度贫血为多见(48.48%).核素扫描检查7例,5例均发现小肠出血部位.经手术和病理检查证实均为Meckel‘s憩室;胃镜和/或结肠镜检查20例,5例提示小肠病变;剖腹探查6例,其中1例蓝色橡皮疱痣血管瘤、1例血管畸形、1例坏死性小肠炎,3例经术中肠镜发现1例副伤寒、1例空肠平滑肌瘤、1例肠道钩虫病。结论：空回肠出血以肿瘤为最常见病因,对不明原因的中度贫血伴黑便者应高度怀疑小肠病变,核素检查对诊断Meckel‘s憩室阳性率高。     

流行病学在社区卫生服务中的运用

流行病学是预防医学中的一门方法学 ,它研究人群中疾病或健康状况的分布及其决定因素 ,在此基础上提出合理的防治、健康教育及健康促进策略和措施 ,并评价其效果。全科医生 (ＧＰ)所处的工作环境和面临的工作任务与专科医生不同。ＧＰ工作在社区 ,是实施社区卫生服务的最为重要的力量。他们处在防治疾病的第一线 ,不但是治疗者 ,而且还是社区卫生服务“六位一体”综合功能的实践者。全科医生的工作性质决定其应掌握更多的预防医学基本理论与基础知识。有人认为流行病学离ＧＰ很遥远 ,不做科研就用不上等等。这些观点都是因为对流行病学缺乏…     

消化性溃疡患者生活质量及心理状态分析

研究消化性溃疡患生活质量及其治疗后的变化,初探胃及十二指肠溃疡患的心理情感状态,及可疑心理异常患在治疗前后的变化。方法采纳Ｍｃｍａｓｔｅｒ生活质量问卷,对２２例正常人及７４例十二指肠溃疡（ＤＵ）患、４４例胃溃疡患在治疗前后进行问郑调查,评价其包括一般生活能力、社交能力激心理情感状态等方面的生活在质量。     

尿毒症患者T淋巴细胞及其亚群改变的观察

目的了解尿毒症患者Ｔ淋巴细胞及其亚群的改变,探讨其临床意义。方法从外周血分离淋巴细胞,用抗人Ｔ淋巴细胞及其亚群的单克隆抗体直接测定。结果用ｔ检验及直线回归分析。结果尿毒症患者与正常组比较,Ｔ淋巴细胞总数（ＣＤ３）、辅助Ｔ淋巴细胞（ＣＤ４）数降低（Ｐ＞０．０５）,抑制Ｔ淋巴细胞（ＣＤ８）数明显升高（Ｐ＜０．０１）,ＣＤ４／ＣＤ８明显降低（Ｐ＜０．０５）;肾小球滤过率（ＧＦＲ）与ＣＤ８呈显著负相关（ｒ＝－０．８４８）,与ＣＤ４／ＣＤ８呈显著正相关（ｒ＝＋０．７８２）。在慢性肾炎与非慢性肾炎所引起的尿毒症中,Ｔ淋巴细胞及其亚群的改变没有差异。结论在尿毒症患者,ＣＤ８和ＣＤ４／ＣＤ８的改变可以作为免疫功能低下的指标     

“学导式”教学法在微生物教学中的实践与思考

为培养适应社会和经济发展需要的跨世纪医学人才,根据医学微生物学中细菌学各论的内容易混、难记的特点,在教学中优化了教学内容并采取了以学生为主体的“学导式”教学法,激发了学生的学习兴趣,提高了教学质量。     

102团生活饮用水七项卫生指标检验结果

为了掌握１０２团生活饮用水的水质状况,更好地改善本团居民饮用水的卫生质量,１９９７年９月对本团内２７口深水井（机井、自流井）进行了水质７项卫生指标的分析。参照“农村实施《生活饮用水卫生标准》准则”对２７份水样７项指标进行评价,７项指标全部合格的水井有...     

胃粘膜瓣成型预防食管胃吻合术后反流的观察

目的:介绍胃粘膜瓣成型预防食管胃吻合术后反流的临床应用.方法:食管、贲门癌50例,行部分食管部分胃切除,用吻合器作食管胃吻合后行胃粘膜瓣成型.结果:成型组术后无反流症状,上消化道造影及放射性核素显像表明该手术方法抗反流作用明显.食管镜检查示胃粘膜瓣成型组吻合口粘膜充血、水肿、糜烂、溃疡较常规手术组明显减轻.结论:胃粘膜瓣成型术可有效预防食管胃吻合术后胃食管反流.     

中国城市社区健康教育与健康促进工作规划的构思

目的 为进一步促进中国城市社区健康教育与健康促进工作，使该工作具有可持续发展的能力。方法 在卫生部牵头和有关单位的配合下开展规划构思。结果 形成中国城市社区健康教育与健康促进工作规划。该工作规划分为工作背景、总目标、总任务、具体目标、工作运行机制、工作具体方法、工作具体内容、工作评价和支撑政策九个部分。结论 该工作的完成，将对中国城市社区健康教育与健康促进工作起到指导性作用，对各地的城市社区健康教育与健康促进工作也有极强的纲领性的作用。     

哮喘儿童个性、适应行为及应付方式对照研究

目的了解哮喘儿童的个性、适应行为、应付方式等心理特征.方法采用EPQ、SAB、CSQ量表,对56例哮喘儿童及对照进行个性、适应行为及应付方式的心理测试.结果哮喘儿童EPQ中E、N分量表高于对照组(P＜0.01),分别为(13.87±3.18)分vs(10.28±2.79)分,(12.95±3.75)分vs(9.76±3.42)分.适应能力商数为98.72,对照组为110.46,独立功能因子、社会/自制因子得分均低于对照组(P＜0.001).在应付方式上,哮喘组在解决问题、求助方面显著低于对照组,在自责、幻想、退避等因子分显著高于对照组.结论哮喘儿童显示出内向、情绪不稳定的个性特点,存在着明显的适应、应付方式障碍,应加强对哮喘儿童的心理行为干预.