胶质母细胞瘤中p16、Rb基因表达水平与细胞增殖活性相互关系的研究

目的 探讨胶质母细胞瘤（ｇｌｉｏｂｌａｓｔｏｍａｓ,ＧＢＭｓ）中p１６、Ｒb基因表达水平的异常及其与细胞增殖活笥之间的关系。方法 应用流式细胞仪检测３２例胶质母细胞瘤标本中Ｐ１６、Ｒb基因蛋白表达的相对含量。结果 胶质母细胞瘤中Ｐ１６、Ｒb基因蛋白表达量较正常脑组织降低,二者的异常可使细胞发季过度增殖。结论：Ｐ１６基因和Ｒb基因表达活性降低是胶质母细胞瘤发生发展的重要因素之一。     

逆转录病毒介导IL-18基因在大鼠胶质瘤细胞C6中的表达

目的 :建立表达IL 18基因的大鼠胶质瘤细胞C6 /IL 18,并探讨外源性IL 18基因对C6细胞生长的影响。方法 :应用逆转录病毒载体 ,将IL 18基因导入C6细胞。经G4 18筛选后 ,获得表达IL 18分子的细胞克隆C6 /IL 18。用RT PCR法检测目的基因mRNA的表达 ;用流式细胞和免疫细胞化学染色法检测目的蛋白的表达。用ELISA法检测C6 /IL 18细胞培养上清诱导脾细胞分泌IFN γ的能力 ,以确定IL 18的生物学活性。用MTT比色法检测细胞体外增殖的状况 ,用流式细胞技术检测细胞的增殖活性 ,并建立大鼠胶质瘤模型 ,观察C6 /IL 18细胞体内致瘤性的改变。结果 :外源IL 18基因于mRNA水平和蛋白水平可获得稳定表达 ,并可诱生大鼠脾细胞分泌IFN γ。同时 ,该细胞系的体外增殖率及体内致瘤性 ,均较亲代C6胶质瘤细胞明显下降。结论 :外源性IL 18基因能部分地抑制C6细胞的体外增殖率和体内致瘤性。建立了可进一步用于相关肿瘤基因免疫和基因治疗研究的大鼠胶质瘤细胞系C6 /IL 18。     

雌孕激素对人卵巢颗粒细胞瘦素受体表达的影响

目的通过人卵巢黄素化颗粒细胞体外培养,观察雌、孕激素对其瘦素受体蛋白表达的调控作用。方法行体外受精-胚胎移植患者经阴道超声引导下取卵时留取卵泡液,分离颗粒细胞体外培养,培养至第3天加入不同浓度的17-β雌二醇或孕酮,继续培养2d,采用免疫细胞化学方法将颗粒细胞进行荧光标记,经流式细胞式检测其瘦素受体蛋白表达阳性细胞百分率。结果流式细胞仪检测发现所检测各浓度17-β雌二醇、孕酮均能增强颗粒细胞瘦素受体蛋白的表达,17-β雌二醇作用高峰浓度为1μg/ml,孕酮作用高峰浓度为1ng/ml。结论雌孕激素在体外可增强人卵巢黄素化颗粒细胞瘦素受体蛋白的表达,提示瘦素可能参与卵巢功能的调节,为深入研究瘦素在卵巢中的作用提供理论依据。     

PCSK9介导NF-κB信号通路致小鼠肝脏脂肪变性的机制研究

目的 探讨PCSK9对小鼠肝脏脂肪变性的机制。方法 以腺相关病毒8.2(adeno-associated virus 8.2,AAV8.2)为载体构建绿色荧光蛋白(green fluorescent protein, GFP)和人源PCSK9经尾静脉转染至小鼠肝脏表达。将36只C57BL/6J小鼠按照随机数字表法分为空白组、GFP组和PCSK9组,每组各12只,共饲养24周。通过苏木精-伊红(hematoxylin eosin, HE)染色观察肝脏组织形态,天狼星红染色(sirius red staining, SRS)观察肝脏纤维化程度,油红O(oil red O,ORO)染色观察肝脏脂质浸润程度。通过酶联免疫吸附试验(enzyme linked immunosorbent assay, ELISA)检测血清PCSK9、白细胞介素(interleukin, IL)-1β,流式细胞术检测肝脏单核细胞胞内炎性细胞因子,包括IL-2、IL-4、γ-干扰素(interferon-γ,INF-γ)、肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)、颗粒酶B(gra...     

纤维支气管镜在治疗呼吸机依赖老年患者肺部感染中的应用与护理

年重症患者由于机体免疫功能低下、基础疾病较多以及长期使用呼吸机,常常发生严重的肺部感染.而患者其呼吸道分泌物浓痰、痰痂等会因咳嗽、气管自动清理能力减退加上长期卧床的重力作用等因素,容易聚集在左右支气管以下的细支气管中造成阻塞,引起肺不张,从而影响肺功能.除普通吸痰管不易吸出此类分泌物外,即使是应用常规的一些方法也不易清除.南京医科大学第一附属医院老年医学科自2001年使用纤支镜加面罩以机械通气进行肺泡灌洗后,虽有效的解决了痰液阻塞这一难题,但操作起来往往不尽如人意.因此科室于2003年改进方法,将其改为在不间断机械通气的情况下进行操作,此法取得了良好效果,现报道如下.     

癫痫患者切除病灶病理学分析

目的分析癫痫患者切除的致痫灶标本的病理形态学特点。方法将切除的新鲜脑内致痫灶组织标本进行常规处理，HE染色、特殊染色及免疫组化染色，显微镜下观察其病理学改变。结果133例患者中，原发性癫痫58例（43．6％），包括皮质微发育不良15例，局灶性皮层发育不良（FCD）ⅠA14例，FCDⅠB8例，FCDⅡA11例，FCDⅡB6例，皮层发育不良2例，皮层发育畸形2例；继发性癫痫75例（56．4％），包括肿瘤60例，其中胶质瘤41例，其他原发和转移恶性肿瘤9例，良性肿瘤10例；非肿瘤者15例。结论癫痫是多种病因、多种病变引起的一组疾病，其病理形态学最常见的是脑肿瘤，其次是脑原发性结构异常。     

316例巨大儿产前诊断及分娩方式临床分析

近年来随着生活水平的提高，巨大儿发生率也逐渐增加，但因产前诊断的疏忽，导致母婴并发症也随之增高，如产道裂伤、产后出血、新生儿窒息及产伤等，若处理不当可造成母婴不良结局，应高度重视。对我院近4年来316例巨大儿的产前诊断及分娩方式进行回顾性分析，以探讨巨大儿的产科处理，从而减少因处理不当对母婴造成的危害。[第一段]     

小剂量布比卡因与芬太尼在无痛分娩的临床应用

目的：探讨无痛分娩的效果及对产程、母婴状况的影响。方法：采用硬膜外腔给予低浓度麻醉药及镇痛药30例产妇与未加干涉的30例产妇作对比，分别观察镇痛效果、产程时间、分娩方式、产后出血及新生儿窒息情况。结果：用药组镇痛效果确切，两组第一产程时间无显著性差异，第二产程时间有显著性差异，两组产后出血，器械助产率，新生儿窒息无显著性差异。结论：低浓度硬膜外麻醉用于分娩镇痛、疼痛阻滞完善，副反应少，能加速第二产程进行，对母婴无不良影响。     

硝酸咪康唑栓单次给药治疗单纯性外阴阴道假丝酵母菌病的近期疗效与安全性

目的 观察硝酸咪康唑栓1200 mg单次给药治疗单纯性外阴阴道假丝酵母菌病(WC)的近期疗效与安全性.方法 采取开放、多中心、非对照性临床试验,选择2006年7月1 日至11月30日间就诊的WC患者568例,采用硝酸咪康唑栓1200 mg阴道内给药1次,分别于用药前、用药后7～14 d和用药后1个月进行妇科检查、临床症状体征评分、真菌学检查及不良反应评估.结果 用药后7～14 d,563例随访者中,57.4%(323/563)治愈,32.9%(185/563)显效,总有效率(治愈率+显效率)为90.2%;真菌学治愈率为91.3%(514/563).用药后1个月,480例随访者中,85.6%(411/480)治愈,10.4%(50/480)显效,总有效率为96.O%;真菌学治愈率为92.3%(443/480).15例出现皮肤瘙痒等不良反应,发生率为2.7%(15/563),均未经处理于1～2 d内自然缓解.结论 硝酸咪康唑栓1200 mg单次给药治疗单纯性WC有效率高,副作用小,患者易接受.     

高血压病人的健康教育

高血压病是以动脉血压升高为主要临床表现的一种独立疾病，本病常能引起动脉、心、脑、肾等器官的损害，发生冠心病、心肌梗死、脑溢血、脑栓塞等并发症，与之相关的疾病还有：心力衰竭、心脏并发症、糖尿病、脑卒中、血脂代谢紊乱、肥胖症，这些严重危害着人们的身体健康和生活质量。随着现代生活节奏的加快，高血压病对人们身心健康的危害亦愈加严重，作为医疗战线的护理工作者，有责任和义务承担高血压病人的健康指导，努力使人们获得预防高血压的知识，减少或控制高血压病，提高人们的生活质量。现将我科自2000年以来对583例病人实施的健康教育体会总结如下：