输尿管上段结石予以输尿管软镜 碎石取石术的术中临床观察

〔摘 要〕 目的：观察输尿管上段结石予以输尿管软镜碎石取石术的临床疗效。 方法：选取信阳市中心医院 2020 年 1 月至 2022 年 1 月收治的 98 例输尿管上段结石患者,选取 49 例采用经皮肾镜取石术（PNCL）治疗的患者纳入对照组, 选取采用输尿管软镜下碎石取石术（URL）治疗的 49 例患者纳入观察组。比较两组患者临床指标、术后 12 h 以内疼 痛程度、术后 24 h 血清学指标水平,统计两组患者结石清除效果与术后并发症发生率。 结果：观察组患者手术用时、 术中出血量及住院时间均少于对照组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）;观察组患者术后 6 h、12 h 的视觉模拟评 分法（VAS）评分均低于对照组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）;术后,观察组患者血清内毒素、降钙素原（PCT）、 C 反应蛋白（CRP）、肾上腺皮质激素（ACTH）、皮质醇（COR）水平均低于对照组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）; 观察组患者一期结石清除效果优于对照组,差异具有统计学意义（Z = 3.485,P ＜ 0.05）;两组患者术后并发症发生 率比较,差异无统计学意义（P ＞ 0.05）。 结论：输尿管软镜碎石取石术治疗输尿管上段结石一次结石清除效果更为 理想,术后恢复更快。     

移动医疗干预在男男性行为人群中的应用研究进展

近年来随着移动通信技术的快速发展,移动医疗在健康服务与公共卫生领域得到了广泛的应用,在AIDS预防控制方面也展现出巨大潜力。本文通过综述移动医疗用于MSM人群的干预,分析高危行为的变化,评价移动医疗在AIDS防控中的作用和意义。     

新冠疫情期间检疫隔离人群焦虑和抑郁状况调查研究

目的了解新冠病毒疫情期间检疫隔离群体心理状况,为心理干预提供参考。方法调查纳入2020年4月7日-5月26日期间由境外或重点疫区进入深圳的定点酒店检疫隔离人员,隔离人员需在隔离开始24 h内完成心理筛查。共收集调查问卷2219份,最后得到1705人填写的合格问卷,有效回收率为76.8%。采用健康问卷抑郁量表(PHQ-9)、广泛性焦虑量表(GAD-7)对检疫隔离人群进行心理问题筛查,统计方法包括t检验、方差分析及Pearson相关性分析、Logistic回归等。结果检疫隔离者抑郁、焦虑的检出率分别是15.8%、14.8%,多元Logistic回归分析显示,女性(OR=1.526)和对隔离部分理解及不理解(OR=3.273;OR=3.148)是检疫隔离者焦虑的危险因素;经济条件一般及较好(OR=0.422;OR=0.305)是检疫隔离者焦虑的保护因素;女性(OR=1.323)和对隔离部分理解及不理解(OR=3.387;OR=3.153)是检疫隔离者出现抑郁的危险因素;经济条件一般及较好(OR=0.627;OR=0.373)是检疫隔离者抑郁的保护因素。结论新型冠状肺炎疫情期间,检疫隔离者出现不同程度的焦虑、抑郁表现,需重点加强对女性、经济条件差、对隔离态度较差人群的心理疏导与社会支持。     

氩激光防止玻璃体再出血的疗效观察

玻璃体出血可由许多眼病引起 ,最常见的是一些眼底疾病。1996年 12月至 2 0 0 0年 6月我们对收治的 2 8例 2 8眼玻璃体出血病人 ,进行氩激光治疗 ,效果良好。现报告如下。1　临床资料1.1　病例选择 :2 8例患者中 ,17例为门诊病人 ,11例为住院病人 ,男 11例 ,女 17例 ,年龄 2 3～ 70岁 ,平均 5 0 .9岁。全部为单眼发病。病程最短 10 d,最长 6年 ,平均 6个月。1.2　诊断与治疗方法 :2 1例玻璃体出血自行吸收或用血栓通等药物治疗后出血吸收。7例施行了玻璃体切割术。2 8例病人在玻璃体出血吸收眼底清晰后 ,均立即经荧光素眼底血管造影 (FFA)…     

131I的电离辐射对甲状腺功能早期影响的研究

目的探讨131I的电离辐射与甲状腺组织功能早期改变的关系,如血清TNF、IL-1β、IL-6、IL-8等细胞因子水平变化以及甲状腺组织本身的病理改变等.方法选用兔作动物实验(15只),分别在0、6、24、48、72h及1周时抽血做IL-1β、IL-8测定,并每次随机处死1～2只兔以做病理切片观察,1周时同时做甲功测定(TT3、TT4、FT3、FT4)并与0h比较.17例病情中及重度甲亢患者用治疗剂量的131I治疗(每人次用量146.2～469.9MBq,平均267.5MBq),治疗前和治疗后4～7天抽血做TNF、IL-1β、IL-6和IL-8测定.结果①使用131I6h后即可见兔血清IL-1β增高(P<0.05),IL-8于48h达高峰(P<0.01),两种细胞因子于1周时皆降低到0h水平(P>0.05).1周内兔血清甲状腺激素水平无明显变化(P>0.05).②甲亢患者131I治疗前后血清细胞因子的变化与兔有所不同,TNF无明显变化(P>0.05),IL-6和IL-8升高(P<0.05),而IL-1β反而降低,且差异显著(P<0.05).③摄取131I后兔甲状腺组织在不同时间内呈现不同的病理改变.结论①甲状腺组织摄取一定剂量的131I在不同时间内呈现不同的病理改变,但短期内甲状腺激素水平无明显变化.②某些细胞因子IL-1β、IL-6、IL-8等似可用作观察甲状腺组织对131I辐射效应反应的指标,但其临床价值有待于进一步探讨.     

中医药在糖尿病胃轻瘫治疗中的应用及思考

糖尿病胃轻瘫（DGP）发病率较高,药物治疗存在一定的局限性,部分患者可能出现一定的不良反应,这影响糖尿病的治疗。中药治疗DGP可以有效缓解患者症状,降低现有药物不良反应,辅助控制血糖。现代医家多利用辨证分型组方、经方验方及中成药进行辨病辨证治疗相结合,运用单味药、药对、中药提取物进行个体化治疗。现通过概述中药的多种组方思路,总结其优势,并对中药治疗DGP的现状进行思考与总结,以期中医药治疗DGP得到更好的发挥。     

苓桂术甘汤合泽泻汤对痰饮型耳石症复位后残余头晕及复发的作用研究

目的：探讨苓桂术甘汤合泽泻汤对痰饮型耳石症复位后残余头晕及复发的作用。方法：将144例痰饮型耳石症复位后残余头晕患者按随机数字表分为A组、B组、C组和D组,4组均服用甲磺酸倍他司汀片,B组、C组、D组分别予以苓桂术甘汤、泽泻汤、苓桂术甘汤合泽泻汤治疗,均治疗3周。比较4组治疗前后头晕症状、总有效率、前庭症状指数（VSI）、Berg平衡量表（BBS）评分、不良反应;统计耳石症复发率。结果：治疗前4组眩晕障碍量表（DHI）各维度评分和总分差异无统计学意义（P>0.05）,治疗后4组DHI各维度评分和总分均低于治疗前（P<0.05）,且治疗后D组DHI各维度评分和总分均低于其余3组,B组和C组均低于A组（P<0.05）;4组总有效率差异有统计学意义（P<0.05）,D组总有效率高于A组（P<0.01）;治疗后4组VSI评分均下降（P<0.05）,且D组低于其余3组（P<0.05）,B组、C组低于A组（P<0.05）;治疗后4组BBS评分均升高（P<0.05）,且D组高于其余3组（P<0.05）,B组、C组高于A组（P<0.05...     

容积调控性氯离子通道与肿瘤

容积调控性氯通道在细胞的容积调节、增殖及凋亡等生理过程中发挥重要作用，其分子结构尚未确定。近年研究发现容积调控性氯通道与肿瘤细胞的增殖、侵袭、迁移、凋亡及多药耐药性等恶性生物学行为有关。随着研究深入，容积调控性氯通道将成为抗肿瘤治疗的新靶点。     

绿豆对雄性大鼠乐果中毒生殖毒性的预防作用

文献报道 ,乐果长期灌胃小剂量 (12 .5 mg· kg- 1 · d- 1 )对雄性大鼠生殖系统可造成明显损害 [1 ] 。而乐果是我国常用的农用杀虫剂之一 ,人们在生产、使用和通过食物链直接或间接接触小剂量乐果的可能性很大。因此 ,有必要开展有关预防乐果雄性生殖毒性的研究。据有关资料报道绿豆可以治疗有机磷农药急性中毒 [2 ] ,那么 ,绿豆是否也能拮抗乐果的雄性生殖毒性作用 ?本文通过动物实验进行了探索。1　材料和方法1.1　实验动物　断乳 SD大鼠 5 4只 (其中雄性 39只 ,雌性15只 ) ,平均体质量 (5 2± 1.9) g,购于上海市计划生育研究所中英合…     

C-erbB-2、血管内皮生长因子及组织蛋白酶D与胃癌的侵袭和转移

肿瘤的发生和发展是一个复杂的过程 ,癌基因的激活在细胞恶变过程中起着重要的作用 ,肿瘤间质血管增生、细胞外基质的降解是肿瘤生长和转移的基础。1　癌基因Ｃ ｅｒｂＢ 2研究概况癌基因Ｃ ｅｒｂＢ 2也叫Ｃ ｎｅｕ、ＮＧＬ或ＨＥＲ 2 ,是目前已知的 60余种肿瘤基因之一 ,它是在乙亚硝基脲诱导的大鼠神经胶母细胞瘤中首先发现 ,其蛋白产物是 185ＫＤ的跨膜磷酸蛋白 ,具有促使酪氨酸激酶活化的作用 ,是一种细胞表面糖蛋白 ,故又称Ｐ185ｎｅｕ ,它与上皮生长因子受体 (ＥｐｉｄｅｒｍａｌＧｒｏｗｔｈＦａｃｔｏｒＲｅｃｅｐｔｏｒ,ＥＧＦＲ)…