浅谈医学影像教学中的哲学思维方式

<正>医学影像学通过各种成像技术使人体内部结构和器官成像,以了解人体正常解剖、生理状况及病理变化,达到诊断目的。医学影像的特点与征象很大程度上符合哲学对事物发展规律的概括和总结[1]。哲学是理论化、系统化的世界观,是人们对自然知识、社会知识、思维知识的概括和总结。在医学教育中,运用辨证的哲学思维方式,可避免授课过程的教条性、枯燥性,增加课堂的生动性。笔者尝试应用辨证思维方式引导学生思考、激发学生兴趣、调动学生参与互动,     

肝总管粗大伴右侧副肝管1例

男尸 ,身高 1 6 6ｃｍ ,年龄约 5 0岁。肝左管与肝右管汇合成肝总管时 ,发现汇合处膨大 ,压扁径为 1 2ｍｍ ,距肝门 8ｍｍ。肝总管粗大 ,走行在肝固有动脉的右前方。中段压扁径为 1 2ｍｍ ,末端压扁径为 1 1ｍｍ ,全长2 5ｍｍ。在与肝囊管汇合形成胆总管时 ,发现有右侧副肝管存在。右侧副肝管起于肝门右侧 ,在胆囊深面和胆囊管外侧走行 ,于胆囊管末端从后方注入胆总管的后壁。右侧副肝管起始处压扁径为 8ｍｍ ,中段压扁径为 8ｍｍ ,末端压扁径为 7ｍｍ ,全长 30ｍｍ ,与肝总管成 5 0 夹角注入胆总管。其营养由胆囊动脉分支供应。胆道其余部…     

病理制片过程中常用试剂的合理更换

目的在保证病理制片质量基础上,探索常用组织块和浸泡液的量的关系。方法采用全自动脱水机方式,标本厚度控制在1cm×1cm×0.2cm范围内,将标本分为3组,按相同试剂量(2000ml)和相同程序分别处理,比较制片质量差别。结果第1组3000块标本,有900块组织勉强可以切出完整的切片,余下均不能切出完整切片,表现为组织发软,切片松散;第2组2000块标本,组织软硬度适中,都能较顺利的切出完整切片;第3组的标本1000块组织,其中700块组织通过温水湿润,能勉强切出切片,余下组织在切片时出现断裂、皱褶等,无法制片。结论标本处理量与常用试剂的消耗相关,常用试剂的更换以组织块数量计算可能更为合理。     

椎动脉横突段的应用解剖学研究

目的为椎动脉横突段的手术切除提供解剖学基础。方法在20具40侧经防腐处理的新鲜尸体标本上观察椎动脉横突段的起点、走行、分支情况,用游标卡尺、软尺测量椎动脉横突段的外径、全长。结果椎动脉横突段走行在骨纤维鞘内,中点外径男性左侧为(3.63±0.85)mm、右侧为(3.12±0.74)mm,全长左侧为(61.20±6.80)mm、右侧为(61.60±5.30)mm;中点外径女性左侧为(3.03±0.53)mm、右侧为(2.98±0.84)mm;全长左侧为(59.70±5.80)mm、右侧为(58.30±8.10)mm。结论椎动脉横突段表现出左侧优势,观察与测量结果对椎动脉横突段的切除手术提供重要参考价值。     

CXCR4+骨髓间充质干细胞迁移与氧化型低密度脂蛋白致内皮细胞损伤

目的 研究内皮细胞分泌的基质细胞衍生因子1(SDF-1)是否影响CXCR4+干细胞迁移功能.方法 从骨髓中分离出CXCR4+的骨髓间充质干细胞(CXCR4+BMSC),用氧化型低密度脂蛋白(ox-LDL)刺激人脐静脉内皮细胞(HUVEC),用MTT法检测HUVEC细胞增殖,用RT-PCR检测SDF-1α mRNA的表达,用ELISA检测SDF-1α蛋白表达,用Transwell(R)检测CXCR4+BMSC迁移.结果 ox-LDL的刺激影响HUVEC增殖,并引起SDF-1α mRNA和蛋白表达升高;含SDF-1α培养基上清能促进CXCR4+BMSC迁移,这种迁移可被CXCR4抗体抑制.结论 CXCR4+BMSC可通过SDF-1α/CXCR4轴向引起内皮细胞发生迁移运动.     

左、右两侧椎动脉变异1例

笔者解剖1例身长178cm左右，皮肤无疤痕的成年男性标本时发现其左、右两侧椎动脉变异。表现为左侧双椎动脉和右侧高住椎动脉。现报道如下：     

PBL教学法在局部解剖学教学中的应用

PBL教学法在局部解剖学教学中的应用，可以培养学生的实践能力、激发学习动力，提高学习热情，对学生自学能力、合作能力和分析、解决问题的能力的提高有显著的效果。     

中期因子在子宫颈癌中的表达及其临床意义

目的：探讨中期因子(MK)在子宫颈癌中的表达及其临床意义。方法选取2011年1月~2015年1月本院收治的子宫颈癌、慢性宫颈炎和宫颈上皮内瘤样病变共180例进行免疫组织化学染色,比较MK在3种疾病组织中的差异及不同病理类型、分期、组织分化程度和有无淋巴转移子宫颈癌的MK阳性率。结果 MK阳性表达率在子宫颈癌、慢性宫颈炎和宫颈上皮内瘤样病变组织中分别为78.9豫、8.9豫、11.1豫,子宫颈癌的MK阳性表达率显著高于慢性宫颈炎和宫颈上皮瘤内瘤样病变(P<0.05);不同临床分期、组织分化程度和有无淋巴结转移子宫颈癌的MK阳性率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 MK在子宫颈癌中的阳性表达与其病理特征有密切关系,有望成为对子宫颈癌早期诊断的一种潜在分析指标。     

乳鼠间充质干细胞可以被诱导表达胰岛素

目的在乳鼠骨髓间充质干细胞(MSC)定向诱导成产胰岛素细胞过程中,检测胰十二指肠同源性盒因子1(PDX-1)和nestin的表达。方法通过细胞培养方法分离培养MSC,加入10μg/L人表皮生长因子(EGF)、10μg/L碱性成纤维细胞生长因子(b FGF)、10μg/L肝细胞生长因子(HGF)、10μg/L人B细胞调节素、20 mmol/L烟酰胺和20 g/L B27进行诱导。诱导后,采用反转录PCR检测胰岛素、PDX-1和nestin的mRNA的表达,并以免疫荧光细胞化学染色检测胰岛素、PDX-1和nestin蛋白表达。结果在乳鼠MSC分化为产胰岛素细胞过程中,胰岛素和PDX-1 mRNA的表达上调,nestin mRNA表达下降;nestin、PDX-1和胰岛素蛋白能在产胰岛素细胞中共表达。结论 MSC可以定向诱导而表达胰岛素。