下咽腔引流管用于60例咽喉癌术后患者的护理

报告了将自制的下咽腔引流管应用于60例咽喉癌术后患者的护理。术中将下咽腔引流管放置于下咽腔,术后妥善固定引流管,72h内每3~4h吸引1次;观察引流液的性质、颜色和量,如颜色鲜红提示切口有活动性出血;用生理盐水加敏感抗生素制成溶液做下咽腔冲洗,每日1次。本组发生切口感染3例,咽瘘1例,发生率6.67%。     

临床路径是全面提高服务质量的有效途径

面对医疗护理改革，临床路径的实施有很大的必要性。推行临床路径的步骤有：①组成临床路径小组；②选择病种；③制定临床路径表格；④组织实施，包括收集资料，按照路径实施表格，完成相应的治疗与护理等过程。     

慢性神经病理性疼痛对大鼠脊髓背角miRNA表达的影响

目的 筛选慢性神经病理性疼痛大鼠脊髓背角差异表达的miRNA,并预测其调控的靶基因.方法 建立大鼠坐骨神经慢性压迫损伤CCI模型,在术后疼痛高峰期取腰膨大脊髓背角,用miRNA芯片筛选CCI大鼠差异表达的miRNAs,再用荧光实时定量RT-PCR验证差异表达的miRNAs,并利用MIRANDA、TARGETSCAN、PICTAR 3个数据库找出这些miRNA可能调控的靶基因.结果 CCI大鼠表达上调的有miR-99b,表达下调的有miR-674-3p、miR-879与miR-325-5p.RT-qPCR验证结果与芯片基本相符.预测这些miRNA可能的靶基因约26个,这些基因功能广泛.结论 慢性神经病理性疼痛可导致miRNA的表达发生变化,这些miRNA及其调控的靶基因为进一步研究奠定了基础.     

患者麻醉医疗服务满意度评价及影响因素分析

目的引进和修订患者围术期麻醉医疗服务满意度问卷(PSPACq),并评价麻醉医疗服务满意度及其影响因素。方法将PSPACq转成简体中文版并文化调适,对380位择期术后患者问卷调查,检验信效度,评估患者对麻醉医疗服务的满意度并分析其影响因素。结果问卷内部一致性信度用Cronbach'sα评价为0.935,内容效度指数(CVI)为0.933。麻醉满意度总分为(4.28±0.45)分,评分最高的维度为麻醉相关不适感和需求(4.68±0.67)分,评分最低的为害怕(3.56±0.79)分。不同特点患者满意度不同,多元回归分析发现已婚、既往麻醉史和麻醉方式是影响患者麻醉满意度总分的主要影响因素(P<0.05)。结论简体中文版PSPACq可用于评价和分析患者对麻醉医疗服务的满意度;临床工作中可根据影响因素采取针对性措施提高患者满意度。     

住院患者对护理工作满意度的调查分析

患者对护理工作的满意度是评价护理工作质量的的重要指标之一。为给患者提供高质量的护理服务 ,我院护理部进行了护理工作满意度的调查 ,现将结果报告如下。1　资料与方法1.1　调查对象　随机抽查 2 0 0 0年 3月至 6月在本院住院 3天以上的患者 10 88例。1.2　方法　我院自行设计了调查表 ,其内容分为 10项 ,每项只允许选 1个答案。在患者充分理解问卷后填写调查表。2　结　果住院患者对护理工作满意度调查结果　见表 1。表 1　住院患者对护理工作满意度的调查结果　内　　　　容　　 满意(% )不满意(% )1　对接待或护理您的护士服务态度是…     

洗胃胃管插入长度的护理研究

洗胃是临床常用的急救护理措施 ,目的是清除胃内容物或刺激物 ,避免毒物吸收或做胃部手术前准备。[1] 洗胃的基础操作是插胃管 ,但胃管插入的长度是否适宜直接影响洗胃的效果。临床传统插入长度为 45～ 5 5ｃｍ ,[2 ] 洗胃效果不理想 ;延长插入至 5 5～ 70ｃｍ时 ,效果满意。现报告如下。1　材　料采用苏州新区文教医疗用品厂生产的一次性 2 8号洗胃胃管 ,该洗胃管有 2个侧孔 ,1个顶孔 ,从顶端至第 2个侧孔的距离为 5ｃｍ ,均使用漏斗洗胃装置洗胃。2　方　法将 1999年 7月 1日至 2 0 0 0年 6月 30日来我院就诊洗胃的 140例服毒 (自服有机磷…     

lncRNA在食管鳞癌转移中的作用及机制

食管鳞状细胞癌(ESCC)具有高度侵袭性和转移性,早期易发生转移,预后差,是世界范围内常见的癌症之一。长链非编码RNA(long non-coding RNA,lncRNA)作为转录调控因子,可以调控多种基因组过程和细胞过程,如细胞增殖、迁移和侵袭等。lncRNA也被证明参与调节与肿瘤转移相关的信号通路。已有大量研究试图揭示lncRNA在食管癌发生和转移中的重要作用。本文着重强调lncRNA在表观遗传学、基因表达水平以及作为竞争性内源性RNA途径的作用,综述lncRNA在ESCC转移中的研究进展,对于ESCC患者的预后监测和靶向治疗具有重要意义。     

细节管理模式在儿科门诊静脉输液流程构建中应用的效果

目的探讨细节管理模式在儿科门诊静脉输液流程构建中应用的效果。方法随机现场调查儿科门诊静脉输液流程细节管理模式后患儿360例,并与实施静脉输液流程管理模式前患儿360例,进行对比分析。结果实施细节管理模式前后护理工作效率比较差异有统计学意义（P〈0．01）;患儿家属满意度提高,实施前后比较差异有统计学意义（P〈0．05）。结论儿科门诊静脉输液细节管理模式规范了全程优质服务缩短了等候时间,减少了护理缺陷,提高了患者满意度和工作效率。     

宣传手册对患者麻醉相关不适感及满意度的影响

目的探索术前发放宣传手册对全麻患者麻醉相关不适感及满意度的影响。方法选取量表翻译并修订,将北京协和医院拟择期行全麻甲状腺手术患者160例随机分成2组,手册组80例于麻醉访视前发放教育手册,而对照组80例不发放,术后第2天调查患者麻醉相关不适感及满意度。结果量表内部一致性用Cronbach'sα系数测量,为0.830,内容效度指数(CVI)为0.960。术后最常见的麻醉相关不适感为手术部位疼痛(84.4%)、嗓子疼(79.1%)、嗜睡(75.0%)和口渴(69.4%)。麻醉总体满意度较高(90%),不满意程度最高的为术后恶心呕吐的治疗(22.5%)和术后疼痛的治疗(15.0%)。两组麻醉相关不适感无显著差异,手册组对术前信息提供和麻醉科医疗服务总体满意显著高于对照组(P0.05)。结论宣传手册不能显著改变麻醉相关不适感的发生率,但可提高患者对术前信息及麻醉科医疗服务总体满意度。     

开展健康教育的效果评价

随着健康观念的转变和系统化整体护理的普遍实施，病人健康教育在护理工作中越来越占有举足轻重的位置。病人健康教育作为健康教育的一个方面，主要是针对病人的健康需求，通过教育活动，使病人掌握日常护理技能，养成良好的健康行为和改变过去不健康的行为习惯^[1]。健康教育是护理工作的一项重要内容，是我们义不容辞的责任。