中药单体抗胰腺癌研究进展

胰腺癌是一种致死率很高的疾病，其5年生存率不超过10%，且每年死亡率明显升高。胰腺癌常见发病因素多为家族遗传、饮食、胰腺炎、肥胖等，其中，胰腺癌家族遗传是其主要原因，有7%~10%的患者具有家族遗传史。手术治疗是治疗胰腺癌患者和提高其生存率的有效方法，但大多数人确诊时已是中晚期，由于病变位置无法进行切除，失去了手术治疗的最佳时机。故而临床多使用放射治疗、介入治疗、支持治疗、免疫治疗等治疗方法从多方面缓解患者症状，延长生存期。临床常用药物为吉西他滨，但吉西他滨抑制肿瘤生长缓解病情的同时易产生骨髓抑制、皮疹、消化道不良反应、耐药等问题。这些不良反应对于人体的损害是全身性的，而中药既可单独入药也可联合其他治疗手段应用，降低化疗不良反应，恢复患者的体能，减轻其相关并发症。中药含有大量的活性成分，包括生物碱类、黄酮类、皂苷类、酚酸类、有机酸类等有效成分，具有抗炎、抗病毒、抗肿瘤等疗效。中医许多肿瘤临床研究验证了中医药在肿瘤防治中起到积极作用，尤其是在改善和控制临床症状，对放化疗也起到很好的解毒作用，在改善骨髓抑制、提高免疫力、提高生存质量、延长生存期等各个方面，都取得了良好的效果。该文通过检索国内外文献对中药单体抗胰腺癌机制综述，旨在为胰腺癌的治疗提供新的潜在药物候选。     

孕妇家庭吸烟者的控烟干预效果评价

目的 帮助孕妇家庭中的吸烟者减少吸烟量或戒烟，降低孕妇家庭中二手烟暴露，保护母婴健康。方法 2021年在某妇幼保健院纳入孕妇及其同住吸烟者，对研究对象开展持续6个月的综合控烟干预，采用调查问卷的方式，对孕妇以及同住吸烟者分别进行基线和终末调查，评价吸烟者干预后吸烟行为情况，采用χ²检验比较干预前后吸烟者和孕妇烟草知识变化以及孕妇家庭中二手烟暴露情况。结果 干预后，吸烟者1个月戒烟率为36.6%(34/93)，有36.6%(34/93)的吸烟者吸烟量减少。孕妇家庭中的二手烟暴露率由干预前的73.3%(77/105)下降到50.5%(47/93)。吸烟者在孕妇面前吸烟以及在家吸烟的比例分别从干预前的63.8%(67/105)和56.2%(59/105)下降到38.7%(36/93)和44.1%(41/93)，愿意帮助吸烟者戒烟的孕妇由干预前的67.6%(71/105)上升到97.8%(91/92)，差异有统计学意义(P<0.001)。孕妇对烟草相关知识得分从干预前(13.6±5.6)分提高到干预后(15.6±4.8)分；吸烟者对烟草相关知识得分由干预前的(...     

综合护理在左心耳封堵患者围术期抗凝中的应用

目的：探讨综合护理在左心耳封堵患者围术期抗凝中的应用效果并予以分析。方法：选取接受左心耳封堵术治疗的60例非瓣膜性房颤患者为研究对象。随机分为对照组与常规组各30例。常规组实施常规护理，对照组在常规组基础上开展综合护理。分析两组不良反应发生情况、心理弹性变化情况、生活质量变化情况、服药依从率及INR达标率自我管理能力等方面的差异。结果：对照组不良反应总发生率低于常规组，差异有统计学意义(P<0.05)。对照组各项心理弹性评分均高于常规组，差异有统计学意义(P<0.05)。对照组服药依从率及INR达标率均高于常规组，差异有统计学意义(P<0.05)。出院时对照组各项生活质量评分均高于常规组，差异有统计学意义(P<0.05)。对照组出院时、出院后3个月自我管理能力评分均高于常规组，差异有统计学意义(P<0.05)。结论：非瓣膜性房颤行左心耳封堵围手术期抗凝治疗的综合护理效果较佳，有利于降低不良反应发生风险，改善患者心理弹性及生活质量，且有助于提高患者的服药依从率及INR达标率，减轻患者家庭经济负担。     

胆囊皱襞对保胆取石手术患者康复效果的影响

目的:探讨胆囊皱襞对保胆取石手术患者康复效果的影响。方法:将206例进行保胆取石术的患者按照胆囊是否伴有异常皱襞分为异常皱襞组和对照组(无异常皱襞),其中胆囊异常皱襞80例,无异常皱襞126例。分别于手术前、手术后6个月和12个月观察胆囊大小、形态、结石情况,胆囊腔内是否存在异常皱襞,然后于脂餐45 min对胆囊的收缩情况进行测量。结果:保胆取石术后6个月后,异常皱襞组的沉积物发生率为57.5%,高于对照组的27.8%,差异具有统计学意义(P0.05);保胆取石术后12个月后,异常皱襞组的沉积物发生率为35.0%与对照组的27.8%比较差异无统计学意义(P0.05);保胆取石术手术前、手术后6个月与手术后12个月,两组间胆囊收缩率差异均无统计学意义(均P0.05);手术后12个月经过硫酸镁治疗后与手术后6个月相比,胆囊沉积物发生率显著降低,胆囊收缩率显著提升,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:胆囊异常皱襞容易引发胆囊沉积物的产生,服用利胆药物后,胆囊沉积物发生率显著降低,胆囊收缩率显著提升。     

基于网络药理学和实验验证探究黑果小檗花色苷防治AD的作用机制

基于网络药理学、分子对接技术和体外实验验证探究黑果小檗花色苷防治阿尔茨海默病(Alzheimer′s disease, AD)的潜在作用机制。借助数据库和在线平台筛选黑果小檗花色苷活性成分的潜在靶点和AD相关作用靶点，运用STRING数据库和Cytoscape软件对两者共同靶点进行蛋白相互作用网络构建和拓扑学分析，利用DAVID数据库进行基因本体(GO)功能注释和京都基因与基因组百科全书(KEGG)通路富集分析，对活性成分和NF-κB/TLR4通路相关靶点进行分子对接，然后利用脂多糖诱导BV2细胞构建AD神经炎症模型进行体外实验验证。该研究共筛选出黑果小檗活性成分潜在作用靶点426个，药物-疾病共同靶点329个，蛋白-蛋白网络互作筛选出14个关键靶点，富集分析得到623个GO功能富集条目和112个KEGG通路富集条目；分子对接结果显示活性成分和NF-κB、IκB、TLR4和MyD88有较好的结合能力，其中结合能力最强的是锦葵素-3-O-葡萄糖苷；同时，与模型组比较，不同剂量锦葵素-3-O-葡萄糖苷在不影响BV2细胞存活率的情况下，一氧化氮浓度均显著下降；同时锦葵素-3-O-葡萄糖苷可下...     

复方夏天无片治疗类风湿关节炎的实验研究

目的 探讨复方夏天无片对胶原诱导性关节炎（collagen induced arthritis，CIA）小鼠的疗效及安全剂量。方法 将CIA小鼠随机分为6组：模型组、正常组、阳性（雷公藤15 mg·kg^-1）组、复方夏天无片低、中、高剂量（288，864，1 728 mg·kg^-1）组，每组10只。治疗21 d后，比较各组小鼠的一般情况、关节病理情况。探索复方夏天无片的安全浓度及对TNF-a诱导下的滑膜成纤维细胞（fibroblast-like synoviocyte，FLS）增殖程度的影响。结果 与模型组比较，各给药组小鼠足爪肿胀情况明显减轻，复方夏天无片中、高剂量组关节炎指数显著降低（P<0.05或P<0.01）。病理上，复方夏天无片可减少炎性细胞浸润，降低TNF-a表达，抑制破骨细胞形成，且复方夏天无片中、高剂量组优于阳性组。复方夏天无片安全浓度≤200 mg·mL^-1，与模型组比较，复方夏天无片高剂量组可明显抑制FLS细胞增殖（P<0.05）。结论 复方夏天无片可改善CIA小鼠的一般情况，降低关节炎指数及TNF-a阳性表达，抑制破骨细胞形成及FLS增殖。