一期逆行植入球头硅胶管及硅胶泪小管治疗慢性泪囊炎伴泪小管阻塞4例

慢性泪囊炎为眼科常见眼病之一,同时伴有上或下泪小管阻塞者并不常见。以往慢性泪囊炎治疗以常规手术为主,泪小管阻塞可给予泪小管探通。慢性泪囊炎手术操作复杂,恢复期长,患者痛苦大,术后面部留有瘢痕,影响外观。     

甲状腺髓样癌超声诊断及误诊原因分析

目的 分析甲状腺髓样癌的超声表现,探讨超声误诊原因.方法 回顾性分析经手术病理证实的17例甲状腺髓样癌的超声表现,归纳其声像图特征,总结导致误诊的原因.结果 17例患者中10例合并其他结节,19个病灶中14个边界不清,无包膜的15个,8个>1 cm,呈低回声的为13个,内回声不均匀的13个,出现钙化灶的14个,检测到血流信号的13个,发生颈部淋巴结转移的11例.超声诊断恶性肿瘤13个,准确率为684%;超声诊断良性病变6例,误诊率为316%.结论 甲状腺髓样癌具有一定的声像图特点,对其特征性的分析有助于其的正确诊断.     

人子宫颈癌组织中MMP-26、MMP-9和TIMP-4的表达及其意义

目的：检测人子宫颈癌组织中基质金属蛋白酶-26 (MMP-26)、基质金属蛋白酶-9（MMP-9）及基质金属蛋白酶组织抑制因子-4（TIMP-4）的表达,探讨其与临床病理特征的关系。方法：应用免疫组织化学SP法检测10例正常子宫颈组织、6例宫颈原位癌和79例宫颈浸润癌组织中MMP-26、MMP-9及TIMP-4的表达。结果：MMP-26在宫颈原位癌和浸润性癌中阳性表达率分别为83.33%和82.28%,较正常子宫颈组织中表达明显增强（P<0.05）;MMP-26表达与子宫颈癌的肌层浸润深度和淋巴结转移有密切关联（P<0.05）,随着子宫颈癌浸润深度的增加,MMP-26阳性表达增强;淋巴结转移组MMP-26蛋白阳性表达率明显高于无淋巴结转移组(P<0.05)。MMP-9在宫颈浸润癌组织中阳性率为68.35%,MMP-9表达与子宫颈癌病理分级有密切关联,其在Ⅲ级子宫颈癌组织中的表达明显高于Ⅰ和Ⅱ级（P<0.05）。TIMP-4在正常子宫颈、原位癌及浸润性癌组织中的表达呈下降趋势,但差异无显著性（P>0.05）;TIMP-4的表达与子宫颈癌的临床分期有密切关联,其在早期癌中的表达高于晚期癌（P<0.05）。MMP-26与TIMP-4在子宫颈癌组织中的表达呈负相关关系（r_s=－0.259,P<0.05）;MMP-26与MMP-9蛋白在子宫颈癌组织中的表达无相关性（r_s=0.140,P>0.05）。结论：MMP-26和MMP-9在宫颈癌组织中高表达,促进其侵袭和转移;TIMP-4在子宫颈癌组织中的表达下降,提示三者联合应用有望成为一项判断子宫颈癌预后的指标。     

干部门诊糖尿病人群护理干预的效果分析

目的:探讨护理干预对干部门诊糖尿病患者的影响。方法:选80例干部门诊的糖尿病患者并随机抽取分为观察组和对照组,各40例,对照组进行常规的护理干预;观察组进行护理干预治疗包括饮食、运动、药物干预、自我监测等,6个月后观察对比两组疗效。结果:观察组患者依从性好,血糖得到控制,干预后两组血糖水平满意度观察组优于对照组(P<0.05),具有统计学意义。结论:门诊护理干预工作是很有必要的,对提高血糖控制率是一种可行的防治手段。     

左心声学造影诊断经皮冠状动脉介入术后冠脉再狭窄的价值

目的 评价冠心病患者经皮冠状动脉介入（percutaneous coronary intervention,PCI）治疗术后随访中运用左心声学造影诊断冠脉再狭窄的价值。 方法 选择我院2017年7月至2018年10月纳入的105例冠心病患者作为研究对象,均在我院实施PCI术后,随访中选择左心声学造影检查,同期还做二维超声心动图和实时三维超声心动图作为检测方法的对照,计算和比较相应的评价真实性的指标（灵敏度、特异度和准确度）进行定量评价。 结果 左心声学造影诊断PCI术后冠脉再狭窄的灵敏度显著高于二维超声心动图（78% vs 43%,P < 0.05）,虽也高于实时三维超声心动图,但差异未达到显著水平(78% vs 70%);左心声学造影诊断冠脉再狭窄的特异度显著高于二维超声心动图（98% vs 90%,P < 0.05）和实时三维超声心动图（98% vs 85%,P < 0.01）,但二维超声心动图的特异度与实时三维超声心动图差异无统计学意义;左心声学造影的准确度显著高于二维超声心动图和实时三维超声心动图（93% vs 80%,82%,均P < 0.01）,但二维超声心动图和实时三维超声心动图的准确度差异无统计学意义。 结论 左心声学造影用于诊断冠心病PCI术后再狭窄,可显著提升诊断的灵敏度、特异度和准确度。     

240例急性肾损伤的临床分析

目的 回顾性分析急性肾损伤(AKI)的病因、病理、治疗及预后,探讨AKI的病因特点、预后影响因素.方法 收集我院的240例AKI患者的临床资料进行整理分析.结果 240例AKI患者中,肾前性AKI患者90例(占37.5%),主要病因为心功能不全、感染、体液丢失等;肾性AKI患者127例(占52.9%),主要致病因素为药...     

阿托伐他汀治疗2型糖尿病并高脂血症疗效观察

目的观察阿托伐他汀治疗2型糖尿病高脂血症的疗效及安全性。方法 2型糖尿病并高脂血症患者286例随机分为对照组142例与治疗组144例。对照组给予辛伐他汀10mg/次,1次/d,每晚口服;治疗组给予阿托伐他汀10mg/次,1次/d,每晚口服。2组疗程均为12周,比较2组治疗前、后总胆固醇(total cholesterol,TC)、三酰甘油(triacylglycerol,TG)、低密度脂蛋白胆固醇(low density lipoprotein-cholesterol,LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(highdensity lipoprotein-cholesterol,HDL-C)水平。结果 2组治疗后TG,TC,LDL-C水平较治疗前下降(P<0.05),治疗组下降优于对照组(P<0.05);治疗组治疗后HDL-C水平较治疗前增高(P<0.05),对照组治疗前、后HDL-C水平比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗组不良反应发生率低于对照组(P<0.05)。结论阿托伐他汀治疗糖尿病高脂血症疗效优于辛伐他汀,且不良反应轻。     

载脂蛋白A1及载脂蛋白B在脑梗死复发患者中的临床意义

载脂蛋白A1及载脂蛋白B分别作为血管动脉粥样硬化的防御因子和危险因子,影响着血管动脉粥样硬化的发展进程,从而在脑梗死发病过程中具有重要作用,这在很多研究中已得到充分的证实。但载脂蛋白A1及载脂蛋白B对脑梗死复发患者的影响如何,目前较少论述。本文通过对比脑梗死     

推行床边工作制提高护理满意度

目的 探讨医院推行床边工作制对提高患者护理满意度的作用.方法 对本院2010年3月至2011年3月推行床边工作制的专项工作内容及结果进行回顾性分析.选取2010 ～2011年前后入院患者321例,随机将所有患者分为两组,即对照组160例与观察组161例.对照组患者采用传统护理模式,观察组在使用新型多功能护理车的情况下,采用“将护士责任落实到床边”的床边工作制度进行患者各项护理工作.采用问卷调查的形式比较两组患者住院期间对医院满意度、医生护士满意度及护理质量满意度.结果 观察组患者各项满意度调查结果均显著优于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 医院贯彻落实护士床边工作制,能对责任制护理起到确切具体的实际作用,对提高医院整体护理质量水平及患者住院期间各项满意度指数有着重要意义.     

镇痛分娩与产时体位护理的研究现状

妊娠和分娩是妇女一生中的一件大事,而产妇在分娩的过程中如何减轻分娩时的疼痛又能加速产程的进展,从而降低剖宫产率、提高阴道分娩率,减少产后出血及新生儿窒息,是所有产科医护工作者一直都在努力探索的课题。许多学者对镇痛分娩与产时体位护理进行了多方面的研究,现综述如下。