Klippel-Trenaunay-Weber综合征一例

Klippel-Trenaunay-Weber综合征表现为下肢增粗,皮肤血管瘤,浅静脉曲张,动静脉瘘等特点。本征极少见,不为人们所熟悉,我院1例报告如下。     

腹腔镜手术在泌尿外科中的应用及进展

190 1年首先由Kelling将腹腔镜应用在泌尿外科 ,到 2 0世纪 80年代腹腔镜还仅限于隐睾和性别难辨患者的应用诊断。 90年代后随着电视腹腔镜的逐渐普及 ,以及腹腔镜器械的改革更新 ,加上操作技术的不断提高 ,腹腔镜已广泛应用于泌尿外科多种疾病的诊断和治疗 ,并显示出其广阔的前景 ,现就目前的应用及国际进展综述如下。1　手术入路1 1　经腹入路　经腹腔径路应用的最多、最早 ,该径路的优点是视野大、解剖清楚 ,同时可处理双侧病变 ,但往往需要 4～5个穿刺套管 ,而且存在容易污染腹腔、肿瘤种植和腹腔粘连的可能。另外 ,有腹腔外伤、手术史…     

PDL_1Ig基因修饰的骨髓间充质干细胞诱导大鼠肝移植免疫耐受

目的:探讨程序性死亡因子配体1免疫球蛋白(PDL_1Ig)基因转染骨髓间充质干细胞(BMSCs)抑制大鼠原位肝移植免疫排斥反应的机制。方法:培养并鉴定大鼠的BMSCs,重组腺病毒p Ad Easy-1/PDL_1Ig感染BMSCs 72 h后,提取细胞总蛋白,采用Western blot法检测转染后BMSCs中PDL_1Ig的蛋白表达。混合淋巴细胞反应检测未转染和转染后的BMSCs对外周血T淋巴细胞活力的抑制作用。以雄性Wistar大鼠为供体,以雄性SD大鼠为受体,采用改良的两袖套法进行原位肝移植,建立大鼠原位肝移植急性排斥反应模型。随机分为对照组、BMSCs治疗组、空载体BMSCs治疗组(BMSCs/GFP)和转基因治疗组(BMSCs/PDL_1Ig),每组10对。每组随机取5只于术后第7天处死,检测外周血白细胞介素(IL)-2、IL-4和干扰素γ(IFN-γ)水平,检测肝功能情况,光学显微镜下观察移植肝的病理学变化,另外5只观察生存情况及时间。结果:重组p Ad Easy-1/PDL_1Ig感染BMSCs 72 h后,BMSCs中有PDL_1Ig的蛋白表达。BMSCs/PDL_1Ig抑制淋巴细胞活力的作用强于BMSCs/GFP。BMSCs/PDL_1Ig组的IL-4水平明显高于其它3组,IL-2和IFN-γ水平也明显降低(P0.05)。各实验组移植后7 d检测肝功能,发现BMSCs/PDL_1Ig组的肝功能改善最明显,ALT、AST和TBil基本达到正常水平,与对照组比较差异有统计学显著性,与BMSCs治疗组和空载体BMSCs治疗组比较差异也有统计学显著性。肝组织病理检查结果显示对照组移植肝发生了重度排斥反应,BMSCs治疗组和空载体BMSCs治疗组移植肝亦发生排斥反应,但与对照组比较程度较轻,BMSCs/PDL_1Ig组移植肝几乎没有排斥反应,受体存活时间大部分超过100 d,显著长于其它3组(P0.05)。结论:PDL_1Ig修饰的BMSCs可抑制大鼠肝移植排斥反应,诱导肝移植免疫耐受,其效果优于BMSCs单用。     

DSA引导下胆道病变病理学诊断的临床应用研究

目的探讨数字减影血管造影（digital subtr＆ction angiography,DSA）引导下行胆道病变病理学诊断的安全性、可靠性及临床价值。方法应用DSA引导下建立活检通道,对36例胆道病变依次进行引流胆汁胆道冲洗液的收集、病变局部刷检、钳夹、活检枪活检四种方法获得病例组织,进行病理细胞学诊断。结果36例均获病理细胞学诊断,无一例发生严重并发症,病理诊断阳性率100％。结论DsA引导下建立活检通道,行病理细胞学诊断,定位准确、安全、并发症少、获得病理组织的机会多,病理诊断阳性率高。     

黄豆糊外敷治疗下肢慢性静脉性溃疡的疗效观察

[目的]探讨黄豆糊外敷治疗下肢慢性静脉性溃疡的疗效。[方法]将132例慢性下肢静脉性溃疡病人随机分为两组,常规组按常规治疗,观察组在常规治疗基础上加黄豆糊外敷治疗。[结果]治疗30d后,观察组治愈率和显效率分别为94.20%和100.00%,常规组分别73.02%和90.47%,观察组治疗效果优于常规组(P<0.05)。[结论]黄豆糊外敷加常规治疗对下肢静脉性溃疡疗效可靠。     

黄豆糊外敷治疗下肢慢性静脉性溃疡的疗效观察

[目的]探讨黄豆糊外敷治疗下肢慢性静脉性溃疡的疗效。[方法]将132例慢性下肢静脉性溃疡病人随机分为两组,常规组按常规治疗,观察组在常规治疗基础上加黄豆糊外敷治疗。[结果]治疗30d后,观察组治愈率和显效率分别为94.20%和100.00%,常规组分别73.02%和90.47%,观察组治疗效果优于常规组（P〈0.05）。[结论]黄豆糊外敷加常规治疗对下肢静脉性溃疡疗效可靠。     

腺性膀胱炎36例诊治体会

腺性膀胱炎是一种膀胱上皮化生性病变，具有特殊的病理发展过程和临床发病特点，近年来发病率呈增多趋势。目前具体病因不明，治疗方法多，但疗效不理想。研究表明，腺性膀胱炎可能是癌前期病变的一种形式，因此愈来愈引起人们的重视。我院1999—2005年共收治腺性膀胱炎36例，使用经尿道膀胱电切＋膀胱灌注化疗联合治疗获得满意的疗效。     

关节镜手术在膝关节骨关节炎中的应用

自1934年关节镜手术用于膝关节骨性关节炎的治疗以来，其技术水平得到了长足的进步，现已成为膝关节骨关节炎治疗的重要方法之一，在全国得到了广泛的应用。我院在1996年1月-2003年3月期间，共行关节镜下膝关节清理术74例(79膝)，现总结报告如下。     

肝下腹膜后阑尾1例

肝下腹膜后阑尾１例李恒平①周志刚①阑尾位置变异很大，临床表现复杂，作者遇到１例肝下腹膜后阑尾，报道如下：患者男，７３岁，因突发上腹痛２０ｈ入院。检查：急性痛苦面容，皮肤巩膜无明显黄染，腹平坦，腹肌紧张，全腹压痛、反跳痛，以上腹较重。腹部透视：小肠胀气...