健脾益肾颗粒联合EC-T化疗对三阴性乳腺癌患者肿瘤标志物水平影响研究

目的：观察健脾益肾颗粒对行表柔比星+环磷酰胺序贯紫杉醇（EC-T）方案化疗的三阴性乳腺癌（TNBC）患者肿瘤标志物水平的影响。方法：使用单双号分组法将2018年1月至2020年6月在项城市中医院肿瘤科行EC-T方案化疗的82例TNBC患者分为对照组（n=41）和观察组（n=41）。对照组接受EC-T方案化疗,观察组在化疗期间加服健脾益肾颗粒。统计两组客观缓解率（ORR）和疾病控制率（DCR）,比较两组患者治疗前后肿瘤标志物[血清癌胚抗原（CEA）、糖类抗原15-3(CA15-3)]水平、睡眠质量、疼痛程度以及上肢功能受损评分与上肢周长差。。结果：观察组ORR和DCR均高于对照组,差异存在统计学意义（P<0.05）;治疗后观察组CEA、CA15-3水平低于对照组,差异存在统计学意义（P<0.05）。治疗前,两组患者睡眠质量评分比较不存在显著差异,无统计学意义（P> 0.05）,治疗后,两组患者睡眠质量评分均有不同程度改善,研究组与对照组比较,差异存在统计学意义(P <0.05);治疗后后1、3、5、7天疼痛评分呈降低趋势,治疗后后7天术后疼痛评分低于对照组,差异存...     

核桃青皮提取物对食管癌细胞增殖的抑制作用及其分子机制的探讨

目的观察核桃青皮提取物对人食管癌细胞增殖的抑制作用.方法：用MTT法分别测定核桃青皮粗提物和核桃青皮提取物没食子酸、乙酸乙酯、紫杉叶素、7-D-芹菜糖-儿茶酚对食管癌细胞EC9706和KYSE150的增殖抑制率,并用Western Blot检测不同药物处理后食管癌细胞中细胞周期相关蛋白CyclinD1的蛋白表达.结果：核桃青皮粗提物、没食子酸和乙酸乙酯能抑制食管癌细胞的增殖,其作用呈明显剂量依赖性,当药物浓度增加至80 μg/mL时,对KYSE150的抑制率分别为82.75% 、90.51%、88.36%,对EC9706的抑制率分别为85.54% 、87.21%、85.17%.与对照组相比,3种药物均会显著抑制KYSE150和EC9706细胞中CyclinD1的表达.结论：核桃青皮提取物对食管癌细胞系的增殖有较强的抑制作用,其机制可能与引起细胞周期阻滞有关.     

自体骨髓间质干细胞对异基因小鼠皮肤移植免疫排斥的影响

目的 观察自体骨髓间质干细胞(bone marrow stromal cells,BMSCs)对异基因小鼠皮肤移植的影响.方法 建立C57BL/6至BALB/c小鼠皮肤移植急性排斥模型,密度梯度离心法分离与贴壁法富集BALB/c小鼠BMSCs,自尾静脉输注.实验分3组,每组10只小鼠.A组:正常BALB/c小鼠+自体BMSCs,B组:仅行皮肤移植,C组:皮肤移植后BALB/c小鼠+自体BMSCs.检测各时间段皮肤组织病理表现以及相关细胞因子浓度变化.结果 由密度梯度离心法与贴壁法分离的细胞具有BMSCs的一般特征,C组较B组移植后皮肤免疫排斥反应明显减轻,IL-2、IFN-γ等细胞因子浓度在术后第7天(F=248 954.6,P＜0.05;F=148 311.7,P＜0.05)、第14天(F=117 372.3,P＜0.05:F=126 743.3,P＜0.05)均有降低.结论 异基因小鼠皮肤移植术后输注自体BMSCs可以抑制免疫排斥反应,其机制可能与减少IL-2、IFN-γ等相关细胞因子分泌有关.     

糖尿病合并冠心病患者室性心律失常和心室晚电位以及QT间期离散度的变化

目的　探讨 2型糖尿病 (T2DM )合并冠心病 (CHD)患者室性心律失常 (VA)和心室晚电位 (VLP)与QT间期离散度 (QTcd)的变化。　方法　对选择性冠状动脉造影阳性的 186例单纯CHD与 178例T2DM合并CHD患者的VA阳性率、VLP阳性率与QTcd进行比较分析。　结果　T2DM合并CHD组VA的阳性率、VLP的阳性率明显高于CHD组 (P <0 0 1) ,QTcd明显增加 (P <0 0 1)。　结论　CHD患者VA的阳性率、VLP阳性率与QTcd增加不仅与CHD血管病变有关 ,且与DM所致心脏血管结构和功能改变有密切关系.     

加味当归补血汤治疗室性早搏

室性早搏是指希司束分支以下异位起搏点提早产生的心室激动,是最常见的心律失常,发病机理是自律性增高、室内环型或微型折返运动、触发激动等。从心电图上可分为单形、多形、成对、成串室早、Ron P和Ron T现象,可进展为室速、室颤。从良恶程度上可分     

奥曲肽在治疗食管癌术后胸腔渗液中的应用

胸腔渗液是食管癌术后常见并发症.以往对于胸腔渗液的治疗,无论手术治疗还是保守治疗,均存在创伤大、治疗周期长、增加感染风险等缺点.本研究采用奥曲肽皮下注射治疗食管癌术后胸腔渗液,和同期未予奥曲肽治疗者比较疗效较佳,现报告如下.     

Tako-tsubo心肌病1例

患者,女,82岁,于2009-07-20因突然出现胸闷、气促、不能平卧6 h,伴全身大汗,持续不能缓解而急诊入院.心电图示窦性心律,左前分支阻滞,V2～3 ST段抬高0.3 mV,心肌酶谱正常,拟诊急性左心衰竭、冠心病、急性前间壁心肌梗死.既往有支气管哮喘史10余年,曾在多家医院就诊,给予抗炎、平喘、解痉等治疗,平时发作时给予普米克气雾剂(布地奈德气雾剂,Pulmicort)治疗有效.否认高血压、糖尿病等病史.本次发病前2 d有流涕等上呼吸道感染表现,自己给予普米克气雾剂治疗,但无发热、咳嗽.     

基于心脏和经脉经穴探讨NO与交感神经变化的研究情况分析

一氧化氮(NO)和交感神经(SN)在心脏生理病理变化和经脉经穴的功能活动中发挥着重要作用。本文基于心脏和经脉经穴，从NO在心血管生理和病理变化中的效应，SN对心血管功能活动的调节，NO的中枢调节部位及其调节心血管功能活动的介导物，以及药物和针灸对NO效应的影响等，系统地分析了NO和SN在心血管功能活动过程中可能的发生机制。经总结发现，NO和SN在干预心血管系统疾病的过程中，受控于中枢神经系统，涉及脊髓和大脑中枢核团；SN和血小板介导了NO对心血管系统功能活动的调节；药物治疗或针刺心包经穴位可通过调节外周血或心肌组织中NO和NO合酶(NOS)而发挥保护心肌损伤的作用，并在针刺经穴后，可以显现经穴组织中NO的特异性变化和经穴组织中NO变化的循经特征。经分析以往研究文献发现，目前基于SN介导NO对心血管系统功能的调节开展经穴-脏腑相关的双向性效应规律和机制等的研究较少，值得关注。     

再次心肌梗死发生的高危因素分析

目的 探讨急性心肌梗死(心梗)发生后患者发生再次心梗的高危因素.方法 选择急性心梗经静脉溶栓治疗后的65例患者,其中21例发生再次心梗为观察组,44例未发生再次心梗为对照组.观察两组患者首次心梗发生部位、发病至开始溶栓时间、酶峰出现时间、血脂水平变化、心梗后抗凝治疗、心绞痛的发生、个人生活方式等与再次心梗发病率的关系.结果 与对照组比较,观察组首次心梗发生在下壁的比例高(61.9%(13/21)比38.6%(17/44)),发病至开始溶栓时间及酶峰出现时间明显延长((60.7±18.2)min比(30.2±12.1) min,(14.2±1.7) h比(12.2±1.5)h),总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)均明显升高(TC(mmol/L):5.41±2.72比4.12±1.98,TG(mmol/L):1.88±0.81比1.41±0.75,LDL-C(mmol/L):4.12±1.71比2.11±1.82),高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)则明显降低(HDL-C(mmol/L):1.72±0.82比2.94±0.71),观察组患者不能长期坚持抗凝治疗,凝血酶原时间(PT)及活化部分凝血活酶时间(APTT)明显缩短(PT(s):11.1±4.2比20.3±5.3,APTT(s):13.5±63.5比24.2±6.8),心绞痛发生率明显升高(52.4%比29.5%),心理健康人数的比例及每日参加适量运动人数的比例均明显降低(38.1%比70.5%,33.3%比72.7%),差异均有统计学意义(均P<0.05).结论 再次心梗的发生与首次心梗发生部位、发病至开始溶栓时间、酶峰出现时间、血脂水平、心梗后抗凝治疗、心绞痛的发生、个人生活方式等因素均有密切的关系.     

眶壁骨折修复术后斜视和复视手术处理

目的观察眶壁修复术后斜视和复视眼外肌手术矫正效果。方法对14例眼眶爆裂性骨折修复手术6月后仍有斜视和复视的患者，采取二期眼外肌手术治疗。结果4例为限制性斜视，二期手术后徙受累肌或／和缩短拮抗肌后，功能视野内复视消除；10例为非限制性眼肌功能不足所致斜视，二期手术缩短受累肌或／和后徙拮抗肌后，