少年运动员常见运动损伤的调查与分析

运动损伤一直困扰着运动员和教练员,运动损伤的发生给运动员的学习、训练和生活带来诸多不便.我们对100名13～17岁业余体校运动员进行了问卷调查,旨在找出少年运动员运动损伤的原因,并提出预防和减少运动损伤的一些方法.     

缺氧诱导因子1 alpha在急性心肌缺血中的表达规律

【目的】研究心肌缺血状态下HIF-1α的表达规律及其在死亡之后48h的动态变化。【方法】建立SD大鼠急性心肌缺血模型。随机将大鼠分为正常对照组、假手术组、急性心肌缺血试验组和窒息组。用免疫组化、RT-PCR和Western blot检测心肌缺血及死亡后HIF-1α的表达规律。【结果】术后30min缺血心肌中开始出现HIF-1α mRNA表达上调，4～6h达高峰，至术后48h仍维持此高水平；蛋白质的表达相对滞后，于术后2h开始被检测到，之后表达进行性上升，至12h达高峰后维持在高水平；其它各组HIF-1α检测均为阴性。大鼠术后48h处死，死亡后48h内均可检测到HIF-1α mRNA和蛋白质的表达，但表达呈进行性下降趋势；其他各组均未检测到HIF-1α表达。【结论】HIF-1α可作为一个早期心肌缺血的敏感的辅助诊断指标，并用于急性心肌缺血缺氧性死亡和其他原因（例如窒息）缺氧造成的死亡的鉴别。     

《各家针灸学说》的教学法探讨

目的:强调<各家针灸学说>的教学法重点是要有时代气息,理论与临床紧密结合.方法:在教学中既注重搭建各家针灸学说的整体框架,又突出介绍有代表性的医家及学术思想的不同层面,结合教学需求,把握针灸学发展趋势,进行<各家针灸学说>教学法改革.结果与结论:<各家针灸学说>教学法改革的根本任务是整理和发展针灸各家治病的方法、思路和经验,结合现代研究,为提高学生的理论水平和临床能力服务.     

住院期自杀肿瘤患者的临床特点及成因探讨

目的：探讨住院期间实施自杀的肿瘤患者的临床和心理特点，分析其自杀的可能成因。方法：收集我科2003年4月1日2004年6月30日住院治疗期间实施自杀4例患者的一般临床资料，调查其心理状况以及自杀可能相关因素，其中抑郁程度使用汉密尔顿抑郁分级量表进行调查，对患者发生自杀的可能成因进行回顾性分析。结果：4例患者皆为晚期肿瘤并伴有疼痛和功能障碍且性格内向，自杀前皆有不同程度的精神抑郁和经济窘迫，严重缺乏家庭社会关爱。结论：晚期肿瘤患者的疼痛和功能障碍、精神抑郁、缺乏家庭社会关爱、经济窘迫可能是促成患者自杀的主要成因。     

四川攀枝花：完善配套措施 助力价值医疗

<正>四川省攀枝花市于2018年3月启动实施医保基金总额预算管理下的按疾病诊断相关分组（DRG）结合点数法付费改革,当年即实现实际付费,经过近5年的运行,较好实现了基金可控、医院主动、群众得利的改革预期,完成了DRG付费国家试点城市任务。同时,攀枝花大胆探索,创新出台支持中医药治疗、鼓励收治危急重症患者、     

穴位敏化理论对放血疗法的临床指导意义

穴位敏化在机体病理状态下普遍存在,具有其自身的特性及表现形式,将穴位敏化理论作为放血疗法的理论基础,应用到放血疗法中,对疾病谱、放血工具、放血部位、放血时机及放血量等均具有临床指导作用,是对放血理论的继承、发展和补充,扩大了放血疗法的主治范围、适应证及放血部位,为疾病的诊断和治疗提供了新的思路和方法,具有重要的临床意义。     

电针12h对颅脑损伤大鼠脑组织[Ca（2＋）]i和NE含量影响的实验研究

目的：对电针12h对颅脑损伤大鼠脑组织[Ca2＋]i和NE含量的影响进行实验研究。方法：采用激光共聚焦显微镜的动态扫描功能和荧光分子探针技术,从针灸血清学和细胞学角度,对针刺通过颅脑损伤大鼠血清影响SY5Y细胞[Ca2＋]i进行研究;采用高效液相色谱法研究电针对颅脑损伤大鼠脑组织NE含量的影响。结果：各组血清孕育12h后SY5Y细胞[Ca2＋]i相比较显示,模型对照组的荧光强度明显高于空白对照组（P﹤0.01）,针刺治疗组的荧光强度明显低于模型对照组（P﹤0.05）;各组大鼠脑组织NE含量相比较,模型对照组显著高于空白对照组（P﹤0.01）,针刺治疗组明显低于模型对照组（P﹤0.05）。结论：电针12h可减慢颅脑损伤大鼠脑组织[Ca2＋]i和NE含量的上升趋势,提示电针可能是通过抑制脑皮质内大量NE聚集,降低皮质神经元的兴奋性,从而抑制细胞内Ca2＋滞留和超载,减轻脑水肿,对脑组织起到保护作用。     

“居髎透刺环跳”针法治疗气滞血瘀型 早期股骨头缺血性坏死临床研究

摘要：目的：观察“居髎透刺环跳”针法对气滞血瘀型早期股骨头缺血性坏死的影响。方法：选取2020年10月至2021年9月期间黑龙江中医药大学附属第二医院骨二科门诊及病房的72例气滞血瘀型早期股骨头缺血性坏死的患者,按先后就诊顺序随机分成对照组35例、观察组37例,对照组口服三七活骨丸结合体外冲击波（ESWT)治疗,观察组在对照组基础上施以“居髎透刺环跳”针法,治疗30天。治疗前后,对两组患者进行髋关节Harris评分、检测骨密度、血清骨钙素和血脂及血液流变学进行统计比较,治疗后统计分析两组的临床疗效。结果：观察组和对照组的总有效率分别为89.19%、77.14%,观察组优于对照组;治疗后两组患者Harris评分、骨密度和血清骨钙素都有所提高,且观察组优于对照组（P<0．01）;与对照组相比,治疗后观察组的LRV、Fib都有明显的降低（P<0．01）,说明观察组的LRV、Fib明显优于对照组;观察组的MRV、HRV、PV都有降低（P<0．05）,说明观察组的MRV、HRV、PV优于对照组。结论：“居髎透刺环跳”针法在缓解气滞血瘀型早期股骨头缺血性坏死的患者疼痛、髋关节活动等方面都是有效的,而且有效提高了患者的骨密度和血清骨钙素,降低血液流变学指数,改善坏死股骨头周围的血供,促进骨细胞代谢。     

子宫内膜异位症患者腹腔液中IL-6、IL-8、IL-10含量升高及其临床意义

目的：检测子宫内膜异位症（endometriosis,EMS）患者腹腔液中IL-6、IL-8、IL-10含量及其临床意义。方法：剖腹探查手术中采集EMS组及对照组的腹腔液,用酶联免疫吸附法（ELISA）测细胞因子水平。EMS组中,13份测IL-6,16份测IL-8,22份测IL-10,共51份,对照组检测57份。结果：EMS组和对照组IL-6的含量分别为155．88±114．92ng／L和28．74±25．88ng／L（P＜0．01）。IL-8的含量分别为630．97±404．72ng／L和63．05±62．3ng／L（P＜0．01）。IL-10也明显高于对照组［（38．88±38．75ng／L比10．45±4．33ng／L（P＜0．01）〕。结论：EMS患者腹腔液中IL-6、IL-8及IL-10均升高,提示EMS患者的巨噬细胞活性增强,细胞因子含量增加,可干扰患者免疫调节功能。     

噻托溴铵和舒利迭联合应用对中、重度COPD肺功能的影响

目的：观察吸入噻托溴胺（思力华）联合沙美特罗替卡松(舒利迭)对慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者肺功能的影响。方法：随机将40例患者分为舒利迭组(对照组)和噻托溴铵联合舒利迭组(试验组)各20例。两组入院期间均给于常规抗感染、吸氧、化痰和平喘对症治疗。对照组用舒利迭,试验组用噻托溴铵联合舒利迭,出院后对照组继续使用舒利迭,试验组继续使用噻托溴铵联合舒利迭,共随访观察12周。两组均于治疗前查肺功能,治疗症状好转出院, 12周后再次测定上述指标。结果：治疗前对照组和试验组的第一秒用力呼气容积(FEV1)、用力肺活量(FVC)、第一秒用力呼气容积/用力肺活量(FEV1/FVC)和第一秒用力呼气容积占预计值百分比(FEV1% Pred)等的差异无统计意义(P均> 0.05);在试验结束时,试验组较对照组明显改善(P均<0.05),差异有显著性。结论：舒利迭和异丙托溴铵共同作用对COPD患者肺功能更有显著的改善作用。