髓样分化因子MyD88在食管癌组织中的表达及意义

目的探讨髓样分化因子MyD88在食管癌组织中的表达及意义。方法采用免疫组织化学方法检测75例食管癌患者癌组织及其癌旁正常组织中的MyD88蛋白表达,并探讨其临床意义。结果 MyD88在食管癌组织中的阳性表达率为92.0%,明显高于癌旁正常组织中的阳性表达率17.3%（P〈0.05）;MyD88的阳性表达与食管癌患者的年龄、性别、分化程度及肿瘤大小无关（P均〉0.05）,与临床分期和淋巴结转移呈正相关（P均〈0.05）。结论 MyD88参与食管癌的发病机制,与患者的病情及严重程度有关。     

Gli1在食管鳞状细胞癌中的表达及与预后的关系

目的:探讨Hh信号通路关键因子Gli1在食管鳞状细胞癌(ESCC)中的表达及临床意义,并分析其与预后的关系.方法:食管鳞状细胞癌组织及癌旁正常食管组织各88例,采用免疫组织化学法检测Gli1的表达,另用Western-blot方法检测其中30例ESCC的Gli1的表达,Pearson卡方检验分析Gli1表达与临床病理特征之间的关系.单因素Kaplan-Meier法分析Gli1表达与预后的关系.Cox比例风险回归评估Gli1表达与预后的关系.结果:食管鳞状细胞癌组织中Gli1的表达在蛋白水平明显高于食管正常鳞状上皮,Gli1在ESCC中免疫组化阳性表达率为71.59％ (63/88),Gli1在癌旁正常食管鳞状上皮中免疫组化阳性表达率为6.82％ (6/88),差异有统计学意义(P＜0.05).Western blot法证实Gli1蛋白在ESCC组织中表达上调,与癌旁正常食管组织中的表达比较,差异有统计学意义(P ＜0.001).Gli1高表达与肿瘤病理分期及淋巴结转移密切相关(P＜0.05).单因素分析Kaplan-Meier法提示Gli1阳性表达组与阴性表达组生存率之间的差别有统计学意义(Log-rank test,P=0.005).结论:食管鳞状细胞癌中Gli1的表达比较普遍,与ESCC的预后密切相关,可作为预测转移潜能和预后判断的有价值的指标.     

心脏黏液瘤的诊断与外科治疗

目的：探讨心脏黏液瘤的诊断与外科治疗。方法：回顾性分析我院自1980年5月至2003年5月手术治疗的116例心脏黏液瘤患者的临床资料，其中左房黏液瘤102例，右房黏液瘤14例。所有病例均经彩色超声心动图明确诊断。结果：均在体外循环下完整切除肿瘤，115例痊愈出院，1例死亡，病死率0．86％。随访5个月至23年未见复发。结论：心脏黏液瘤临床少见，其中左房黏液瘤占75％以上，因随时可能发生栓塞，甚至猝死，一旦明确诊断．应行急诊手术：因有复发可能．即使良性肿瘤也应适当扩大手术范围。     

达芬奇机器人食管癌根治术后乳糜胸的分析

目的 目前比较达芬奇机器人与胸腔镜下食管癌根治术后乳糜胸的研究较少。文中旨在对达芬奇机器人食管癌根治术与胸腔镜术后乳糜胸进行分析。方法 回顾性分析2014年1月至2020年6月东部战区总医院心胸外科收治的209例食管癌患者手术治疗的临床资料。根据纳入和排除标准最终纳入136例达芬奇机器人食管癌根治术患者(达芬奇机器人组)以及73例胸腔镜食管癌根治术患者(胸腔镜组)。统计分析2组食管癌根治术后乳糜胸发生率、术后24 h胸液量、胸管拔除时间等指标。结果 达芬奇机器人组术后乳糜胸的发生率明显低于胸腔镜组(7.4%vs 16.4%,P=0.04),术后平均胸管拔除时间长于胸腔镜[(8.56±2.70)d vs(6.07±2.10)d,P<0.01)。术后第2、3、7天,达芬奇机器人组术后8 d内的每日胸腔引流量低于胸腔镜组(P<0.05)。结论 达芬奇机器人在预防食管癌根治术后乳糜胸方面相较于胸腔镜更具优势,值得临床推荐。