经股动脉穿刺行脑血管造影检查术后下肢制动及卧床时间的循证实践

目的:探讨循证护理对脑血管造影后病人下肢制动及卧床时间的影响.方法:选择2018年12月—2019年5月经股动脉行脑血管造影检查的病人共90例作为对照组,以2019年6月—2019年11月行脑血管造影病人95例作为观察组,观察两组病人并发症发生情况及舒适度.结果:两组病人留置尿管率比较差异有统计学意义(P<0.05),两组病人术后不适感和住院时间比较差异均有统计学意义(P<0.05).结论:循证护理对经股动脉穿刺行脑血管造影病人康复有积极作用,降低了并发症和不适感的发生率,同时也缩短了病人的住院时间.     

钢丝双圈环扎法治疗髌骨粉碎骨折

自 1996年以来 ,笔者采用钢丝双圈环扎法治疗髌骨粉碎骨折 17例 ,效果良好 ,现报道如下。1　临床资料1.1　一般资料 :本组 17例 ,男 12例 ,女 5例 ;年龄最小 16岁 ,最大 5 0岁 ;直接撞击伤者 11例 ,屈膝着地跌伤者 6例 ;闭合骨折 10例 ,开放骨折 7例 ;髌骨下极粉碎骨折 7例 ,上极粉碎骨折 4例 ,全髌骨粉碎骨折 6例。1.2　手术方法 :髌前横弧形切口 ,于皮下髌腱表面充分游离显露髌骨上下极 ,清除骨折端血肿、关节腔内血凝块及不影响髌股关节面平整的破碎小骨片 ;开放骨折 ,应先彻底清创 ,清除创口内和关节腔内污物和失活的软组织。用 18# 钢…     

可调压式分流管治疗正常压力脑积水的临床应用及护理体会

采用可调压式分流管治疗24例正常压力脑积水患者,根据影像学检查结果 和临床症状.术后分别调压0～6次,平均(1.88±1.52)次,患者临床症状得到明显改善,尤以步态障碍为首发症状者效果最佳.证明可调压式分流管能够缓解正常压力脑积水患者临床症状,尤其适用于病程短之继发性正常压力脑积水.     

重型颅脑损伤并肥胖患者气管切开术后护理体会

目的:探讨重型颅脑损伤并肥胖患者气管切开术后的护理,以期达到预防和控制感染,减少并发症发生,提高生存率的效果.方法:对我院神经外科2007年9月至2009年12月收治的32例重型颅脑损伤并肥胖患者行气管切开术后采取综合护理.结果:在临床实践中,3例死于原发病,1例死于气管套管脱出,2例并发肺部感染或切口感染,26例原发病好转后顺利拔管.结论:通过对重型颅脑损伤并肥胖患者给予气管切开术后采取综合护理措施.能有效预防肺部感染及并发症发生,提高治愈率.     

老年性痴呆心理行为症状患者的心理护理体会

痴呆是危害老年人健康最常见的综合征之一,其中老年性痴呆(又称阿尔茨海默氏病AIzhemier's Disease,简称AD)约占痴呆总数的10%/[1].有报道称心理行为症状出现在AD患者中的比例高达70%-90%,如何改善AD病人心理行为症状,是目前临床待解决的问题.     

一次性输液器配件用于鼻饲管封管

临床上使用的一次性胃管经济实用,但无夹管装置,每次夹管时需先将胃管末端反折后用纱布包裹,再用橡皮筋固定。当患者咳嗽等原因引起一过性腹压增高或胃管末端位置较低时,胃内物容易反流,污染纱布及床单。鉴此,我科利用一次性输液器上的活塞及莫菲氏管上的橡皮塞有效解决了封管问题。     

愈溃疡治疗十二指肠溃疡32例小结

笔者自1993年5月至1996年12月,应用自拟愈溃疡治疗十二指肠溃疡32例,并与甲氰咪胍治疗28例对照,对比观察其疗效,现将结果报道如下。1　资料与方法1.1　一般资料　治疗组:32例均具有十二指肠溃疡的典型症状和体征,上腹部剑突下区中或偏右出现隐痛,钝痛,灼痛,饥饿痛;吞酸烧心,嗳气恶心。胃镜检查可发现溃疡面,X线钡餐透视发现龛影或有变形,粘膜集中及功能异常。其中男26例,女6例,年龄14～60岁,病程2个月至21年。对照组:28例,男22例,女6例,年龄20至66岁,病程5个月至18年。全部病例均无上消化道大量出血,幽门梗阻和急性穿孔等并发症。1.2　治疗…     

卡培他滨治疗晚期大肠癌22例

目的:评价卡培他滨单药治疗晚期大肠癌的疗效及毒副作用.方法:22例晚期大肠癌患者给予卡培他滨2 500 mg&;#8226;(m2) 1&;#8226;d 1,po,连用2周,每3周为1个周期,常规6～8周期,有严重毒副作用者需停药或减量.结果:肿瘤完全缓解(CR)2例,部分缓解(PR)6例,稳定(SD)10例,进展(PD)4例.主要不良反应为手足综合征(36.4%),经调整剂量可缓解.结论:卡培他滨单药治疗晚期大肠癌疗效确切,安全性较高,可作为晚期大肠癌的一线治疗药物.     

116例胃癌术后早期肠内营养的观察与护理

目的：探讨胃癌术后早期肠内营养（ EEN）开始的时间、温度、速度及护理效果。方法将116例胃癌术后患者随机分成2组,每组各58例,观察组术后12h使用37℃-38℃左右营养液12h内匀速滴注,对照组术后24h使用常温营养液24h内匀速滴注,比较2组患者术后胃肠功能的恢复情况。结果观察组术后肛门排气、排便时间与对照组无显著性差异（P〉0.05）,观察组胃肠道并发症发生率低于对照组（P〈0.01）,观察组患者营养指标ALB 、PA、TFN高于对照组（P〈0.01）。结论术后12h使用37℃-38℃左右营养液12 h内匀速滴注是安全有效的,该方法适用于不同年龄段胃癌患者,能减少护士工作量,值得推广。     

升麻葛根汤治疗免疫清除期慢性乙型肝炎临床研究

目的:研究升麻葛根汤治疗免疫清除期慢性乙型肝炎(CHB)的疗效。方法:100例免疫清除期CHB患者随机分为治疗组60例和对照组40例,治疗组患者采用升麻葛根汤,1剂/d,水煎分两次服;对照组患者服用双虎清肝颗粒12g/次,2次/d;24周为1个疗程。对比观察治疗前后两组患者症状体征、ALT、AST、Alb、TBil,HBV-M(HBV标志物)、HBV DNA。结果:治疗组总有效率优于对照组(P0.05)。两组患者治疗前后症状体征均有显著改善,胁肋疼痛和食欲不振方面,治疗组改善更优于对照组(P0.05)。两组患者TBil、AST、ALT与治疗前比较,差异均有显著性意义(P0.05),与对照组比较,治疗组患者肝功能指标下降水平更优(P0.05)。两组患者病毒学应答治疗组优于对照组(P0.05)。结论:升麻葛根汤治疗免疫清除期CHB,能够改善患者临床症状、体征及肝功能,能够抑制病毒复制,疗效可靠。