卡维地洛治疗充血性心力衰竭的临床研究

目的 :评价卡维地洛治疗充血性心力衰竭 (心衰 )的疗效和安全性。方法 :在本研究中以慢性心衰为研究对象 ,心衰标准用药为对照组 ;在此基础上加用卡维地洛为治疗组 ,用法由小剂量开始 ,逐渐递增。在 6个月的疗程中检查2次心脏彩色多普勒以评价左室功能。结果 :共入选 83例 ,研究结束时资料完整者 6 5例 (治疗组 33例、对照组 32例 ) ,两组的左室射血分数 (LVEF)均有增加 ,卡维地洛组由 ( 2 7 2± 2 8) %增至 ( 35 8± 2 5 ) % ,对照组由 ( 2 7 5± 1 9) %增至( 32 3± 2 7) % ,两组的LVEF增加有显著差异 (P <0 0 0 1)。本研究中 6例死亡 ,对照组占 5例。两组均无严重不良反应。结论 :卡维地洛在心衰标准用药基础上治疗充血性心力衰竭患者安全、有效。     

皮肤损伤可成为结核病的传播根源

虽然肺外结核不常被认为具有很强的传染性,但最近的一些例子却清楚地指明,肺外结核,尤其是结核性皮肤损伤,确能增加该病相互传播的危险。有10名医务人员在医护1例下肢溃疡,同时患有     

心脏移植大鼠外周血T细胞受体的研究

我们采用流式细胞术对心脏移植大鼠外周血中的Ｔ细胞受体(ＴＣＲ)进行测定,旨在探讨ＴＣＲ与排斥反应和移植物存活时间的关系。一、材料与方法1.实验动物:健康近交系Ｗｉｓｔａｒ大鼠为供体,ＳＤ大鼠为受体,分别购于山东省实验动物中心和山东医科大学实验动物中心。2.受体的预处理:将制备好的供体脾细胞(ＳＰＣ)(510)×107个自ＳＤ受体的尾静脉内注入(第0ｄ,ｄ0),第2ｄ自ＳＤ受体的尾静脉内注入环磷酰胺(ＣＰ)50～80ｍｇ/ｋｇ体重。3.颈部心脏移植术:采用大鼠颈部心脏移植模型,即将供心的无名动脉和肺动脉分别与受体的颈总动脉和颈外静脉行…     

阑尾切除术的体位改进

麦氏点切口切除阑尾,取左侧斜卧15～20°位,可迅速找到阑尾。病人平卧于手术台,手术进行至切开腹膜后,将手术台面摇至左侧斜15～20°位置(也可在手术开始时即取此体位),可使腹腔内肠管移向左侧,减     

机械瓣膜置换后的永久起搏器置入五例

目的研究机械瓣膜置换术后的永久起搏器置入的安全性.     

CD14^＋-内皮祖细胞数量与冠心病及危险因素的相关性研究

目的探索CD14^＋-EPCs内皮祖细胞数量与冠心病（CAD）及心血管危险因素的关系。方法 100例患者入选,其中对照组34例,稳定性CAD组41例,急性冠脉综合征组25例,CD14^＋-EPCs定义为表面标记CD14^＋和KDR＋细胞,用流式细胞仪检测其数量。结果三组间CD14^＋-EPCs水平没有显著差异;CD14^＋-EPCs数量与冠脉严重程度或传统危险因素也无关,但与体重指数（BMI）负相关。结论 CD14^＋-EPCs水平与CAD严重程度或传统心血管危险因素无关,但与BMI负相关。     

心元胶囊对冠心病患者高敏C反应蛋白和心电图的影响

目的观察心元胶囊对冠心病高敏C反应蛋白（hs—CRP）和心电图的影响。方法采用自身对照观察99例冠心病患者服用心元胶囊前后hs-CRP、心绞痛症状及全身症状改善情况。以4周为1个疗程,3个疗程后统计疗效。结果hs—CRP由（20．39±8．42）mg／L改善为（6．37±2．21）mg／L,与治疗前相比均有显著性差异（P〈0．01）;心元胶囊治疗心绞痛总有效率为93．94％,心电图总有效率达到76．8％。结论心元胶囊对冠心病疗效明显,明显降低CRP,且无任何毒副作用。     

腺苷治疗经皮冠状动脉介入术中无复流现象的临床研究

目的观察腺苷对急性冠脉综合征(ACS)患者经皮冠状动脉介入(PCI)术中无复流的治疗效果。方法PCI术中无复流的患者52例,随机分为腺苷治疗组(n=26)和对照组(n=26),观察用药后靶血管前向血流的TIMI分级情况、心电图变化情况、心动过缓及房室传导阻滞的发生情况和主要终点事件的发生情况。结果腺苷组术后靶血管TIMI血流明显高于对照组(P<0.05),差异有统计学意义,术后90 min心电图明显改善,l周内主要终点事件中死亡、缺血性胸痛、再次心肌梗死发生率明显低于对照组(P<0.05),术中并发严重心动过缓及房室传导阻滞的发生率两组无明显差异。结论腺苷可以有效改善PCI术中无复流现象并减少术后1周内主要终点事件发生。     

B超在腹腔镜胆囊切除术前的应用

本文根据腹腔胆囊切除术前病人胆囊的大小、形态、胆囊壁厚薄，胆周有无粘连，胆囊结石及胆总管情况，胆疲乏有无先天性畸形，将患者分为Ａ、Ｂ、Ｃ、Ｄ四个组，为临床提供了较为全面的选择依据。与手术对照，Ｂ超符合率９７．８％。对于减轻病人痛苦，减少手术风险，降低ＬＣ手术中转率具有重要临床价值。     

左乳内动脉冠状动脉旁路移植患者原位与游离状态的流量测定

背景：左乳内动脉旁路移植以疗效可靠、远期通畅率高而成为冠心病外科治疗的首选和标准技术。但左乳内动脉是否合适行序贯吻合及序贯血管的血流量是否能满足人体需要一直存在争议。 目的：探讨接受非体外循环下左乳内动脉冠状动脉旁路移植患者左乳内动脉原位与游离状态的血流量之间的差别。 方法：选择2008-03/2009-03接受非体外循环下左乳内动脉冠状动脉旁路移植患者56例,术中先游离出左乳内动脉近端一小段无蒂光滑区,待循环稳定后,利用即时血流检测仪先进行左乳内动脉原位血流测定,再将左乳内动脉所有侧支完全离断,在远端离断之前,进行左乳内动脉原位游离状态的流量测定。 结果与结论：56例冠心病患者左乳内动脉主干原位血流明显好于游离状态的主干原位血流[(32.0±5.0),(10.0±1.2) mL/min, P < 0.01],表明左乳内动脉主干血流与其分支数目有关;左乳内动脉具有一定的流量储备,可为冠脉搭桥序贯吻合提供理论依据。 关键词：冠状动脉疾病;乳内动脉;流量测定;器官移植;冠状动脉旁路移植