严重急性呼吸综合征病人血清酶类的变化特点

目的 :分析非典型肺炎病人和疑似非典型肺炎病人发病期血清天冬氨酸转氨酶 ( AST)、丙氨酸转氨酶( AL T)、谷氨酰转肽酶 ( GGT)和乳酸脱氢酶 ( L DH)的变化特点。方法 :按照全国临床检验操作规程中 AST、AL T、GGT和 L DH的操作方法——连续监测法进行。结果 :观察到 5 0 %～ 87.5 %非典型肺炎病人的 AST、AL T、GGT和 L DH轻度或中度升高。且确诊组检测结果比疑似组或健康人群高。经统计学处理 ,差别显著。这四种血清酶在非典型肺炎发病初期和高峰期升高 ,一般在 10 d内下降 ,恢复正常。结论 :非典型肺炎病人在发病期间会出现肝功能异常 ,且与病情有一定的相关性 ,提示医生在病程中应注意护肝治疗。     

老年高血压病患者旅行卫生保健

老年高血压病患者是旅行中的特殊人群.本文论述了老年高血压的定义、形成机理及特点,以及老年高血压病患者在旅行前及旅行中的卫生保健,对老年高血压病患者在旅行中保持血压稳定及预防脑血管意外等高血压严重并发症的发生有重要意义.     

农村社区倡导反歧视HIV感染者/患者活动模式探讨

目的通过开展反歧视艾滋病活动,转变农村社区居民对艾滋病病毒(HIV)感染者和患者的歧视态度。方法对某市22个行政村的401名社区骨干进行形式多样(讲座、游戏、角色扮演、小组讨论等形式)的宣传教育活动,然后由社区骨干回到社区中对当地的村民进行宣传。结果开展宣传教育后,农村社区居民艾滋病相关知识知晓率均有不同程度的提高,尤其是蚊虫叮咬不会传播艾滋病、一个人被艾滋病病毒感染后,如果马上对他/她做HIV抗体检测就可以知道这个人是否真正感染了HIV,分别由宣传教育活动前的70.32%和42.39%上升到活动后的89.53%和57.36%。对艾滋病病毒感染者/患者所持友善态度上升,歧视态度下降,对艾滋病的恐惧下降,自愿到当地CDC咨询室来接受VCT服务明显上升。结论开展形式多样的健康教育活动,可以使农村社区居民艾滋病相关知识得到明显提高,对艾滋病病毒感染者/艾滋病病人的歧视现象有较大改变。     

黄芪注射液对柯萨奇B3心肌炎小鼠心肌穿孔素表达

目的：探讨黄芪注射液治疗小鼠柯萨奇B3（CVB3）病毒性心肌炎（VMC）的疗效及其机制。方法：Balb/C鼠24只腹腔感染柯萨奇病毒B3亲心肌细胞株后，随机等分为两组；实验第8日留取心肌和血液标本，分别进行心肌病理检查，心肌穿孔素（Perforin,PFP)mRNA逆转录多聚酶链反应（RT-PCR）分析及血清肌酸激酶-MB（CK-MB）测定。结果：心肌组织病理改变；黄芪治疗组明显轻于对照组；心肌穿孔素RT-PCR半定量；黄芪治疗组心肌Perforin的表达明显低于对照组；血清CK-MB含量；黄芪治疗组明显低于对照组；心肌PFPmRNA表达水平与血清CK-MB含量呈显著正相关，结论：可能在病毒性心肌炎的发病中起重要的作用。黄芪注射液具有抗病毒，调节免疫和减轻心肌损伤的作用穿孔素介导的细胞毒性作用有关。     

右后上纵隔脊索瘤1例

患者女性,63岁,因乏力、纳差、腹胀不适半年余入院.患者半年前无明显诱因出现双下肢乏力,伴上腹部饱胀不适、食欲不佳.2017年6月5日于当地医院检查,胸椎MRI示:胸1椎体前方、椎体、椎管及椎间孔内占位性病变,压迫脊髓,胸9、胸12莫氏结节形成;遂于2017年6月7日就诊于南京鼓楼医院,胸腹部CT平扫+增强示:胸廓入口...     

糖皮质激素联合特布他林治疗慢阻肺急性加重期的疗效观察

目的探讨糖皮质激素(布地奈德)联合特布他林治疗慢性阻塞性肺疾病(慢阻肺)急性加重期的治疗效果以及对患者肺功能的影响。方法100例慢阻肺急性加重期患者,随机分为对照组与研究组,每组50例。两组患者均进行常规治疗,对照组患者给予硫酸特布他林雾化吸入治疗,研究组患者给予特布他林联合布地奈德雾化吸入治疗。比较两组治疗效果以及治疗前后肺功能指标[用力肺活量(FVC)、第1秒用力呼气容积(FEV1)、6 min行走试验(6MWT)]、动脉血气分析指标[动脉血氧分压(PaO2)、动脉血二氧化碳分压(PaCO2)]。结果研究组治疗总有效率92%高于对照组的74%,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,研究组患者的FVC(3.07±0.74)L、FEV1(2.19±0.93)L、6MWT(428.05±55.10)m、PaO2(83.96±21.03)mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa)均高于对照组的(2.73±0.51)L、(1.59±0.91)L、(396.01±40.11)m、(69.71±20.76)mm Hg,PaCO2(49.13±11.07)mm Hg低于对照组的(69.93±21.14)mm Hg,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论糖皮质激素联合特布他林治疗慢阻肺急性加重期患者,能明显改善患者肺功能,改善血气指标,提升治疗效果,对促进患者康复意义重大。     

虚实结合教学模式下肌梭放电活动实验的探索与实践

为了解决传统实验教学中存在的手术操作和记录技术困难、课堂教学实验成功率低等问题,我们自主研发了"蟾蜍肌梭放电活动的观察虚拟仿真实验".通过实施"虚实结合,以虚补实,以虚促实"的实验教学模式,有效提高了学生的学习兴趣和肌梭放电实验的课堂教学效果.     

100例肺心病合并低钠血症的病因及防治

<正> 慢性肺源性心脏病常合并电解质紊乱,其中低钾低氯性碱中毒已引起临床医师的关注,而对低钠血症则重视不够,而低钠血症可使肺心病病情加重和死亡率增加。本文将病房各种常用液体进行渗透压测定并对遵医100例肺心病病人的血钠测定结果进行分析以探讨其病因及防治。