个体化营养膳食在妊娠期糖尿病中的应用

正在妊娠期间发现或第1次出现的糖代谢发生异常的疾病称为妊娠期糖尿病(gestational diabetes mellitus,GDM),全球平均发病率为1%~14%~([1])。我国妊娠期糖尿病的发病率逐年增加,对母婴临床妊娠结局影响大,包括容易引起妊娠期高血压、巨大儿、畸形儿等~([2]),主要是由于环境、饮食的改变及压力的增     

六味补肺益肾颗粒治疗支气管哮喘患者的临床疗效及对T淋巴细胞亚群、炎症因子的影响研究

目的 探讨六味补肺益肾颗粒对支气管哮喘(BA)患者疗效及对T淋巴细胞亚群、炎症因子的影响.方法 选择88例BA患者按照随机数表法分为对照组与治疗组,各44例.患者均采用舒利迭治疗,治疗组在此基础上联合六味补肺益肾颗粒治疗.比较2组临床疗效、症状积分、哮喘控制情况、血清炎症因子水平及T淋巴细胞亚群水平.结果 用药后,治疗...     

以培养目标为导向的临床教师带教能力评价及提升研究

目的 促进师资队伍培养和教学质量持续改进。方法 在承担多所不同医学院校教学任务的附属医院开展研究,分析教学对象的培养目标并针对性实施带教能力提升计划,对提升前后的带教能力进行评价和对比分析。结果 师资培训实施后教师带教能力显著提升,但是教学查房仍然是教学能力的短板和今后改进的重点。结论 以培养目标为导向优化师资培训体系和课程设置能够显著提升带教能力,教学对象的期望影响对教师带教能力的评价,培养目标分析是针对性提升带教能力的重要参考。     

糖尿病合并脑梗塞发病特点及药物护理干预的研究进展实践思考

<正>糖尿病作为典型的内分泌系统疾病之一,其中超过95.00%患者属于2型糖尿病,中老年人群为主要发病对象^[1]。有报道指出,糖尿病患者体内的高血糖水平会影响人体代谢,侵犯人体血管,增加动脉粥样硬化及斑块形成风险^[2]。部分学者指出,糖尿病与非糖尿病人群相比,前者更易合并脑梗塞,控制血糖难度更大,预后更差^[3]。本文将综述相关文献,讨论糖尿病合并脑梗塞的发病特点以及药物护理干预的研究进展。     

酸枣仁有效成分斯皮诺素对油酸诱导的HepG2细胞的作用研究

目的 通过油酸(Oleic acid, OA)诱导的HepG2细胞模型探讨酸枣仁有效成分斯皮诺素对非酒精性脂肪肝具有保护作用。方法 采用OA诱导HepG2细胞非酒精性脂肪肝模型,MTT法确定OA的最佳浓度;实验分为对照组、模型组、斯皮诺素低剂量组、中剂量组和高剂量组共五组。通过测量TG数值了解细胞脂质蓄积情况,ROS和MDA含量评价细胞氧化损伤程度;进一步获取总RNA,通过转录组学检测基因表达情况。结果 1mM浓度油酸可诱导HepG2细胞发生脂质蓄积,酸枣仁有效成分斯皮诺素能够改善油酸诱导细胞模型的脂质蓄积,降低TG水平。此外还可降低MDA和ROS含量,其抗氧化作用与PGC有关。结论 酸枣仁有效成分斯皮诺素可通过抑制脂质蓄积和抗氧化途径促进油酸诱导的HepG2细胞脂肪变性的恢复。     

黑龙江省医院南岗分院细菌耐药性监测

目的监测黑龙江省医院南岗分院临床分离菌株的菌株分布和耐药情况.方法采用纸片扩散法(Kirby-Bauer,K-B)对697株临床分离菌株进行药敏试验.结果 697株细菌中革兰阴性菌占90.96%,革兰阳性菌占9.04%.产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)的细菌在克雷伯氏菌和大肠埃希氏菌的检出率分别为15%和11.8%.碳青霉烯类抗菌药物对常见的肠杆菌科菌株保持良好的抗菌活性,而含酶抑制剂的β-内酰胺类抗菌药物和第四代头孢菌素的抗菌活性次之.结论细菌耐药仍是本院面临的主要问题,对细菌耐药性的监测能指导临床合理使用抗菌药物,并可减缓细菌耐药性的产生和蔓延.     

活血化瘀中药在动脉粥样硬化形成中对血管内皮细胞功能的影响

动脉粥样硬化(AS)是危害人类健康的主要疾病之一,对于AS发病机制的研究一直是心血管疾病研究的热点.自1976年Ross[1]提出AS发病机制的"损伤-反应"假说以来,血管内皮细胞损伤在AS的形成与发展中的地位日趋受到关注.     

急性早幼粒细胞白血病合并DIC的凝血及纤溶指标分析

目的:探讨凝血及纤溶指标在急性早幼粒细胞白血病(Acure Promyelocytic Leukemia,APL)合并弥漫性血管内凝血(Disseminated Intravascular Coagulatiom,DIC)中的意义。方法:使用Sysmex CA-1500全自动血凝仪对30例正常对照组,63例急性早幼粒细胞白血病合并DIC患者的凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、纤维蛋白原(Fbg)和D-二聚体(D-Dimer)进行检测并分组比较。结果:(1)APL-初诊组PLT、Fbg明显低于正常对照组(P<0.01),PT、APTT比正常对照组明显延长(P<0.01),D-Dimer比正常对照组明显升高(P<0.01)。(2)APL-CR组各项纤溶及凝血指标与正常对照差异无显著性(P>0.05)。(3)动态监测APL并DIC患者凝血及纤溶指标发现,APL-CR组患者凝血及纤溶指标恢复正常的时间均早于获得CR的时间,而且凝血指标的恢复早于纤溶指标的恢复。结论:凝血及纤溶指标的监测,对APL患者早期DIC的诊断、指导临床积极进行纠正治疗及疗效监测具有重要意义。     

粪便抗原检测诊断儿童幽门螺杆菌感染的临床评估

目的 幽门螺杆菌粪便抗原(HpSA)检测诊断儿童幽门螺杆菌(Hp)感染的准确性,方法 对64例因上消化道症状的患儿进行病理组织学、快速尿素酶试验(RUT),以确定是否感染Hp.结果 以病理组织Giemse染色检查结果作为诊断Hp感染的金标准.粪便抗原检测的敏感性是88.8%,特异性93.3%,准确性90.6%,阳性预测值93.7%,阴性预测值84.8%.结论 粪便抗原检测有较高的敏感性和特异性,是一种测定小儿HP感染可靠易行的非侵入性诊断方法.     

构建和谐医患关系的影响因素及对策

从社会、医务人员和病人三个角度,初步分析了影响和谐医患关系的现状及原因,并提出了尊重病人权利,倡导人文、诚信理念,医患双方共建共享平等、互爱、互信的和谐发展对策.