腹腔镜下阻断子宫动脉后子宫肌瘤切除术126例临床分析

目的:探讨腹腔镜下子宫动脉阻断后行肌瘤切除治疗子宫肌瘤的临床效果。方法:对126例要求保留子宫的子宫肌瘤患者采用腹腔镜下双侧子宫动脉上行支阻断后行肌瘤切除术,与腹腔镜下采用子宫肌层注射缩宫素后子宫肌瘤切除术比较,分析手术时间、术中出血量,术后血肿形成,定期随访观察月经量,B超检查监测肌瘤复发情况,并将两组进行对照比较。结果:研究组平均手术时间(83.7±29.5)min,与对照组(93.5±32.2)min相近;术中出血量(78.5±35.2)ml,明显少于对照组(150.3±50.5)ml;研究组术后无1例血肿形成,对照组有2例;两组随访1年,研究组月经量(50±20.8)ml,明显少于对照组月经量平均(120±50.5)ml,肌瘤复发率1.5%,明显低于对照组18.2%。结论:腹腔镜下子宫动脉阻断后行肌瘤切除术治疗子宫肌瘤与腹腔镜下采用子宫肌层注射缩宫素后子宫肌瘤切除术相比较,能明显减少术中出血,缓解月经过多,延缓肌瘤复发,具有一定的临床应用价值。     

康复教育在糖尿病治疗中的应用

糖尿病康复教育是防治糖尿病的核心,不仅能够帮助患者提高生活质量,减轻医疗负担,同时是糖尿病管理中实现良好代谢控制的重要组成部分。糖尿病教育后患者空腹、餐后2小时血糖、糖化血红蛋白均有不同程度下降,并且患者对治疗依存性显著提高。     

3种消毒剂对早产儿暖箱消毒效果及适用性比较

目的寻找早产儿培养箱安全、有效的消毒剂。方法试验在母婴同室内,同等环境下进行,随机将培养箱分为A、B、C 3组,A组:用含250 mg/L"84"含氯消毒液配制的溶液擦拭箱体、操作窗、贮水口、床垫;B组:用含500mg/L络合碘液擦拭,部位同A组;C组:用0.1%苯扎溴铵溶液,擦拭部位同A组,比较3组消毒剂消毒效果。结果 3种消毒方法对有机玻璃罩内壁消毒的有效率分别为92.00%、96.77%及87.51%,对贮水口消毒的有效率分别为82.35%、92.59%及90.63%,对床垫消毒的有效率分别为93.33%、92.31%及89.36%,对操作窗消毒的有效率分别为94.23%、95.35%及91.07%,消毒前后检出的菌落数比较,差异有统计学意义(P<0.05),说明3种消毒剂能达到消毒效果;3种消毒剂消毒后两两相比较,差异无统计学意义。结论 "84"含氯消毒液、聚维酮碘、0.1%苯扎溴铵溶液3种消毒剂相比较,聚维酮碘毒性低、无刺激性,性能稳定,更适合使用中暖箱消毒。     

间充质干细胞分化的调控机制及其影响因素*

背景：随着人们对间充质干细胞认识的深入,该细胞目前广泛应用于组织工程研究,例如缺血性脑血管病,肢体缺血等疾病的治疗等。 目的：综述影响骨髓间充质干细胞分化能力因素的研究进展。 方法：应用计算机检索2003-08/2009-08 PubMed数据库相关文章,检索词为“mesenchymal stem cell differentiation,Wnt,β-catenin,bone morphogenetic protein,vascular endothelial growth factor”,共收集到213篇相关文献。纳入与间充质干细胞分化调控机制及其影响因素相关文章,排除重复研究及Meta分析,最后纳入15篇文献进行总结。 结果与结论：随着生物工程等学科的发展,人们对间充质干细胞分化的调控及其影响因素有了进一步的认识。在间充质干细胞的生存微环境内发现了许多因子如骨形态发生蛋白、血管内皮生长因子等,它们在调节细胞的分化上发挥了重要作用。相应对外界因素如何产生效应的认识也越来越多,如对细胞膜电位作用的认识。间充质干细胞的某些自身因素影响到了其分化能力,细胞的衰老就是其中的一种。     

静滴疏血通致严重皮疹1例

患者,女,86岁.因突发脑栓塞,左上下肢无力,语言蹙塞,口眼歪斜,于2004年8月7日上午9时,给予疏血通4 mL(牡丹江友搏药业有限责任公司,批号040304-1),加入5%葡萄糖注射液250 mL中,缓慢静脉滴注.近11时左右,药将滴完时,发现其患侧腋下躯干处,出现散在的麻疹样皮疹.2 h后,见皮疹明显增多,且呈扩散之势;胸腹部亦见散在的皮疹.给予口服马来酸氯苯那敏4 mg,tid.当日下午5时,患侧沿脊柱出现麻疹样皮疹,自上向下,由密到稀呈现至腰部,且有向下、向外扩散之状.右健侧多处见几点散在的疹点,皮肤发红.胸腹部皮疹较前变为密集.次日,停用疏血通.见患者胸腹及两侧肋部,密集的皮疹形成几块大丘团相连,左重于右.     

白术GC-MS指纹图谱研究

目的建立白术药材挥发性成分GC-MS指纹图谱分析方法,为白术质量评价提供依据。方法采用GC-MS联用技术对不同产地白术的挥发性成分进行分析,建立其指纹图谱,确定共有指纹峰。结果白术挥发性成分中含有18个特征性指标成分,初步建立了以此18个共有峰为特征指纹信息的GC-MS指纹图谱。结论该方法准确可靠,重现性好,可作为白术内在质量评价的依据。     

畸形性骨炎一例并文献复习

目的：通过分析一例畸形性骨炎，探讨其病因、诊断、治疗，总结其临床特点。方法：结合病人临床资料，同时复习文献报道加以总结。结果：临床体征贫血明显，骨损害广泛，呈不均一、多样化。检测血碱性磷酸酶呈持续高水平状态。结论：畸形性骨炎罕见，若要确诊应进行全面检查，排除相关疾病时应想到本病的可能。     

老年慢性阻塞性肺病急性期的营养治疗

目的 :探讨营养支持治疗对老年慢性阻塞性肺病 (COPD)急性期的疗效。方法 :76例老年COPD急性期住院患者随机分为 2组 ,均按常规治疗 ,营养组同时配合营养治疗。观察 2组营养状况、免疫功能和呼吸功能变化、平均住院天数及二重感染数。结果 :治疗后营养组营养状况、免疫功能、呼吸功能明显改善 (P <0 .0 5 ) ,住院时间缩短 ,二重感染机率低。结论 :合理的营养支持治疗有利于老年COPD患者的康复 ,是降低呼吸衰竭发生率和死亡率的重要手段之一。     

B超诊断右冠状动脉右室瘘1例

患者，男，16岁,体检时发现双期连续性杂音。心脏B超示：右冠状动脉明显扩张，内径18mm(图1)，右侧房室沟处见迂曲,右冠状动脉在三尖瓣前瓣与右室相通,入口径12mm(图2)，多普勒探及连续性湍流。