外泌体微RNA在高血压发病机制中的研究进展

外泌体微RNA(microRNA,miRNA)稳定存在于血浆、尿液及其他体液中。近期研究表明,外泌体miRNA在高血压发病机制、早期诊断、治疗等方面都具有良好的应用前景。因此,该研究总结了外泌体miRNA在高血压中的研究进展,以分析其潜在的应用价值。     

快速角膜胶原交联术治疗圆锥角膜的安全及有效性研究

目的　评价快速角膜胶原交联术（accelerated corneal collagen crosslinking,A-CXL）治疗圆锥角膜的安全性及有效性。方法　收集2017年4月至2018年3月在郑州市第二人民医院眼科确诊为进展期圆锥角膜的患者37例（61眼）,使用Avedro快速角膜胶原交联系统（30 mW·cm^-2,4 min）进行手术。随访12个月,观察术前及术后最佳矫正视力（best corrected visual acuity,BCVA）、角膜内皮细胞密度（endothelial cell density,ECD）、角膜内皮细胞面积变异系数（coefficient variation of cell size,CV）及六边形角膜内皮细胞比例（percentage of hexagonal cells,Hex）、等效球镜度（spherical equivalent,SE）、角膜前表面最大曲率（maximum keratometry,Kmax）、角膜后表面高度（posterior corneal elevation,PCE）、最薄点角膜厚度（thinnest corneal thickness,TCT）的变化。结果　术后1个月眼前段光学相干断层扫描检查发现39眼（63.9%）交联术后角膜前中基质层信号增强,可见明显分界线,深度（278.2±45.6）μm;角膜ECD和Hex分别较术前平均下降（97.6±138.6）个和（7.8±14.8）%,差异均有统计学意义（均为P<0.05）,术后3个月二者均恢复至术前水平;角膜CV由术前（35.6±8.0）%增加至（40.6±7.1）%,差异有显著统计学意义（P<0.01）;术后3个月时为（37.3±6.8）%,与术前相比差异仍有统计学意义（P<0.05）;术后6个月时恢复至术前水平。术后12个月,BCVA及SE均较术前明显改善,差异均有显著统计学意义（均为P<0.01）;Kmax及TCT分别下降（2.06±2.51) D和(8.9±10.8)μm,差异均有显著统计学意义（均为P<0.01）;PCE保持稳定,与术前差异无统计学意义（P>0.05）。结论　A-CXL手术后早期会出现短暂可逆性内皮细胞数量下降及形态改变,该手术可明显改善圆锥角膜患者角膜形态及视力,阻止或延缓角膜膨隆的进展。     

介入法治疗8例颌面部血管瘤的护理

颌面部血管瘤因解剖部位和生理功能的特殊性,治疗较为棘手.近半年来,荧光屏监视导管选择性动脉栓塞术(TCAE)的临床应用,为该病治疗开辟了一条新的途径[1].我院应用放射介入栓塞术,结合平阳霉素腔内注射,治疗海绵和蔓状血管瘤,取得了良好的效果. 1 临床资料1.1 一般资料 8例患者中,颊面部血管瘤6例,舌血管瘤1例,唇血管瘤1例.其中男性6例,女性2例,病程1～12年. 1.2 方法与结果 8例患者介入栓塞后,均行平阳霉素腔内注射,每次3～3.5 mg,1%的利多卡因溶解.经上述治疗后,7例瘤体明显缩小,随访半年无一例复发.     

杏香兔耳风中1个新的愈创木烷型倍半萜四糖苷

目的 研究杏香兔耳风Ainsliaea fragrans全草的化学成分。方法 采用硅胶、葡聚糖凝胶LH-20等柱色谱方法以及制备液相色谱技术进行分离纯化,并综合运用核磁共振波谱和质谱鉴定化合物结构。结果 从杏香兔耳风全草乙醇提取物中分离得到了9个化合物,分别鉴定为中美菊素C-3-O-β-葡萄糖-（1→3）-β-葡萄糖-（1→3）-β-葡萄糖-（1→3）-β-葡萄糖苷（1）、macrocliniside B（2）、macrocliniside I（3）、异绿原酸C（4）、4,5-O-二咖啡酰基奎宁酸甲酯（5）、异绿原酸A（6）、3,5-O-二咖啡酰基奎宁酸甲酯（7）、3,4-O-二咖啡酰基奎宁酸甲酯（8）、紫云英苷（9）。结论 化合物1为1个新的愈创木烷型倍半萜四糖苷,命名为杏香兔耳风苷A（ainslifragside A）。化合物2、3、5、7～8为首次报道从该植物中分离得到。     

角膜胶原交联技术的临床应用

目的:观察角膜胶原交联技术(CXL)的临床应用及治疗效果。方法:回顾性分析郑州市第二人民医院2019年1至6月行CXL或屈光手术联合CXL者62例(84只眼)的临床资料。其中圆锥角膜42例(46只眼),采用核黄素及紫外线诱导的快速去上皮CXL;薄角膜及高度近视20例(38只眼),进行角膜屈光手术联合CXL。术后随访12...     

定置管理法在医院抢救车管理中的应用

目的:探讨定置管理法在医院抢救车管理中的应用方法及效果。方法:采取定置管理法结合临床实际对抢救车管理进行优化。结果:定置管理实施前后护理人员工作效率、抢救车急救物品完好率、医护满意率及物品管理、药品管理评分比较差异有统计学意义(P 0. 01)。结论:抢救车管理工作中应用定置管理,可提高医护工作效率和抢救效率,保障用药安全,提升护理质量和医护满意率。     

1例多发性硬化合并呼吸肌麻痹患者的中西医结合治疗护理体会

多发性硬化（multiple sclerosis,MS）是一种以中枢神经系统炎性脱髓鞘为主要病理改变的神经系统疾病.其发病机制可能与其自身免疫力降低,病毒感染及遗传、环境有关,是一种反复缓解与加重的疾病.症状一般有可逆性的视力低下,下肢肌力减退,四肢麻木等,如病情发展,除可导致视神经萎缩,截瘫乃至四肢麻痹外,还可能出现呼吸麻痹直接威胁生命,迅速导致死亡.我科2010年05月收治1例多发性硬化合并呼吸肌麻痹患者,经过中西医结合治疗及护理,未出现肺部感染、褥疮等并发症,病情好转出院,现将护理体会报告如下.     

经皮冠状动脉介入治疗患者健康促进生活方式影响因素研究

目的本研究建立在Pender健康促进模式的基础上,旨在分析可能影响我国经皮冠状动脉介入治疗（percataneous coronary intervention,PCI）患者建立健康促进生活方式的相关因素,从而为临床医护工作者开展PCI患者健康促进生活方式干预提供新的理论依据。方法便利选取在北京某三级甲等医院冠心病门诊随访的PCI术后1-6个月的患者190例,使用问卷对患者进行调查。具体包括Walker等人编制的健康促进生活方式评定量表II测量患者的健康促进生活方式、Wallston等人编制的健康意识量表和自觉健康控制量表B表分别测量患者的健康意识和自觉健康控制。结果患者的受教育程度、收入状况、介入支架的个数、年龄、自觉健康外部权威人士（医护人员或家属）控制和自觉健康内部控制进入了多元回归模型,可解释健康促进生活方式变异量的55.9%。结论受教育程度低、收入状况差、介入支架的个数少和年龄相对偏小的PCI患者,其健康促进生活方式水平较低;自觉健康外部权威人士控制和自觉健康内部控制是影响PCI患者健康促进生活方式的重要因素。     

快速去上皮角膜胶原交联术治疗青少年圆锥角膜1年疗效分析

目的:评价核黄素/紫外线A诱导的快速去上皮角膜胶原交联术(CXL)治疗青少年圆锥角膜的疗效。方法:采用系列病例观察研究。纳入2017年1月至2018年2月于郑州市第二人民医院就诊的青少年原发性圆锥角膜患者18例25眼,平均年龄(14.4±1.3)岁。采用核黄素/紫外线A诱导的快速去上皮CXL治疗,术后随访1年,测量并分...