深静脉栓塞与肺栓塞

80 %的深静脉栓塞 (DVT)与肺栓塞(PE)病人 ,没有初始症状。美国每年有 6 0万人因 DVT入院 ,其中有 5 0万至 2 0万人罹患 PE,栓塞引起的死亡占医院死亡率的2 5 % ,约 2 / 3死亡发生在栓塞 30 min之内。栓子多原发于下肢深静脉 ,大的血块能够完全阻塞肺动脉 ,迅速导致心跳停止。由于DVT与 PE的致命性 ,以及诊断的困难 ,因此全面的评估和预防就成为护理病人的关键。凝血机制平衡被破坏　破坏平衡的 3个主要因素 ,称为魏尔啸 (Virchow)三联 :(1)静脉瘀滞使凝血因子浓度增高。(2 )血管壁损伤。当血管壁损伤时 ,表面变得粗糙 ,导致血小板聚…     

烤瓷贴面临床效果相关影响因素的回顾性研究

目的：评价完成修复1-8年的310颗长石质烤瓷贴面的远期临床效果,对临床效果相关影响因素进行分析。方法：对完成修复1-8年的310颗前牙或前磨牙长石质烤瓷贴面进行复查,采用改良的瓷贴面评价标准对修复体完整度、修复体磨耗、颜色满意度、边缘染色、边缘适合性、继发龋、牙本质敏感症状及牙龈指数8项指标进行评估,统计烤瓷贴面修复的存败率,logistic回归分析对影响临床效果的相关因素进行分析。结果：烤瓷贴面修复1-8年的总存留率为90．65％。患者具有咀嚼系统不良习惯、修复后使用不当、口腔卫生状况差,患牙为年轻恒牙、着色程度严重,修复体颈缘位于龈下、前伸耠早接触是影响修复效果的危险因素。结论：烤瓷贴面修复技术的远期临床效果良好,存在的影响修复效果的危险因素尚待临床上克服。     

银离子敷贴治疗下肢感染30例疗效观察

目的:观察并探讨应用亲水纤维银离子敷贴治疗下肢感染的效果。方法:选择下肢感染患者58例,随机分为传统治疗组28例和亲水纤维银离子治疗组30例,分别给予传统换药治疗和覆盖亲水纤维银离子敷贴治疗,观察创面愈合和并发症等情况。结果:30 d内两组患者创面均愈合,愈合情况呈正态分布。亲水纤维银离子治疗组患者愈合高峰为9～12(12.3±1.9)d;传统治疗组患者愈合高峰为18～21(19.2±2.6)d。亲水纤维银离子治疗组患者平均愈合时间明显短于传统治疗组患者(P<0.01)。与传统治疗组比较银离子治疗组患者创面渗出、疼痛和创面损伤情况低(P<0.01)。结论:亲水纤维银离子敷贴能迅速有效地促进感染创面愈合,减少创面换药时的并发症。     

护理质量综合评价校正法在护理团队绩效评价中的作用

[目的]以追求理想结局为目标,探讨护理质量综合评价校正法在护理团队绩效评价中的作用。[方法]综合病区病床周转次数日均数、抢救次数日均数、护理工作强度日均数、手术次数日均数、科室护理人员应编人数5项主要指标,运用Delphi法建立护理质量综合评价校正系数;将校正系数用于病区护理质量综合评价,对护理人员进行满意度评价。[结果]护理人员对护理质量综合评价校正法满意度高;病区护理质量综合评价排名与应用前不同。[结论]在护理团队绩效评价中应用护理质量综合评价校正法,为护理团队实施管理决策提供了良好导向。     

继发于系统性红斑狼疮的尿路梗阻的X线表现一例并文献复习

系统性红斑狼疮（systernic lupus erythematosus,SLE）并发尿路梗阻（obstructive uropathy,OU）少见,笔者搜集1例,报道如下。     

五倍子水提取物对正常釉质及去有机质釉质脱矿影响的实验研究

目的：探讨五倍子水提取物影响牙釉质脱矿的机理。方法：建立去有机质釉质模型,分别以30mg／ml五倍子水提取物、2％氟化钠、38％氟化氨银、10％硝酸银及去离子水处理去有机质釉质及正常釉质,采用化学法制备釉质人工龋。分别收集各组脱矿液,以原子光谱法检测脱矿液中钙、磷含量。脱矿后釉质进行显微放射照相分析,比较其脱矿量及龋损深度。结果：与氟化氨银及硝酸银组相同,五倍子水提取物对正常釉质抑制脱矿的效果显著优于去有机质釉质。氟化钠及去离子水对正常釉质及去有机质釉质抑制脱矿效果无显著性差异。结论：有机质在一定条件下可抑制釉质脱矿;五倍子通过作用于釉质有机质达到抑制釉质脱矿的作用。     

四川地区一人体铁线虫病例报道

患者,女,2001年出生,四川省宜宾市兴文县九丝城镇人,2016-3在当地上学时突然腹部不适,进而剧烈疼痛,诊断为急性阑尾炎并行阑尾切除手术。术后1月,患者腹部突然剧烈疼痛,随即呕吐,呕吐物中发现有蠕动物,次日送四川省疾病预防控制中心预防医学门诊部实验室检查,诊断为雌性铁线虫。     

原发性肉碱缺乏致脂质沉积性肌病的临床与病理特点

目的 分析原发性肉碱缺乏致脂质沉积性肌病（LSM）的临床与病理特点。方法 回顾性分析4例可能LSM患者的临床资料。结果 本组患者为亚急性或慢性起病，主要表现为近端肌无力，疲劳不能耐受；血清肌酶有不同程度的升高；肌电图示肌源性损害；病理检查示肌纤维内可见大量细小空泡和裂隙形成；MGT染色无破碎红纤维，油红O染色显示空泡为大量脂滴充填；受累纤维以Ⅰ型纤维为主。电镜证实肌纤维内脂滴堆积，可伴有线粒体的轻度增多。改善能量和糖皮质激素治疗有效。结论原发性肉碱缺乏致LSM是一种以易疲劳和肌无力为主要临床表现的脂质代谢障碍性肌病，病理改变以肌纤维内脂滴堆积为主，一般不伴有线粒体结构的明显异常。糖皮质激素治疗可获得良好疗效。     

黑热病25例临床分析

我院自 1 993年以来共收治黑热病病人 2 5例 ,现将其临床资料报告如下 :1　临床资料1 .1　流行病学资料2 5例病例有 1 1例来自我省理县、汶川一带的黑热病疫区 ,该区域汉、藏、羌多民族杂居 ,村民普遍养狗 ,历史上持续有黑热病发生。3例是由本省其他地区去该疫区感染。另有 1 1例由本省至新疆、甘肃感染 ,为输入型黑热病。其中男性 2 0例 ,女性 5例 ;汉族 2 0例 ,羌族 3例 ,藏族2例 ;汉族 5例为本地感染 ,1 5例为至疫区感染 ,藏、羌族均为本地感染 ;发病年龄 2 .5～ 52岁 ,其中～ 1 0岁 6例 ,～ 2 0岁 0例 ,～ 3 0岁 5例 ,～ 4 0岁 8例 ,～ …     

肠系膜上静脉外科干的应用解剖与临床

目前治疗门脉高压症常用分流术有门腔分流术,脾肾静脉、脾门静脉分流术及肠腔分流术等,其中肠腔分流术,由Regnolds和Clatwarthy五十年代首倡以来,一系列国内外医务工作者相继对肠腔分流术疗效进行观察,他们都认为此术治疗门脉高压症其减压效果好,脑病并发率及术后死亡率低,故在临床推荐应用,同时,为了解决此术解剖学变异的难题,法国解剖学家Gillot在1964年对肠系膜上静脉进行了较为详细的报道,并首先将该静脉可供吻合的一段命名为外科干,此后,