iNOS在皮肤血管炎患者炎症细胞表达的研究

目的 :　观察诱导型一氧化氮合成酶 (iNOS)在皮肤血管炎的表达情况 ,进一步探讨其在皮肤血管炎发病机制中的作用。方法 :　应用免疫组化技术检测皮肤血管炎症细胞iNOS和内皮细胞型NOS(eNOS)的表达情况。结果 :　 2 3例皮肤血管炎皮损处血管炎症细胞iNOS有 16例表达阳性 ,与对照组比较 ,血管炎症细胞iNOS表达明显上调 (P <0 .0 1) ;并且 ,eNOS均有不同程度的表达 ,但两组间无显著性差异。结论 :　iNOS在皮肤血管炎的发病中可能起着重要作用。     

角化棘皮瘤和鳞状细胞癌P21和P53蛋白表达的比较研究

目的：通过检测Ｐ＾２１和Ｐ＾５３蛋白在角化棘皮瘤（ＫＡ）和磷状细胞癌（ＳＣＣ）中的表达，探讨两病之间的关系。方法：用免疫组化技术检测１１例ＫＡ和２８例ＳＣＣ皮损部位Ｐ＾２１和Ｐ＾５３蛋白的表达。结果：Ｐ＾２１蛋白在ＫＡ和ＳＣＣⅠ－Ⅱ中的表达密度分级有统计学意义（Ｐ＝０．０２）。Ｐ＾５３在两病的表达无统计学差异。结论：Ｐ＾２１和Ｐ＾５３在ＫＡ和ＳＣＣ中表达的异同不能作为ＫＡ和ＳＣＣ的鉴别诊断指标。     

放射科急诊的处理及管理

<正> 放射科的急诊工作是临床急诊中较为重要的一个环节。它是临床放射学中一项重要的检查和诊断手段,与临床上的急诊有着十分密切的关系,放射科急诊的及时性与准确性将直接影响到临床急诊的处理。随着社会的进步,交通事业的日益发展,外伤急诊病人也日渐增多,除此之外,临床上的急腹症病人如肠梗阻,肠套叠,消化道穿孔等,这类病人也有上升的趋势,这些病人要准确及时的诊断都要依赖X线急诊的正确及时与否,因此,放射科急诊工作的好坏将直接关系到一个医院的业务水平及医生的素质。目前很多医院对急诊患者的X线胶片保管存在着很多的弊端。现就以上两个问题作一总结,旨在与各位同仁共同商榷。     

绝经后女性冠状动脉钙化患者的相关危险因素分析

目的探讨影响绝经后女性患者发生冠状动脉钙化的相关危险因素。 方法选取2020年1月至2020年12月行冠状动脉CT血管造影术的121例绝经后女性患者。根据冠状动脉钙化评分（CACS）将所有患者分成钙化组（CACS>10分,57例）及非钙化组（CACS ≤ 10分,64例）。对两组患者的一般资料进行比较,并检测所有患者的雌二醇、促黄体生成素（LH）、卵泡刺激素（FSH）、载脂蛋白A1（APOA1）、载脂蛋白A2（APOA2）、脂蛋白A、胆固醇、高密度脂蛋白（HDL）及低密度脂蛋白（LDL）水平。同时,采用Logistic多因素回归分析影响绝经后女性冠状动脉钙化的危险因素。 结果与非钙化组比较,钙化组患者的年龄[（54 ± 9）岁vs.（60 ± 11）岁,t = 3.031,P = 0.003]、胆固醇[（5.2 ± 0.5）mmol/L vs.（5.6 ± 0.9）mmol/L,t = 3.410,P = 0.001]及LDL[（2.5 ± 0.6）mmol/L vs.（3.0 ± 0.7）mmol/L,t = 3.790,P< 0.001]水平显著升高,雌二醇[（26 ± 19）ng/L vs.（17 ± 11）ng/L,t = 3.052,P = 0.003]及脂蛋白A[（232 ± 36）mg/L vs.（144 ± 21）mg/L,t = 2.047,P = 0.043]水平均显著降低。Logistic回归分析表明,年龄[比值比（OR）= 1.046,95%置信区间（CI）（1.001,1.094）,P = 0.047]及胆固醇[OR = 2.040,95%CI（1.034,4.025）,P = 0.040]为绝经后女性冠状动脉钙化的危险因素,雌二醇则为绝经后女性冠状动脉钙化的保护因素[OR = 0.993,95%CI（0.984,0.998）,P = 0.049]。 结论年龄及胆固醇水平为绝经后女性冠状动脉钙化的危险因素,雌二醇则为绝经后女性冠状动脉钙化的保护因素。     

泽泻提取物对高同型半胱氨酸血症家兔的谷胱甘肽及血脂水平的影响

目的：探讨泽泻提取物对高同型半胱氨酸（HHey）血症家免谷胱甘肽及血脂水平的影响。方法：乙醇热回流提取泽泻浸膏。将健康雄性家兔24只。随机分为3组：正常组、模型组、泽泻组。蛋氨酸皮下注射法建立HHcy血症动物模型，干预组灌喂泽泻提取物。8周后检测血液中总的同型半胱氨酸（total homocysteine，tHcy）、谷胱甘肽（glutathione）、总胆固醇（totel cholesterol，TC）、甘油三酯（triglyceride，TG）。结果：（1）模型组和泽泻组血浆中they明显高于正常组，差异有显著性意义（P〈0．01）：（2）模型组的血谷胱甘肽水平较正常组有轻度下降（P〈0．05），泽泻组血谷胱甘肽水平明显上升，与正常组及模型组之间差异具极显著性（P〈0．01）；（3）3组TC和TG水平差异不显著（P〉0．05）．结论：泽泻提取物能够使HHcy血症家兔血谷胱甘肽水平增加，而对血脂正常家兔的血脂水平影响不明显，．     

氨基末端脑钠肽前体对对比剂急性肾损伤的预测及早期诊断价值

目的探讨N末端脑钠肽原(NT_proBNP)在对比剂肾病中的早期价值和预测价值。方法纳入我院疑似冠心病行冠状动脉造影术,且基础肾功能正常的114例患者为研究对象,其中男68例,女46例。冠状动脉造影术前检测高密度脂蛋白(HDL)、低密度脂蛋白(LDL)、甘油三酯(TG)、血浆总胆固醇(TC)、空腹血糖(FBS),同时所有患者分别于造影前24h内,造影后12h、24h和48h抽血检测NT_proBNP、B型脑钠肽(BNP)、胱抑素c(Cys C),血清肌酐(Scr)、尿素氮(Bun)、尿酸(UA),根据MDRD公式推算的肾小球滤过率(e GFR)。根据患者在造影后48h内是否发生对比剂肾病(CIN),分为CIN组18例和非CIN组96例。运用受试者工作曲线及回归方程,评价NT_proBNP对CIN的早期诊断及预测价值。结果术前NT_proBNP截断值为863ng/ml,+LR:3.94,-LR:0.07,仅NT_proBNP为预测因子。截断值取1200ng/ml时多变量回归方程中高脂血症(OR=0.032)、LDL(OR=14.665)、年龄(OR=205.741)、NT_proBNP(OR=3.716)均为预测因子。术后12h内Scr组间比较差异无统计学意义,ROC曲线下面积0.5即P0.05,而NT_proBNP曲线下面积0.719,且组间差异有统计学意义(P0.05)。结论冠状动脉造影术前、术后NT_proBNP对CIN具有预测价值,年龄和高脂血症,高密度脂蛋白下降是发生CIN的重要危险因素。另外术后12h内NT_proBNP对CIN的早期诊断价值优于Scr。     

心肌损伤标志物及HEART评分在急性冠脉综合征中的临床运用研究

正美国的一项研究发现,每年有超过800万患者因急性胸痛前往急诊科,其中仅有10%最终诊断为急性冠脉综合征(ACS)~([1])。在没有确切ACS依据前,临床医生倾向于诊断为ACS,并按照ACS对患者进行观察和治疗~([2])。而另一项包括10689例患者的研究中,占2.2%表现出急性胸痛并最终被诊断为ACS的患者被误诊~([3])。因此,为了避免误诊、漏诊和不必要的医疗浪费,找到合适的评估工具十分重要。HEART评分是目前急诊运用较多的一种急性胸痛评分工具,具有较高的特异性和敏感性~([4])。本文旨在探讨急诊常见的心肌损伤标志物:C-反应蛋白(CRP)、     

绝经后女性冠心病患者雌激素水平与血型、血脂相关研究

正冠状动脉粥样硬化性心脏病(coronary heart disease,CHD),简称冠心病,是威胁人类健康的主要疾病之一。女性由于特殊的生理原因,在以往研究中发现绝经前后女性冠心病的发生率及死亡率会出现明显的不同,并且绝经期后心血管疾病的发病率会迅速增加[1]。人类血型抗原多达四百余种,目前研究发现不同血型的人群冠心病的发病情况不同[2]。血脂、雌激素水平是公认的冠心病危险因素[3]。本研究     

疣状黄瘤5例

疣状黄瘤５例卢宪梅周桂芝张法义李开军（山东皮肤病防治研究所２５００２２）疣状黄瘤系罕见疾病，１９９２年以来，我们共发现５例，现结合文献报告如下：临床资料：５例患者，男４例，女１例〔临床皮肤科杂志，１９９４；２３（５）：〕；年龄１６—４２岁，平均３８岁...     

舰艇船舱内刷防锈漆引起的中毒调查

近两年来 ,我部医院相继收治和抢救了因在舰艇船舱内刷防锈漆引起急性中毒的患者共 11人。尤其是 1999年 7月 12日 ,一次就收治了中毒患者 6名。经驻军环境监测站对当时船舱内的空气测定 ,证实为刷防锈漆引起的苯中毒。1　发病情况 　　医院收治的 11例中毒患者均为在密闭的船舱内刷防锈漆。症状出现的时间为刷漆后的0 .5～ 1ｈ。临床表现为头昏、头痛、恶心、乏力等症状 ,有 6例患者伴有胸闷、气急 ,3例患者伴眩晕、视物模糊、呕吐、心悸、腿软 ,1例患者表现为嗜睡、神志不清和有时手足抽搐。查体检查 ,患者体温 36 .5～ 36 .8℃ ;脉搏 6 0…