病案服务利用评价体系的建立

目的探求科学、合理的医院病案服务利用评价体系并进行评价。方法采用专家咨询法确定病案服务利用的评价指标,并采用模糊层次分析法确定各指标的权重。结果经两轮调查后最终确定的评价体系包含4个一级指标和13个二级指标及其权重系数,且模糊层次分析法所确定的权重更符合实际情况。结论建立病案服务利用评价体系有助于病案管理人员了解服务对象的需求及服务利用目的,有助于掌握不同病案的服务利用情况以及科学评价服务对象,实现病案服务利用效果的最大化。     

内江地区中等职业学校学生肥胖及相关因素调查

为了了解内江地区中专学生的肥胖情况,选择内江医科学校18个班1074名学生进行身高、体重和自制问卷进行调查。结果显示中专学生肥胖发生率为2．01％,饮食习惯和生活方式是主要因素,肥胖学生心理出现异常。说明肥胖在中专学生中有一定程度的发生。饮食习惯和生活方式是主要因素,应该采取一定措施进行干预。     

自拟中药塌渍方治疗急性湿疹渗出期临床疗效观察

<正>湿疹是一种病因复杂、瘙痒剧烈、易反复发作并具有明显渗出倾向的炎症性皮肤病,严重影响患者的生活质量。根据其临床特点常分为急性、亚急性及慢性3期。其中急性湿疹发病率较高,治疗不及时或不当,易发展为亚急性或慢性,临床上以红斑、丘疹、水疱、糜烂渗液等多形性损害为主要特征,常对称分布,伴有明显的瘙痒。中医学认为本病的发生因禀赋不耐或饮食失节致脾胃运化失职,水湿内生,加之外感风湿热毒之邪,     

GC—MS／MS技术处理一起突发性食物中毒事件

目的查明一起突发性食物中毒的原因。方法通过现场流行病学调查分析中毒原因,通过实验室气相色谱一质谱／质谱（GC-MS／MS）检测进一步确证。结果实验室检测发现此次食物中毒由氯氮平（镇静剂）引起。结论GC—MS／MS检测技术应用在食物中毒原因分析上快速、准确、结果可靠。     

正脊疗法治疗腰椎间盘突出症28例

我在近一年的临床实践中发现,凡是有腰椎间盘突出的患者都存在着不同程度的脊柱侧弯,生理曲度异常以及腰肌拉力的不平衡等,及祖国医学所述的“骨错缝”、“筋出槽”。故此,我采用正脊疗法（即重塑脊柱内外生物力学平衡）以恢复脊柱的正常生理曲度和腰肌拉力的平衡等。从而达到以调整及改善突出物与神经根之间的位置关系,加速椎周组织炎症、水肿等病理产物的代谢及吸收,促进椎间盘周围组织的血液供应及其修复。滑利关节、疏通经络、调畅气血。以达到腰椎间盘突出症临床治愈的目的。经临床观察,疗效甚佳,故将本法介绍如下,以供探讨。     

造影剂外渗应用皮肤创面无机诱导活性敷料的观察护理

目的观察造影剂外渗应用皮肤创面无机诱导活性敷料止痛和消肿效果。方法将CT冠状动脉造影检查注射部位发生外渗的45例患者,随机分为3组,皮肤创面无机诱导活性敷料组(A组)、硫酸镁湿敷组(B组)、金黄散湿敷组(C组),每日2次,连续3 d,分别记录3组不同治疗方法后肿胀部位止痛起效时间、疼痛缓解程度和消肿情况。结果 A、B、C 3组止痛起效平均时间分别为(17.4±6.2)、(26.5±8.7)、(50.5±5.0)min,A组较B、C组止痛起效时间快,3组间比较,差异有统计学意义(P0.01);治疗24 h后,A组86.67%的患者疼痛消失,13.33%的患者有轻度疼痛,B组13.33%无痛,86.66%患者有轻、中度疼痛,C组46.67%无痛,53.33%患者有轻、中度疼痛;治疗48 h后,3组肿胀疗效比较,A组较B、C组消肿快,差异有统计学意义(P0.01)。结论皮肤创面无机诱导活性敷料用于造影剂外渗止痛、消肿作用快,减轻患者痛苦。     

2009年铜山县中小学生现时营养状况调查

目的了解铜山县中小学生现时营养现状和变化趋势,为制定铜山县中小学生营养干预措施提供科学依据。方法采取整群抽样的方法,抽取铜山县6所中小学校,共调查学生10 324名,按照卫生部下发的《学校卫生情况年报填表说明及技术规范》测量学生的身高和体质量,采用WHO提倡的身高标准体重法,对照中国学生7~22岁身高标准体质量值进行评价。结果铜山县中小学学生营养状况良好65.83%,较2000年低5.5%;营养不良检出率为21.39%,高于2000年3.23%;女生营养不良率显著高于男生,初中生营养不良率最高,高中生次之,小学生最低。体质量超标检出率为6.89%,高于2000年0.65%;肥胖率为5.86%,高于2000年2.11%;男生体质量超标和肥胖所占比例高于女生,小学生营养过剩的检出率最高,初中生次之,高中生最高。结论铜山县中小学生营养不良和营养过剩同时并存,增长幅度较大,应加强营养宣传教育,有针对性的采取营养干预措施。解决的关键在于平衡膳食,应加大对学校、家长和学生营养知识的宣传。     

瑞格列奈治疗2型糖尿病的临床观察

目的观察瑞格列奈治疗2型糖尿病的临床疗效及其安全性。方法选择诊断明确的2型糖尿病患者58例,在糖尿病饮食、运动疗法等治疗基础上,给予瑞格列奈0.5～4.0mg于餐前15～30min口服治疗,每天3次,以12周为1个疗程,观察治疗前后空腹血糖(FBG)、餐后2h血糖(2hPG)、糖化血红蛋白(HbA1C)、胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)及低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平的变化。结果所有患者治疗后FBG、2hPG、HbA1C以及TC、TG、LDL-C水平低于治疗前,差异均有统计学意义(P<0.05)。且未见严重药物不良反应发生。结论瑞格列奈用于2型糖尿病疗效显著,同时可改善患者的血脂情况,值得临床推广应用。     

奥卡西平单药治疗儿童部分性癫痫发作临床疗效和安全观察

目的比较观察OXC治疗儿童部分性发作癫痫疗效和安全性。方法将2010年9月至2012年9月来我院进行治疗的54例小儿部分性发作癫痫患者分为治疗组与对照组,治疗组和治疗组各为27例,其中治疗组予以OXC治疗,对照组予以CBZ联合苯妥英钠治疗小儿部分癫痫发作,比较两组服药后癫痫的控制程度、总有效率等临床疗效以及不良反应发生率。结果治疗组的不良反应发生率14.8%,对照组的不良反应发生率48.1%,结果有明显差异(P0.05);治疗组的总有效率96.2%,对照组的总有效率88.8%,两组患儿经治疗后的临床疗效无明显差异(P0.05),结果不具有统计学意义。结论单用OXC治疗儿童部分癫痫发作临床效果显著,副作用少,可作为儿童抗癫痫药物的首选。     

湖南三县农村居民卫生服务利用公平性分析

目的：评价湖南省三县农村居民卫生服务利用的公平性。方法：利用集中指数评价不同收入组农民卫生服务利用的公平性。结果：居民两周患病情况分布的集中指数为-0．0429;两周患病医疗服务利用的集中指数为-0．0575,患病未就诊的比例下降明显;住院服务利用的集中指数为-0．0022;年医疗费用支出占年消费性支出比例的集中指数为-0．1218。结论：居民健康状况、两周患病就诊服务利用情况、年住院服务利用情况在不同收入组居民中的分布公平性较高,年医疗费用支出占年消费性支出的比例公平性较低,需进一步完善新农合支付制度,促进参合农民合理利用卫生服务。