镇江市区内设医疗机构现状调查

目的了解镇江市区企事业单位、学校内设医疗机构现状。方法采用自行设计的调查表格,根据内设医疗机构基础档案资料、年度校验资料和现场审查资料等材料,对市区内设医疗机构基本标准符合情况和执业现状进行调查。结果镇江市区77家内设医疗机构均持有卫生行政部门核准的"医疗机构执业许可证"。医护人员配置符合率为26.0%、房屋配置符合率为79.2%、基本诊疗设备符合率为46.8%。建立传染病防控制度的机构占33.8%,建立消毒隔离制度的占15.6%,进行医疗废弃物专业处置的机构占18.2%。结论镇江市区内设医疗机构基本标准符合情况和依法执业状况较差,发展逐渐萎缩。建议督促内设医疗机构的加强自身建设、严把发证校验准入关,强化监督和指导,加强法律、法规和相关规章的知识培训,提供政策支持,促使其健康发展。     

彩色多普勒超声联合MRI成像对产前胎盘植入及分型的诊断价值

目的探讨彩色多普勒超声(US)联合磁共振(MRI)成像对产前胎盘植入(PIA)及分型的诊断价值。方法选取2016年12月~2018年12月我院收治并经病理证实的100例PIA患者为对象,所有患者均行US、MRI及US联合MRI检查,以病理结果为金标准,对比不同检查方式对产前PIA及分型的诊断价值。结果 US联合MRI成像诊断产前PIA的敏感度为94.95%、特异度为93.94%、准确度为94.00%、阳性预测值为94.44%、阴性预测值为94.90%,均显著高于US诊断和MRI成像诊断,误诊率和漏诊率均低于US诊断和MRI成像诊断(P<0.05);US联合MRI成像对产前PIA中Ⅰ型诊断率为82.86%,Ⅱ型为93.48%,Ⅲ型为68.42%,均显著高于US诊断和MRI成像诊断(P<0.05),且与病理诊断比较无统计学意义(P>0.05)。结论 US联合MRI成像对产前PIA及分型的诊断价值高于单独诊断,值得临床进一步推广。     

小儿股静脉穿刺的体表定位及穿刺方法

股静脉穿刺是临床上常用的抽取静脉血的一种方法，随着人们生活水平的不断提高，肥胖儿越来越多，在体表很难触摸到股动脉的搏动。另外，在静脉穿刺时小儿的哭闹。导致腹部的起伏把股动脉的搏动掩盖，很难触清。笔者采取B几种方法取得满意效果，成功率达98％，现介绍如下。     

阿霉素神经干注射治疗三叉神经痛的护理

原发性三叉神经痛的病因和发病机制迄今尚未明了 ,因此临床上尚缺乏针对病因的生物性治疗方法。三叉神经痛在保守治疗无效时 ,常采用外科治疗 ,目前在国内外开展的有颅外三叉神经周围支撕脱术、颅内感觉根切断术、血管减压术及射频热凝术等[1] 。但由于颅内手术及射频热凝术操作难度较大且手术风险大、并发症多 ,术后仍有复发 ,不易被病人接受。 1999年—2 0 0 3年我科采用阿霉素神经干注射治疗原发性三叉神经痛 18例 ,取得了良好的效果。现将其围术期的护理总结如下。1　临床资料1.1　一般资料　 1999年— 2 0 0 3年在我院口腔科门诊就诊的…     

20%甘露醇治疗外伤性前房积血的观察与护理74例

2000年1月～2002年5月我科对74例外伤性前房积血患者早期应用20%甘露醇配合常规治疗与单纯常规治疗对比观察,现将结果及护理体会报告如下。1 临床资料1.1 一般资料。本文共74例80只眼,其中单眼68例,双眼6例,年龄6～70岁,平均年龄34.5岁。随机分为2组,实验组47例50只眼,对照组27例30只眼。     

呼吸内科老年病人下呼吸道感染病原菌分布和耐药性研究

目的：探讨呼吸内科老年患者的下呼吸道感染的病原菌及耐药性,以供临床参考。方法：回顾性分析我院接诊病人及联院呼吸内科2008年1月～2010年12月收治的300例老年下呼吸道感染的患者的痰培养结果及药敏试验结果,分析患者病原菌分布情况和耐药性。结果：300例患者共检出病原菌378株,其中以革兰阴性杆菌最多,共277株,革兰氏阳性菌56株,真菌45株。其中革兰氏阴性菌对哌拉西林、亚胺培南等药物较为敏感,青霉素的耐药性较强。结论：呼吸内科老年病人下呼吸道感染病原菌主要为革兰氏阴性菌,临床应根据患者的药敏试验情况,给予合理用药。     

肝移植手术护理配合

肝移植是治疗终末期肝脏疾病的主要治疗手段,常使用经典式肝移植(piggy backliver transplantation,PBLT),即切除病肝及肝后下腔静脉,于原解剖位置上重新置入一个新的肝脏。随着器官移植技术的迅速发展,肝移植手术已在各地普遍展开。我院于1998年开始在10例猪肝移植实验演练的基础上,进行了人体背驮式肝移植手术7例。现将手术配合总结如下。1临床资料本组病人7例,其中男6例,女1例;年龄29岁~55岁;其中肝癌晚期1例;乙型肝炎并肝硬化4例,硬化性胆管炎2例,肝功能均分别为B级6例和C级1例,7例均实施背驮式肝移植术。手术过程顺利,术后一般情况…