盐酸左氧氟沙星注射液致Stevens-Johnson综合征

1例32岁男性患者因社区获得性肺炎给予盐酸左氧氟沙星注射液0.6 g静脉滴注、1次/d。首次用药约30 min后, 患者双手掌及双足底出现水疱样红色皮疹。考虑与盐酸左氧氟沙星注射液有关, 停用该药, 给予地塞米松磷酸钠注射液5 mg静脉滴注。第2天, 患者体温39.8 ℃, 皮疹及瘙痒症状加重, 面部、胸背部、四肢出现散在红斑状皮疹, 口腔、眼部、外阴部黏膜出现糜烂及溃疡, 诊断为Stevens-Johnson综合征。给予甲泼尼龙、葡萄糖酸钙、更昔洛韦、亚胺培南西司他丁钠、泮托拉唑等抗炎抗过敏治疗, 并予黏膜修复、营养支持、皮肤护理等对症支持治疗。7 d后患者体温恢复正常;9 d后躯干部多处水疱样红色皮疹颜色变淡、塌陷;24 d后, 患者双手、足底可见新生皮肤, 胸背部皮疹消退, 口腔、外阴黏膜愈合良好。     

重症哮喘42例治疗体会

重症哮喘（哮喘持续状态）是呼吸科常见危重症，发作时能使患者肺通气功能衰竭以致死亡，严重威胁着人们的生存。现将我科１９９５～１９９７年抢救治疗重症哮喘４２例报告如下。１临床资料１．１一般资料：本组病例男１６例，女２６例，年龄１９～７０岁，病史２～４０年...     

胰腺癌早期诊断有望实现

肿瘤转移抑制基因KAIL在胰腺癌中的突变方式已于近日被沈阳军区总医院消化内科主任郭晓钟博士等发现。研究者据此认为,胰腺癌转移可由基因突变所导致,这一发现为人们从分子水平认识胰腺癌的发生、发展及浸润转移提供了最新理论,也为控制和预测此癌的复发转移提供了临床实际应用的依据。 癌变细胞转移是胰腺癌的突出特征之一。据统计,仅在发病初期就有80％的患者出现转移,40％的患者在术后仍有淋巴结及远端器官转移,对此,医学界至今尚无效果显著的治疗对策,胰腺癌的死亡率在所有癌症中位列第五,并呈上升趋势。1995年,郭晓     

听神经瘤眼征一例

患者女33岁因左眼鼻侧视物发暗1月为主诉来我院门诊.全身检查未发现异常.远视力:右眼1.0,左眼1.0,近视力:右1.0左0.6.双角膜透明,前房中深,房闪(一),虹膜纹理清,瞳孔直径约5mm,直接对光反应迟钝,晶状体及玻璃体透明.眼底:双视乳头呈灰白色,水肿,边界不清,上方有小出血灶,隆起度约3D,动脉较细,A:V约为1∶3,黄斑中心凹反光弥散.     

隐动脉皮瓣修复膝部软组织缺损

本文应用隐动脉皮瓣修复膝部软组织缺损8例,均获成功,创面一期愈合,经半年至2年随访,术后皮瓣外形良好,皮瓣不臃肿,其血运、弹性及颜色与正常皮肤相似,感觉与健康皮肤相同.隐动脉皮瓣的血供丰富,不破坏主要血管,血管蒂长,转移方便灵活,静脉回流充分,皮瓣有感觉,手术简单安全.     

主动脉夹层螺旋CT血管成像的临床应用

主动脉夹层动脉瘤是一种严重危害人类健康的主动脉疾病。近几年来，由于我国饮食结构的改变及检查技术的提高，其发病率逐年上升的趋势早期死亡率高达1-2％。我院自引进16层螺旋CT及0．5T超导MRI以来，对临床疑似主动脉夹层动脉瘤18例分别进行检查。旨在讨论MSCT的临床应用价值。     

孕妇吃苹果可预防幼儿哮喘

“一天吃一苹果，医生远离我。”这句谚语又有了一条新证据，研究人员最新调查发现，女性在怀孕期问多吃苹果，可以使弦子童年患哮喘的概率大为降低。     

退变的桡神经浅支修复骨间后神经缺损一例

退变的桡神经浅支修复骨间后神经缺损一例张金柱李建伟吕东望罗先国１９９４年４月，我们用退变的桡神经浅支修复骨间后神经缺损１例，随访１年，疗效满意。患者男，４２岁。因肘部被刀砍伤致桡神经损伤，４个月后功能不佳而入院。入院诊断为骨间后神经损伤。入院后作神经...     

桡神经浅支营养血管皮瓣修复手部皮肤缺损

目的回顾性研究应用桡神经浅支营养血管皮辩修复手部皮肤缺损的治疗效果。方法应用桡神经浅支营养血管皮辩再造拇指、虎口扩大成型及修复1～4指皮肤缺损62例。结果皮辩全部成活，再造拇指外形好，且有良好的感觉功能.扩大的虎口能完成对掌功能；所修复手指皮肤外现正常，感觉、运动功能良好。结论桡神经浅支营养血管皮辩操作简便，不牺牲主干血管，损伤小，皮辩质地柔软，厚薄适中，具有感觉功能，适合于拇指再造、虎口成形及手指皮肤缺损修复。     

基于生物信息学的结直肠癌生物标志物的筛选与分析

目的:采用生物信息学方法分析结直肠癌（colorectal cancer,CRC）在转录组中的差异基因,建立基因互作网络,以期筛选出关键基因并探索其发病机制。方法:从TCGA数据库下载CRC转录组数据集,采用edgeR包筛选其差异基因。使用DAVID数据库对差异基因进行GO功能和KEGG通路富集分析。通过STRING数据库分析蛋白质互作网络,运用Cytoscape进行关键子网提取并构建KEGG通路-基因互作网络,最后结合生存分析等筛选并验证CRC潜在生物标志物。结果:对转录组数据集分析筛选出5 037个差异基因,其中上调基因1 571个、下调基因3 466个,从5 037个差异基因中提取到1 781个lncRNA。GO富集分析表明CRC的差异基因主要富集在钙离子结合、受体结合及结构分子活性等功能。KEGG富集分析表明其主要参与神经活性配体-受体相互作用和药物代谢-细胞色素p450等通路。使用Cytoscape软件提取出6个关键子网,通过各互作网络共筛选出288个关键基因,结合Kaplan Meier预后分析最终筛选发现67个CRC潜在调控基因（其中已有报道证实22个mRNA和7个lncRNA）具有预后价值,并采用ONCOMINE数据库进行了CRC临床样本验证。结论:本研究筛选出的67个潜在调控基因可作为CRC潜在生物标志物,为研究者创新CRC药物及治疗方案提供了新思路。