肝移植术后缺血型胆道病变发生危险因素分析

目的 探讨肝移植术后缺血型胆道病变(ITBL)发生的危险因素。方法 2015年1月～2019年2月我院收治的接受肝移植术治疗患者312例,根据肝功能、胆道造影和影像学检查结果诊断术后ITBL的发生,采用单因素和多因素Logistic 回归分析。结果 本组312例接受肝移植术患者原发疾病以原发性肝癌为主(占45.8%),术后发生ITBL者37例(11.9%);经Logistic回归分析显示输入血浆的量(OR=1.2,P=0.01)、术后1周肝动脉阻力指数(RI,OR=8.9,P=0.03)、急性排斥反应(OR=7.0,P=0.02)、冷缺血时间≥11.5 h(OR=1.1,P=0.01)为影响患者发生ITBL的独立影响因素。结论 肝移植术后患者易发生ITBL,需针对诱发因素给予针对性的预防处理,以提高肝移植效果。     

循膀胱经弹拨法治疗慢性疲劳综合征的临床观察

目的:观察循膀胱经弹拨法对慢性疲劳综合症的治疗作用。方法:将136例患者随机分为循膀胱经弹拨法治疗组和传统推拿法对照组。结果:治疗组显效38例,有效24例,无效6例,总有效率91.2%;对照组显效20例,有效34例,无效7例,总有效率79.4%。治疗组疗效优于对照组(P<0.05)。结论:循膀胱经弹拨法治疗慢性疲劳综合症疗效肯定。     

急性重症胰腺炎的护理

目的：总结急性重症胰腺炎的护理经验。方法：对136例急性重症胰腺炎患者护资料进行回顾性分析。结果：136例患者中,治愈133例;占97．8％,死亡3例,占2．2％。结论：通过优质护理,可提高急性胰腺炎病人的治愈率。关键词急性重症胰腺炎;护理;体会     

青岛新疆班学生急性阑尾炎的干预预防

从2000／2007年，青岛崂山二中共招收660名新疆高中学生（即青岛新疆班学生）。青岛新疆班学生急性阑尾炎的发病率远远高于汉族同级学生，为降低其阑尾炎发病率我们进行了一些医学干预预防，效果良好，总结如下。     

内脏灌注对马方综合症合并胸腹主动脉置换的转流经验

目的：回顾分析马方综合征（MFS）接受内脏灌注的胸腹主动脉置换（TAAAR手术患者,评估腹腔脏器保护的效果。方法：2016年9月至2020年8月,共有21例MFS接受TAAAR,其中9例接受内脏灌注。内脏灌注方式为温血灌注腹腔干和肠系膜上动脉;肾脏灌注冷HTK保护液。研究终点为患者死亡、延迟拔管、脑卒中、上下消化道出血、术后CRRT、截瘫或瘫痪。结果：灌注组在体外循环时间[（136.6±23.8）vs.(140.8±80.5) min]、体温[最低肛温（34.2±0.8）vs.(31.2±6.4)℃]、手术时间[（8.7±1.6）vs.(9.2±2.6)]h,均优于非灌注组。灌注组无死亡病例,未灌注组有1例院内术后死亡,死亡比例4.8%。非灌注组1例（8.3%）截瘫,灌注组没有截瘫。术后肾功能不全3例患者,其中灌注组1例（11.1%）,非灌注组2例（16.7%）。TAAAR后两组均未见卒中、拔管时间延长、消化道出血。结论：MFS接受TAAAR的患者进行选择性内脏灌注与传统的手术相比安全有效,并且在死亡率、截瘫率、术后CRRT使用率等严重并发症方向有减少的趋势。     

CT血管成像技术评估血液因子在冠状动脉硬化狭窄的相关性研究

目的 探讨256层CT血管成像(CTA)技术评价血清同型半胱氨酸(Hcy)、血清脂蛋白(a)[LP(a)]、脂联素(ANP)在评估冠状动脉(以下简称冠脉)硬化狭窄的价值.方法 选择107例冠心病患者(观察组)和100例健康志愿者(对照组),均进行CTA检查和血清Hcy、LP(a)、ANP水平检查.分析血清Hcy、LP(...     

髌骨骨折术后伤药膏贴敷膝关节护理观察

<正>髌骨骨折是由直接暴力或间接暴力引起的关节内骨折,术后患者多见关节功能障碍、局部肿胀、皮肤瘢痕挛缩等后遗症,故治疗中应尽量使关节面恢复平整,减少髌股关节炎的发生,保持良好的膝关节功能[1]。我科结合中、西疗法临床实践设计了一套有针对性的护理,在一般护理的基础上加用伤药膏局部贴敷,经随访取得满意效果。1对象和方法 1.1对象:所有病例均来源于2010年12月至2012年12月我院     

疏肝健脾法治疗C-IBS重叠FD患者临床观察

探讨疏肝健脾法治疗便秘型肠易激综合征(C-IBS)重叠功能性消化不良(FD)患者的临床疗效。方法选择2017年6月—2019年5月收治的C-IBS重叠FD患者120例,按随机数表法分为对照组(60例)和观察组(60例),对照组给予双歧杆菌三联活菌联合莫沙必利治疗,观察组在对照组基础上联合疏肝健脾法治疗,治疗8周后,对比2组疗效、肠道菌群及胃肠神经递质。结果观察组治疗总有效率91.67%(55/60)高于对照组75.00%(45/60),差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组双歧杆菌(9.21±1.32)lgcfu/g和乳杆菌(8.92±1.34)lgcfu/g高于对照组(8.54±1.26)lgcfu/g、(8.25±1.24)lgcfu/g,大肠埃希菌(7.73±1.02)lgcfu/g低于对照组(8.47±1.17)lgcfu/g,差异有统计学意义(P<0.05);观察组出现6例腹泻,对照组出现4例腹泻,均无其他不良反应,组间对比差异无统计学意义(P<0.05)。结论 IBS-C重叠FD患者采用疏肝健脾法联合西药治疗有助于调节肠道菌群分布,重建机体微生物...     

糖尿病患者如何减轻饥饿感

编辑同志:我今年57岁,是一名教师。一个月前,我在去医院检查时被确诊患有糖尿病。医生告诉我,糖尿病患者要严格限制进食量。因此,我每顿饭都吃得很少,每天吃的米饭不超过300克。但我在限制进食量以后经常感到很饿,请问,我应如何减轻饥饿感?陕西章晓章晓读者:很多糖尿病患者都会出现容易饥饿的情况。实际上,出现饥饿感是糖尿病的主要症状之一,而     

做好临床教学管理工作的实践与探讨

临床实习作为医学生后期教育的重要组成部分,是巩固和加强理论知识并将之运用于实践、培养其独立工作能力的十分重要的学习阶段。我院采取多种举措,确保临床教学工作质量,推进实习人员队伍建设水平。