老年肾衰患者血液透析前后全血铜锌铁含量测定的临床研究

对１０例老年慢性肾衰患者血液透析前后的全血铜、锌、铁含量监测结果表明，铁、铁在每次透析后比透析前明显下降，而铜无明显变化；在透析期间长期适量补充铁、锌，可以改善其锌、铁缺乏症，提高Ｔ淋巴细胞功能。     

连续性血液净化治疗老年多器官功能障碍及对机体免疫功能的影响

目的观察连续性血液净化（CBP）治疗老年多器官功能障碍综合征（MODS）及对机体免疫功能的影响。方法18例老年MODS患者，CBP治疗72h。在治疗0，24，48，72h时，测定单核细胞人类白细胞DR抗原（HLA—DR）的表达情况判断其抗原呈递功能（流式细胞仪），ELISA法测定细胞因予水平（TNF-α、IL-6、IL-10）；同时观察外周血单核细胞计数。结果18例患者在接受CBP治疗时，（1）单核细胞分泌功能：治疗前单核细胞分泌活跃，治疗后该组单核细胞分泌TNF-α、IL-6和IL-10均明显减少（P〈0．05）。（2）单核细胞抗原呈递功能：与正常人相比，MODS患者单核细胞表达HLA—DR都明显降低（P〈0．001）。治疗后明显改善（P〈0．01）。（3）单核细胞数量：治疗前，与正常指标比较单核细胞数量均明显降低，治疗后单核细胞数量明显上升接近正常水平。CBP治疗后，血浆TNF-α和IL-6水平较治疗前明显降低（P〈0．01）。（4）7例死亡患者IL-10较其他患者明屁升高，HLA—DR的表达则明显低下，CBP治疗后无明显改变。结论（1）CBP能明显改善老年MODS患者单核细胞功能，重建机体免疫系统内稳状态。（2）HLA-DR持续低表达和高血浆IL-10水平者预后差。（3）对免疫过度激化伴血浆细胞因子明硅升高者，CBP显示了是好的清除效果。     

血液透析中三种微量元素变化的研究

作者对３０例患慢性肾衰尿毒症的长期血液透析病人，进行全血锌，铜，铁含量的监测。结果发现：锌，铁在每次透析后比透析前明显下降；而铜无明显变化。并且发现在透析期间长期口服适量含铁，锌的药物可以改善长期透析病人锌，铁的缺乏，Ｔ淋巴细胞功能低下及因其减少而引起的并发症。     

反应性小管间质肾炎

与感染相关的急性小管间质肾炎（ATIN）包括：反应性小管间质肾炎和急性感染性小管间质肾炎2种类型。肾间质感染或肾间质无感染的肾外器官组织感染均可引起小管间质肾炎。肾间质无感染的全身性感染或肾外器官组织感染引起的小管间质肾炎称为反应性小管间质肾炎,而肾间质直接感染引起的小管间质肾炎称为感染性小管间质肾炎。目前,由于全身感染或肾外器官组织感染引起的反应性小管间质肾炎日益增多。     

维持性血液透析患者的精神心理问题

终末期肾衰竭（ESRD）维持性透析患者的精神及心理并发症主要表现在以下几个方面：抑郁，应对问题的能力减弱：精神行为异常；治疗依从性下降；家庭问题，最终表现为生活质量的缺陷。精神药物的治疗使用需要引起足够的重视。青少年会面临更加严重的身体及心理发展问题。肾脏病学家需对ESRD患者的心理健康的各个方面高度重视。     

盐酸曲美他嗪预处理对大鼠肾脏急性缺血再灌注损伤的影响

目的：观察盐酸曲美他嗪（ TMZ）预处理对大鼠肾组织急性缺血再灌注损伤（ IRI）的影响。方法选择SD大鼠90只,随机均分为A、B两组：A组给予TMZ 10 mg／kg灌胃5 d后,建立缺血再灌注（IR1）、缺血再灌注后处理（IPO1）、假手术（S1）模型;B组生理盐水灌胃5 d后,建立缺血再灌注（IR2）、缺血再灌注后处理（IPO2）、假手术（S2）模型。检测各组末次恢复肾脏血供0、6、12、24、48 h后血清SCr、BUN、NGAL、IL-18水平;HE染色光镜下观察缺血-再灌注石蜡包埋切片肾组织损伤形态学改变。结果 IR1组与IPO1组相比,在各时间点各指标均无显著性差异。 IR1组与IR2组相比,在6 h时IR2组的NGAL、IL-18、肾小管损伤程度评分上升,12 h时BUN亦上升,24 h时IR2组的各项指标均高于IR1组,48 h时BUN、SCr高于IR1组（P均＜0．05）。 IPO1组与IPO2组相比,在6 h时IPO两组的NGAL明显上升,12 h时除SCr外均上升,24 h时除NGAL外其他指标均高于IPO1组,48 h时BUN、SCr、肾小管损伤评分程度高于IPO1组（ P均＞0．05）。 IR1组与IPO2组相比,在6 h时IPO2组NGAL上升,12 h时除SCr外其他指标均高于IR1组,48 h时SCr仍显著高于IR1组（P均＞0．05）。结论在大鼠肾脏IRI发生之前即预防性使用TMZ可减轻其肾功能损伤。     

肝移植患者围手术护理要点

肝移植手术是治疗终末肝脏疾患的理想方法。但因手术步骤繁多,麻醉监控复杂,使用器械物品多,因此对术中护理和手术配合要求很高。我院从1998年初开展肝移植手术,到2008年共施行该类手术200余例。现就术中护理要点总结如下。     

利福平所致急性肾功能衰竭三例

例1 男,35岁。自服利福平600～800mg,服药后约10分钟、出现头晕、头痛、恶心、继而腰痛、少尿。8天来每24小时尿量<400ml,尿呈茶色。近2日频繁呕吐。2年前曾因肺结核服过利福平2～3个月。查体:Bp15.96/10.6kPa,心肺正常,肾区有叩痛。尿蛋白(++++),BUN38.6mmol/L,Scr556.9μmol/L,CO_2CP9.4mmol/L。超声双肾如常。入院后给低蛋白、高必需氨基酸饮食,防止感染,抗过敏等治疗。2天后症状渐消,尿量增多,血BUN,Scr下降。18天痊愈出院。     

痔疮术后为什么会发生小便困难

编辑同志：我今年32岁,是一名记者。前不久．我因便血及肛门疼痛而到医院进行检查,结果被确诊患有痔疮。为了能够早日地根治此病,我选择了手术治疗。可是术后没过多久,     

长链非编码RNA DRAIC调控miR 223对胃癌细胞迁移和侵袭的影响

【摘要】 目的 探讨长链非编码DRAIC调控miR 223对胃癌细胞迁移和侵袭的影响及其机制。方法 qPCR检测DRAIC在胃癌组织和细胞株中的表达情况及差异;双荧光素酶报告基因检测DRAIC与miR 223之间的相互作用;流式细胞术检测DRAIC对胃癌细胞细胞周期和凋亡行为的影响;Transwell侵袭实验检测抑制DRAIC后胃癌细胞侵袭行为的变化情况;划痕愈合实验检测抑制DRAIC后胃癌细胞迁移行为的变化情况。结果 与正常胃癌组织相比,胃癌组织中DRAIC的表达水平均相对上调,在SGC7901细胞株中DRAIC表达水平最高,差异有统计学意义（P＜005）;双荧光素酶实验证实DRAIC能与miR 223的3’ UTR特异性结合,可以调控miR 223的表达与活性;抑制DRAIC表达后胃癌细胞的凋亡行为得到一定程度的促进;抑制DRAIC的表达后可以抑制胃癌细胞的迁移和侵袭能力。结论 DRAIC可以调控miR 223的表达,从而影响胃癌细胞的迁移和侵袭行为。