血清降钙素原与C反应蛋白在新生儿早发败血症中的诊断价值

目的 探讨早期C反应蛋白（CRP）与血清降钙素原（PCT）检测在新生儿早发败血症诊治中的应用价值。方法 选取2018年7月至2020年6月本院NICU收治的54例新生儿早发败血症患儿作为观察组,另选取同期本院收治的61例非感染患儿作为对照组。比较两组入院时PCT和CRP水平,比较观察组入院时和恢复期血清PCT、CRP水平。结果 入院时,观察组血清PCT及CRP水平明显高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;观察组恢复期的血清PCT、CRP均低于入院时,差异有统计学意义（P<0.05）。PCT诊断新生儿败血症的灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值、AUC分别为66.67%、91.8%、87.8%、75.68%、0.829。CRP诊断新生儿败血症的灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值、AUC分别为33.33%、86.89%、69.23%、59.55%、0.648。结论 与C反应蛋白相比,血清PCT对诊断新生儿早发败血症敏感性更高。     

新生儿枫糖尿病1例

1 临床资料 患儿,男,生后6d,以"抽搐2次"为主诉于2017年6月14日人大连市妇女儿童医疗中心入院.患儿母亲G1P1,孕39+2周顺产,患儿无出生窒息,否认家族疾病史.生后6天纳差并出现抽搐,表现为全身性发作,无发热,自急诊收入NICU.入院查体..T 36.7℃,P 122次/min,RR 44次/min,反应...     

中西医结合治疗肾病综合征临床疗效观察

目的:观察中西医结合治疗肾病综合征的临床疗效。方法:将60例病例随机分为治疗组和对照组各30例,两组均予西医常规疗法,治疗组同时加用中药滋阴解毒方。两组疗程均为4周,观察临床疗效、激素副作用及治疗前后24h尿蛋白、A/G、TG、CHO、血皮质醇的变化情况。结果:治疗组和对照组临床疗效差异有统计学意义(P<0.05);治疗组激素副作用发生率低(P<0.05);两组治疗后24h尿蛋白有显著差异(P<0.01);皮质醇治疗后两组有显著差异(P<0.01),对照组治疗后较治疗前明显降低(P<0.01)。结论:中西医结合疗法治疗肾病综合征可以提高临床疗效,减轻激素的副作用,减轻尿蛋白,调整皮质醇水平。     

彩色多普勒超声诊断成年人胡桃夹综合征的应用价值

胡桃夹现象又称左肾静脉压迫综合征，通常出现血尿、蛋白尿，男性常伴精索静脉曲张，在成人中少见.     

中西医结合治疗早期糖尿病肾病的近期疗效观察

目的：观察中西医结合治疗对早期糖尿病肾病患者的近期疗效。方法：32例确诊为早期糖尿病肾病患者，随机分成中西医结合治疗组（常规西医治疗加自拟降糖护肾方）及常规西医治疗组，4周为1疗程，观察两组治疗前及治疗2周后、4周后及疗程结束后第6个月的尿白蛋白排泄量（UAE）及内生肌酐清除率（Ccr），并进行统计学分析。结果：治疗前两组UAE、Ccr比较无显著差异。两组UAE在治疗2周后、治疗4周后、随访半年时，均较治疗前有显著下降（P〈0．05）；三个时段UAE相比较，中西医结合治疗组均明显低于西医组（P〈0．05）。中西医结合治疗组在三个时段的CCT水平与治疗前比较，无显著性差异，（P〉0．05）。西医治疗组Ccr水平在治疗4周后及随访半年后明显降低，与治疗前比较有显著性差异（P〈0、05）。三个时段Ccr相比较，中西医结合治疗组均明显高于西医组（P〈0．05）。结论：中西医结合治疗早期糖尿病肾病明显优于西医治疗组，能减少24小时尿白蛋白排泄量，保护肾功能，保护靶器官，减少糖尿病肾病进展发生率，延缓过渡到终末期肾病的期限。     

新型冠状病毒肺炎孕妇分娩早产儿一例并文献复习

目的:探讨辽宁省首例新型冠状病毒肺炎确诊孕妇分娩早产儿的诊治经过及近期随访结果。方法:选取辽宁省首例新型冠状病毒肺炎确诊孕妇分娩早产儿1例,回顾性分析其临床特点、实验室及影像学检查以及近期随访结果,并对2020年以来国内外报道的新型冠状病毒肺炎确诊孕妇分娩新生儿情况的资料进行文献复习。结果:(1)本例患儿生后出现窒息及...     

血液透析相关性低血压中医证型分布特点及相关因素分析

目的：分析血液透析相关性低血压的中医证型分布特点及相关因素。方法：选取2018年6月至2020年1月江西省中西医结合医院住院部及门诊确诊为血液透析相关性低血压的60例患者为病例组,选择同期无血液透析相关性低血压的61例患者为对照组。通过对血液透析相关性低血压患者中医证型分析,同时对患者临床资料进行回归性分析,探讨透析相关性低血压相关因素。结果：两组血红蛋白、白蛋白、左室射血分数、体质量增长、超滤量、进食情况比较,差异有统计学意义（P＜0.05）;尿素氮、血肌酐比较,差异无统计学意义（P＞0.05）。血红蛋白（OR=0.968,P=0.045）、血清白蛋白（OR=0.879,P=0.048）、左室射血分数（OR=0.000,P=0.021）、体质量增长（OR=8.713,P=0.019）、超滤量（OR=0.998,P=0.045）、进食（OR=0.355,P=0.036）对血液透析相关性低血压的影响,差异有统计学意义（P＜0.05）;性别（OR=0.987,P=0.981）、年龄（OR=0.986,P=0.499）、体质量（OR=0.971,P=0.227）、透析龄（OR=0.987,P=0.872）、血肌酐（OR=1.001,P=0.623）对血液透析相关性低血压的影响,差异无统计学意义（P＞0.05）。病例组本虚证以脾肾阳虚证所占比例最高,其次是脾肾气虚证和气阴两虚证;对照组以脾肾气虚证所占比例最高,其次是脾肾阳虚证和气阴两虚证;病例组中脾肾阳虚证明显高于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）。两组标实证以湿浊证所占比例最高,其次为血瘀证和湿热证。两组中医标实证分布比较,差异无统计学意义（P＞0.05）。结论：血液透析相关性低血压与血红蛋白、血清白蛋白、左室射血分数水平低相关,与透析间体质量增长、透析超滤量过大及进食有关,证型多表现为脾肾阳虚证。