艾灸疗法作用机理国内外研究进展

目前,国内外在艾灸的药性作用,物理作用,局部（包括穴位）作用,艾灸对免疫系统,神经－内分泌－免疫网络系统,血液循环系统以及艾灸对机体代谢的调节等方面进行了广泛的研究,虽然对艾灸疗法的作用机理尚未明了,但研究工作在不断深入,本文对近10年来艾灸疗法作用机理的研究进展作了详细介绍。     

自恋性人格障碍的诊断与鉴别(附2例报告)

自恋性人格障碍(Narcissistic Personality Disorder,NPD)在美国<精神障碍诊断与统计手册>(第4版)中作了详细描述[1],<国际精神与行为障碍分类>(第10版)的研究用诊断标准附录1也有具体的诊断标准[2].由于这类人格障碍以往在我国比较少见,<中国精神障碍分类与诊断标准>(第3版)将它放在"其他或待分类的人格障碍"分类中,无具体诊断标准[3],加上临床工作者对这类人格障碍认识不多,很少有NPD的报道.为此,本文报道2例,并结合近期国内外文献对NPD的有关问题进行讨论.     

第六讲 耳针治疗消化系统疾病

一、急、慢性胃炎本病在祖国医学中属胃脘痛范畴,按照不同症状可分为肝胃不和、脾胃虚弱等不同类型。肝胃不和者症见胃脘胀痛,每因情志刺激加重或诱发,舌苔薄白,脉沉弦。脾胃虚弱者症见胃脘隐痛,喜按喜暖,舌淡     

电针治疗抑郁症30例临床研究

目的:观察电针治疗抑郁症的临床疗效。方法:治疗组30例采用电针方法治疗,取穴百会、印堂,并配合辨证施穴,对照组用麦普替林。结果:两组治疗后汉密顿抑郁量表(HAMD)分值较治疗前均有显著下降(P<0.01),治疗后两组间比较差异无显著性(P>0.05)。两组总体疗效比较治疗组总有效率为96.7％,对照组为90.3％,组间比较差异无显著性(P>0.05)。两组治疗后中医症状积分较治疗前均有明显下降(P<0.01),且治疗后组间比较差异亦有显著性(P<0.05),治疗组明显优于对照组。Asberg抗抑郁药物副作用量表的分值下降情况治疗组亦明显优于对照组。两组治疗后血浆皮质醇(CORT)、内皮素(ET-1)含量均较本组治疗前明显下降(P<0.01),且基本恢复正常,治疗后两组间比较差异无显著性(P>0.05)。结论:电针疗法治疗抑郁症有与四环类抗抑郁药麦普替林相同的临床疗效,而且副作用小,对中医症状的改善优于麦普替林。     

氯氮平和利培酮对催乳素、甲状腺素的影响

目的：比较氯氮平、利培酮对精神分裂症患者血清催乳素（PRL）、三碘甲状腺原氨酸（T3）、甲状腺素（T4）的影响。方法：将68例精神分裂症患者随机分为氯氮平组和利培酮组，治疗6周。用磁酶免疫法在治疗前后分别测定血清PRL、T3、T4水平。结果：氯氮平组治疗后血清PRL、T3、T4均增高，治疗前后差异有显著性；但血清PRL、T3、T4的改变无性别的差异；利培酮血清PRL治疗后较治疗前高，T3、T4较治疗前低，差异均有显著性，也无性别的差异。结论：氯氮平和利培酮治疗均明显增加血清催乳素水平，利培酮增加幅度更大。氯氮平增加T3、T4水平，而利培酮降低T3、T4水平。     

不同程度脑外伤伤者事件相关电位比较

目的探索评估与诊断脑外伤患者认知功能损伤程度的神经电生理检测方法。方法通过听觉Oddball实验范式记录脑外伤患者的P300、N400潜伏期及波幅,比较分析不同程度智力伤残及不同程度脑外伤之间的差异性。结果P300的潜伏期随着智力伤残程度的加重逐渐延长,中度及以上智力伤残组比无智力伤残组和边缘智力伤残组的差异有显著性(P<0.05)。结论P300的潜伏期可以作为评价颅脑损伤后智力伤残程度的参考指标。     

儿童青少年脑外伤所致精神障碍远期调查及其与成年人的比较分析

目的探讨儿童青少年脑外伤后4～10年远期器质性精神障碍的发生率及其与成年人的差异。方法对深圳市39家医院的脑外伤病例进行系统抽样,采用自编的《颅脑外伤后精神障碍状况调查手册》对抽样的105例脑外伤儿童青少年患者的精神障碍进行随访调查,并与同期调查的570例成人脑外伤患者进行比较。由二名副主任及以上职称的精神科医师面检筛查阳性者,并按照CCMD-3脑外伤所致精神障碍的诊断标准明确诊断。结果 20.0%(21/105)儿童青少年在调查时符合脑外伤所致精神障碍的诊断,包括:行为(人格)改变12.38%(13/105),智能损害8.57%(9/105),脑外伤后综合征6.67%(7/105),抑郁综合征1.90%(2/105)。重型脑外伤所致精神障碍发生率显著高于中型和轻型(2=8.08,P0.05;2=20.43,P0.01)。儿童青少年组颅脑外伤所致远期精神障碍总发生率明显较成人组低(2=6.49,P0.05),主要是智能损害和抑郁综合征发生率低于成人组(2=6.84,P0.05;2=6.02,P0.05)。结论儿童青少年脑外伤对精神损伤的远期影响较成人好。