脑干反射平面对严重颅脑外伤预后判断的临床价值

目的研究脑干反射面对严重颅脑外伤预后判断的意义。方法在31例严重颅脑损伤患者中观察6种脑干反射及其在治疗中的变化。结果凡在第Ⅲ层以上者预后良好，第Ⅵ层者预后不良。结论脑干反射半面对严重颅脑外伤预后判断有重要意义。     

合理使用糖皮质激素

据调查，目前临床上医生最常用的药物是“三素”，即抗生素、激素和维生素．其中激素主要指的就是糖皮质激素。激素在临床半个多世纪的应用几乎每位临床医生都非常熟悉，而且积累了丰富的使用经验和自己的使用习惯。但是滥用激素的现象也普遍存在而令人担忧。所以权衡糖皮质激素药物的利弊是个值得讨论的话题。     

循证护理实践过程中存在的障碍及对策

采用中文版循证护理实践障碍量表对烟台、潍坊两地3所三级甲等综合性医院进行调查发现,目前护理管理人员认为在研究报道的时效性与系统性、开展循证护理的资源条件、护士对循证护理主观态度及能力等方面存在不同程度的障碍,影响循证护理的实践,应采取相应的对策促进循证护理实践.     

贫血与重度慢性心力衰竭预后的相关性研究

目的探讨贫血与重度慢性心力衰竭(CHF)预后的相关性.方法将心功能为Ⅲ～Ⅳ级(NYHA分级)的慢性心力衰竭患者按血红蛋白(Hb)水平将其分为Hb正常组、轻度贫血组及中度贫血组,采用前瞻性队列研究的方法,在接受常规治疗心力衰竭情况下,追踪观察3年,收集有关资料,分析贫血对重度CHF患者再住院率和病死率等指标的影响.结果合并贫血的重度CHF患者的再住院率、病死率高于不合并贫血的患者(P＜0.05);中度贫血的重度CHF患者的再住院率、病死率高于轻度贫血组及Hb正常组(P＜0.05);3年后中度贫血的重度CHF患者其左室射血分数(LVEF)、左室舒张末期前后径(LVEDV)及6 min步行距离与住院时及正常组比较其心功能更差(P＜0.05).结论重度CHF合并贫血的患者其再住院率及病死率较高;且贫血的程度越重,其病情也越严重,预后越差.