北京市731例初治AIDS患者疗效分析

目的了解接受免费抗病毒治疗的AIDS患者的治疗效果和药物不良反应情况,为今后北京市AIDS防治工作提供依据。方法收集北京佑安医院艾滋病门诊2005年1月—2011年8月首次接受抗病毒治疗的731例AIDS患者临床相关信息,分析其治疗效果和药物不良反应情况。结果治疗开始后,病毒载量(viral load,VL)<50 copies/ml的患者所占比例逐渐增加,约为80%;治疗18个月时达到病毒学治疗成功的患者比例最高达91.1%。治疗后CD4+T淋巴细胞计数呈逐步上升趋势,治疗3年后达到平台期。在治疗过程中最常见的不良反应是消化道反应,药物不良反应也是治疗过程中换药的最主要原因。结论传统的抗反转录病毒治疗具有较好的抗病毒疗效,能显著降低患者血浆中VL,提高外周血CD4+T淋巴细胞计数;药物不良反应是治疗过程中换药的主要原因。     

HIV/AIDS初始抗反转录病毒治疗新进展

1996年以来,HIV/AIDS的治疗已经发生了惊人的变化。近年来,一些ART新药上市,且在治疗时机及治疗方案的选择等方面的研究都取得了一些新进展。本文结合国内外最新的指南,就这些方面的研究新进展进行了综述。     

2023 HIV抗病毒治疗二联简化疗法专家共识北大核心CSCD

2020年,我国发布了《人类免疫缺陷病毒(HIV)抗病毒治疗二联简化疗法专家共识》^([1])。随着国内外临床应用及研究数据的更新,2023年中国性病艾滋病防治协会临床治疗学组成员对第一版共识进行了修订更新,以期为临床医护人员提供参考与指导。     

用NucliSens HIV-1 QT试剂盒定量测定精浆中的HIV-1 RNA

目的探讨NucliSens HIV-1 QT试剂盒用于定量测定HIV-1感染者人群精液或精浆中HIV-1的可行性。方法在正常人精液、精浆和血浆中分别添加5个滴度的HIV-1RNA,用NucliSens HIV-1QT测定,观察精液和精浆成分对测定结果有无影响,进一步测定、分析15名HIV-1感染者血浆和精浆中的HIV-1病毒载量。结果发现精液中因含有严重抑制核酸扩增的现象故不能使用NucliSens HIV-1QT,但精浆中未见该抑制现象。用Nu-cliSens HIV-1QT测定分别添加HIV-1RNA的正常人血浆和精浆样本,结果之间差异无统计学意义;所测定的10份正常人精浆样本,未发现假阳性结果。在15名HIV-1感染者中,血浆和精浆的HIV-1检出率分别为80%(12/15)和40%(6/15),病毒载量范围分别为(<250-140000)cp/ml和(<250-46000)cp/ml。结论NucliSens HIV-1QT可用于定量测定HIV-1感染者人群精浆中的HIV-1,精浆和血浆中HIV-1病毒载量之间具有一定的相关性。     

丙型肝炎病毒与人类免疫缺陷病毒共感染对人类免疫缺陷病毒病毒载量影响

目的 分析未经抗逆转录病毒(anti-retrovirus,ARVs)治疗的患者中人类免疫缺陷病毒(human immunodeficiency virus,HIV)和丙型肝炎病毒(hepatitis C virus,HCV)共感染对HIV病毒载量的影响.方法 64例未经治疗的HIV患者根据HCV IgG、HCV IgM检测的结果,分为HCV IgG阴性和阳性及HCV IgM阴性和阳性组,对阴性和阳性组HIV病毒载量的对数值进行统计学分析和比较.结果 以HCV IgG分组,两组患者病毒载量(VL)对数值(LogVL)之间的差异有统计学意义(4.01±0.97 vs 4.81±0.54,P＜0.05).若以HCV IgM进行分组,则两组LogVL之间的差异无统计学意义(4.12±0.98 vs 4.10±0.97,P＞0.05).结论 未使用过抗逆转录病毒治疗情况下,HIV/HCV共感染者的HIV病毒载量低于HIV单独感染者,但有无活动性HCV感染对HIV病毒载量不构成影响.     

建立反向PCR检测HIV-1整合位点的方法

高效抗反转录病毒治疗（highly active antiretroviral therapy,HAART）可降低艾滋病的发病率和死亡率,使感染者血浆中HIV-1RNA降至常规方法检测不到的水平,但用敏感度高的方法仍可检测到病毒基因和低水平的病毒复制,这是因为存在HIV-1潜伏库,含有整合HIV DNA的静止性CD4^＋T细胞是最主要的HIV-1潜伏库。     

某传染病医院职业暴露情况调查分析及防护对策

职业暴露严重影响医务人员的身心健康[1].传染病医院医务人员由于职业的特殊性,可能发生职业暴露后感染的几率更高[2].目前,少有传染病医院职业暴露的全面、动态研究资料.因此,对我院近3年来职业暴露的资料进行总结分析,以明确传染病院工作人员职业暴露的特点和危险因素,并提出相应的防护对策,报告如下.对象与方法1.一般资料:2014-2016年我院工作人员112人次职业暴露情况.     

731例初治艾滋病患者流行病学特征

获得性免疫缺陷综合征（acquired immunodefi-ciency syndrome, AIDS）又称艾滋病,是人类免疫缺陷病毒（human immunodeficiency virus, HIV ）引起的一种重大传染病[1]。北京市自1985年报告全国首例AIDS病例以来,截止2011年,累计报告HIV感染者及AIDS患者10393例,累计报告死亡AIDS患者185例。为了解北京地区HIV/AIDS流行病学数据,我们对北京佑安医院初次接受抗病毒治疗的AIDS患者进行流行病学调查,报告如下。     

HIV/AIDS患者贫血的研究进展

HIV/AIDS患者的贫血可以有多种原因 :机会性感染、肿瘤、营养不良、失血和药物等。贫血和CD4以及病毒载量一样是疾病进展和死亡的独立预测因素。贫血还能导致疲劳感 ,影响生活质量。贫血的纠正能降低疾病进展的危险 ,改善生活质量。治疗贫血的方法主要包括去除病因、输血以及应用人重组红细胞生成素等。本文就这几方面问题进行综述。     

艾滋病与结核混合感染的特点及防治

TB是艾滋病患者最常见的威胁生命的机会性感染之一,两者相互影响,相互促进,大大增加了患者的死亡率。在HIV感染早期,TB的临床表现类似于HIV阴性患者;但在HIV感染的中后期,TB的表现趋于非典型化,加之又缺乏简便有效的诊断方法,诊断相对困难。艾滋病混合感染TB的患者,总的治疗原则同HIV阴性者,DOT和HAART可以显著改善其预后,但抗病毒药物与抗结核药物间副作用的叠加、药代动力学的相互影响及“反常反应”更常见等问题使这一类患者的治疗复杂化。对于高危患者进行有效的预防,有助于减少艾滋病患者混合感染TB的发病率和死亡率。