人CD40-IgG1Fc段融合蛋白对EBV转化的B细胞凋亡的影响

目的 探讨人CD40-IgG1Fc段融合蛋白对EB病毒(EBV)转化的B淋巴细胞在细胞生长及凋亡方面的影响.方法 应用流式细胞术检测EBV转化的B淋巴细胞膜表面异位表达CD40L;应用本研究所构建的CD40-IgG1Fc段融合蛋白CHO稳定表达株的培养上清与EBV转化的B淋巴细胞共孵育,通过MTT法检测B细胞的生长变化,吖啶橙(AO)、溴化乙锭(EB)双染色法和DNA ladder法检测融合蛋白对B细胞凋亡的影响.结果 EBV转化的B细胞膜表面异位表达CD40L;CD40IgG1Fc段融合蛋白可有效抑制EB病毒转化的B细胞生长,抑制程度与蛋白浓度呈正相关;AO与EB双染色法及DNA ladder法均检测到B细胞凋亡明显增加,与共孵育时间呈正相关.结论 CD40-CD40L的相互作用是EBV转化的B细胞异常激活的重要机制,人CD40-IgG1Fc段融合蛋白能阻断CD40-CD40L的相互作用,抑制EB病毒转化的B细胞的生长,促进其凋亡,为下一步自身免疫性疾病的临床实验治疗奠定了基础.     

丙戍酸镁合并利培酮治疗精神分裂症血药浓度变化及临床疗效

目的探讨丙戍酸镁合并利培酮治疗精神分裂症对利培酮血药浓度的影响及临床疗效。方法 60例精神分裂症患者随机分为研究组与对照组各30例,研究组丙戍酸镁合并利培酮治疗;对照组单一利培酮治疗。于治疗开始,治疗2、4、6、8、12周对两组患者进行利培酮血药浓度检测,同时使用阳性与阴性评定量表(PANSS)进行临床疗效评定并进行组间组内对比。结果研究组各周利培酮血药浓度均高于对照组(t=2.09,2.96,7.02,5.04,6.12;P0.05或P0.01),研究组(t=7.24,10.88,18.68,24.08,27.42;P0.01)和对照组(t=4.03,8.76,13.73,21.05,25.85;P0.01)临床疗效与治疗开始比较均有显著疗效,但研究组各周优于对照组(t=4.86,3.52,10.17,10.94,6.12;P0.01)。结论丙戍酸镁合用利培酮治疗精神分裂症能进一步提高疗效,与丙戍酸镁特殊作用机制有关。     

大学生异常心理状态筛查及构建早期综合干预策略的研究

目的对在校大学生的各种异常心理状态进行系统全面筛查并对早期综合干预机制的构建及效果进行研究。方法整群抽取我市三所普通高校在校大学生共1500人,使用90项症状自评量表（SCI．一90）对抽取对象进行心理健康状态首次评估,对筛查出的存在异常心理问题的大学生进行分类汇总及严重级别评定;建立早期综合干预机制并于干预结束后再次使用SCL90进行评估对比。结果经SCL90评定共筛查出存在各种异常心理问题大学生共258例（17．2％）,存在单一症状者186例（72％）,同时存在两种及以上者72例（28％）,症状表现以轻、中度为主;经早期综合干预后各项症状得到显著改善,干预前后比较差异有统计学意义（t分别为2．79,2．46,2．94,13．30,11．59,2．88,4．34,2．65,11．30;P〈0．05）。结论早期筛查和综合干预机制对大学生各种异常心理状态的改善具有显著效果。     

度洛西汀与马普替林治疗抑郁症临床对照研究

目的探讨度洛西汀在治疗抑郁症中的疗效及副反应。方法采用随机分组的方法，将符合CCMD--3诊断标准的120例抑郁症患者分为度洛西汀组和马普替林组各60例。两组患者均用药治疗观察8周。采用汉密尔顿抑郁量表（HAMD）、临床疗效总评量表（CGI—SI）及副反应量表（TESS）评定。结果通过8周的开放性对照研究后发现，度洛西汀与马普替林疗效相当（P〉0．05），且副反应少；、结论度洛西汀是治疗抑郁障碍的理想药物。安全有效、可作为首选药物，具有不良反应少、依从性好的特点。     

狂犬病误诊为颅内感染1例

1病例摘要患者男,34岁。因阵发性呼吸困难2天急诊入院。患者缘于2天前饮酒后出现咽痛,发热,体温在38℃左右;后渐出现阵发性呼吸困难、大汗,尤以活动或风吹后明显。不伴胸痛及咳痰。自行在家服用＂感冒退热药＂治疗,未有效果。因咽痛,吞咽困难而两天未能进食,后就诊于本市某专科医院耳鼻喉科,经喉镜检查未发现异常而转来我院,     

医院急诊科运行模式探讨

近年来多数学者倾向于急诊科管理模式应为"完全自主型",即由急诊科医师负责全部诊治任务。我院也倾向于急诊科管理模式应为"完全自主型",现在已经形成了"院前急救—门诊抢救—EICU—恢复病房"诊疗模式和第一责任人管理模式,成功运行5年,取得了良好的社会效益及经济效益。     

民办院校实习护生对《护士条例》内容的认知情况调查

目的:了解民办院校实习护生对《护士条例》的认知情况。方法:自行设计书面问卷对实习护生进行调查测试。结果:护生对《护士条例》的了解程度与学历、学制无关,但与其知识来源有关。结论:《护士条例》内容应纳入护校学生的常规教育。     

焦虑、抑郁病人单纯用药与用药+心理干预治疗的比较

目的：探讨药物＋心理干预对焦虑、抑郁症状的治疗效果。方法：收集门诊焦虑、抑郁病人，随机分为2组，一组单纯用药治疗，另一组用药＋心理干预治疗。结果：两组显效天数无明显差异（t=1．62，P〉0．05），治愈天数差异非常显著（t=10．45，P〈0．01）。结论：用药＋心理干预组治愈天数比单纯用药治愈天数减少了7．33天。     

躯体化障碍现实疗法的回访调查

目的评价现实疗法应用于躯体化障碍的远期疗效。方法将300例患者按随机原则分为两组,研究组(中西医病区)147例和对照组(心理病区)153例,研究组实施现实疗法,对照组进行传统护理。病人出院后电话回访治疗效果,采用生活质量综合评定问卷(GQOLI-74)、家庭功能评定量表(FAD)进行评分。结果两组疗效比较具有显著性差异(χ2=12.503,P0.05),研究组GQOLI-74(除外物质生活维度)、FAD明显优于对照组(P0.05)。结论现实疗法远期疗效显著,较传统护理更有利提高患者的生活质量。     

CD80-IgG1 Fc段融合蛋白真核表达载体的构建及表达

目的：构建人CD80-IgG1 Fc段融合蛋白的真核表达载体CD80-IgG1 Fc／pcDNA3．1（＋），并住CHO细胞中进行表达。方法：应用T—A克降技术和亚克降技术，构建人CD80膜外段-IgG1 Fc段融合蛋白的真核表达载体CD80-IgG1 Fc／pcDNA3．1（＋），并将其转染人CHO细胞株并筛选，进行稳定表达：通过Western blot及ELISA法，检测融合蛋白的表达。结果：成功地构建了真核表达载体CD80-IgG1 Fc／pcDNA3．1（＋），并建立CHO细胞稳定表达株。Western blot及ELISA法检测到细胞培养上清中有融合蛋白的表达。结论：成功地构建了人CD80膜外段-IgGI Fc段融合蛋白的真核表达载体CD80-IgGI Fc／pcDNA3．1（＋），并在CHO细胞中稳定表达，为下一步抗肿瘤的研究奠定了基础。