慢性阻塞性肺病呼吸衰竭患者机械通气预后预测模型研究

目的探讨判断慢性阻塞性肺病(COPD)呼吸衰竭患者机械通气预后的预测模型。方法将153例研究对象按死亡与否分为病例组和对照组,分别记录患者入院时的状态、辅助检查以及治疗过程。结果逐步Logistic回归建立的COPD呼吸衰竭患者机械通气预后预测模型有统计学意义,模型预测的灵敏度92.0%,特异度84.6%,模型预测与实际预后情况的符合率为88.2%。结论使用Logistic模型预测COPD呼吸衰竭患者机械通气的预后(死亡概率)具有可行性。     

四年制医学检验技术专业预防医学类课程教学体系改革的探索与思考

结合国家特色专业、江苏省品牌专业和江苏省重点专业建设,该文就医学检验技术专业的预防医学类课程教学体系的建设进行了持续的改革探索。从顶层设计出发,结合一线工作实际,将预防医学概论、医学统计学、流行病学、毒理学、卫生理化检验、卫生微生物学等课程整合凝练,结合综合性、探索性实验和大学生科研创新项目,系统性、渐进式、一体化安排教学内容,注重能力培养,既突显医学检验的特色,又强化预防医学的理念和技能,取得了预期的教学效果,为拓展毕业生的就业面,提升他们在疾病预防控制中心等单位的岗位适应能力打下了基础。     

醋酸铅对胚胎神经细胞分化的影响

利用大鼠胚胎中脑神经细胞作原代微团培养，培养物经不同浓度的醋酸铅（Ｐｂ（ＣＨ３ＣＯＯ）２·３Ｈ２Ｏ）染毒，观察其对细胞分化的影响。结果显示，Ｐｂ（ＣＨ３ＣＯＯ）２·３Ｈ２Ｏ可抑制细胞分化导致细胞形态的改变，表现为细胞集落数目减少细胞表面突起和集落间的神经纤维束减少。并显示剂量──效应关系，其半数生长抑制浓度（ＩｃＶ５０）为２５μｇ／ｍｌ，而半数分化抑制浓度（ＩｃＤ５０）为２μｇ／ｍｌ。ＩｃＶ５０与ＩｃＤ５０比值为１２．５，判断为醋酸铅可能具有体外细胞致畸作用     

以音乐为背景的语言诱导对心理压力的影响

目的　探讨以音乐为背景的语言诱导治疗的操作方法和治疗效果。方法　随机抽取 310名学生为实验组、10 0名学生为对照组 ,采用单盲法 ,以音乐为背景、用语言诱导进行集体心理治疗 ,治疗前、后用心理压力问卷评价治疗效果。结果　音乐语言诱导治疗对心理压力承受度影响 ,前后对照差异有显著性意义 (t =5 4 7,P <0 0 5 ) ;音乐语言诱导治疗与单纯音乐治疗对心理压力影响比较 ,差异有显著性意义 (t =1 99,P <0 0 5 ) ;音乐语言诱导治疗前、后学生的心理压力承受度间差异有显著性意义 (χ2 =12 5 4 6 ,P <0 0 5 )。结论　以音乐为背景的语言诱导治疗对心理压力承受度的影响高于单纯音乐治疗 ,这是一种新的、综合的、有效的心理治疗方法     

徐州地区猪体囊尾蚴和旋毛虫感染情况调查

猪体囊尾蚴感染,在江苏各地都有零星散发,但主要集中于徐州、淮阴市一带,据江苏省食品公司1975—1978年统计,徐州市猪的囊尾蚴感染占全省感染数一半左右,至于猪的旋毛虫感染,徐州地区也有发现,为此,我们于1993年11月对徐州地区猪体囊尾蚴和旋毛虫感染情况进行了调查.内容和方法1 在徐州市肉联厂、邳州市肉联厂、徐州市畜牧兽医站、江苏省畜牧局兽医科等单位查阅历年宰猪卫生检验资料.2 对徐州市肉联厂1979—1993年剖检的、记录较完整的143头猪囊尾蚴寄生部位资料进行分析.3 在徐州市肉联厂和邳州市肉联厂,共抽查227头猪的肌肉和内脏,并同时采集滤纸血,用微量全血快速SPA-ELISA检测抗体.     

学习障碍儿童筛查量表的标准化研究

目的在我国开展学习障碍的研究，解决测量工具缺乏的问题。方法采用日文版学习障碍儿童筛查量表（PRS）测试江苏省12市城乡5~15岁普通学校中小学生和幼儿园儿童6676名，进行了标准化研究并与日本的结果进行了比较。结果PRS的项目测试具有较高的可靠性（言语性以及非言语性领域Cronbach’sα系数均大于0.93，全项目则达到0．96）；因子分析则间接提示本次测试的有效性；通过与日本PRS研究结果进行比较，各项目以及各领域得分均略高于日本。结论PRS用于筛检学习障碍具有可行性。     

Logistic回归预测肺叶切除术后并发症

本文对473例肺叶切除病人进行研究,其中105例术后发生心、肺并发症。用Logistic回归进行多因素分析提示有6个因素是肺切除术后并发症的主要危险因素。它们是年龄、慢支史、FEV1/FEV1预计值、FVC/FVC预计值、肺切除的段数、麻醉时间等。并在此基础上建立了回归模型。使用该模型预测术后并发症的敏感性为82％、特异性为65％,超过临床经验预测。     

江苏省社区卫生服务中心医生服务状况调查分析

目的 了解江苏省社区卫生的服务中心医生服务状况。方法采用统一的调查表，对江苏省不同地区55个社区卫生服务中心(站)的250名医生进行问卷调查。结果 社区医生对病人电话号码的知晓度为34．3％，病人对医生电话号码的知晓度为67．6％。医生经常或定期家访、提供上门服务率分别是23．4％和26．1％。医生开处方时主要考虑的因素是：药物的疗效占54．1％、与病人共同商量决定占23．4％。结论 社区医生对病人的关注程度不够，诊病时与病人的谈心交流不充分，服务主动性不足，服务模式仍较落后。社区医生大多具有一定的医学伦理学知识和良好职业道德。     

肝硬化患者出现杵状指时的临床价值

１４０例肝硬化患者中有６６例（４７．１４％）发生杵状指，其中属ｃｈｉｌｄ－ｐｕｇｈＡ级１０例（１５．２％）、Ｂ级３３例（５０．０％）、Ｃ级２３例（３４．８％）。Ａ级以轻度杵状指为主，Ｂ级以轻中度杵状指为主，Ｃ级以中重度杵状指为主。杵状指与ｃｈｉｌｄ－ｐｕｇｈ分级呈中度相关（ｒｓ＝０．４０６，Ｐ＜０．００１）。作者认为杵状指可用于判断肝硬化者肝功能受损状态     

氟化钠的体外发育毒性研究

利用大鼠胚胎中脑神经细胞进行原代培养（微团试验）研究了氟化钠（ＮａＦ）的细胞毒性及其对神经元分化的影响。细胞毒性试验提示ＮａＦ的半数存活抑制浓度（ＩＣＶ５０）为１５．０μｇ／ｍｌ。染毒组的细胞集落形成率降低，细胞体积小，细胞间神经细胞纤维减少，其中前者呈剂量－效应关系，表明ＮａＦ可抑制胚胎神经细胞的分化，半数分化抑制浓度（ＩＣｄ５０）为３．０μｇ／ｍｌ，半数存活抑制浓度与半数分化抑制浓度的比值（ｖ／ｄ）大于５．０。本研究表明抑制细胞分化可能是ＮａＦ致发育危害的重要作用机理