3种头孢菌素类药物治疗下呼吸道感染的药物经济学分析

目的 评价3种常用头孢菌素类药物治疗下呼吸道感染的成本-效果,指导临床制订合理用药方案.方法 将499例患者随机分为3组,分别应用头孢替安1 g(A组,n=169)、头孢曲松钠1 g(B组,n=167)和头孢噻肟钠1 g(C组,n=163)静脉滴注治疗,连用6~9 d,观察临床疗效并进行成本-效果分析.结果 A组、B组、C组总有效率分别为92.90%,85.03%,77.30%,不良反应发生率分别为8.89%,9.58%和12.88%,治疗成本分别为(1 189.48±113.25)元、(801.16±55.75)元、(884.33±62.73)元,成本-效果比分别为(15.39±1.22),(9.43±0.66),(11.44±0.68).结论应用头孢曲松钠1g治疗下呼吸道感染是比较合理、经济的用药方案.     

永久性前脑缺血大鼠海马CA1区脑源性神经营养因子及其受体TrkB蛋白表达水平的改变

目的 探讨永久性前脑缺血大鼠海马CA1区脑源性神经营养因子(BDNF)及其受体酪氨酸蛋白激酶B(TrkB)蛋白表达水平的改变.方法 采用永久性结扎双侧颈总动脉的方法制造永久性前脑缺血大鼠模型.造模8周后对大鼠大脑石蜡切片进行免疫组织化学染色,测定海马CA1区BDNF以及TrkB的定位、相对定量表达.抽提大鼠海马CA1区组织蛋白,采用Western Blot对BDNF以及TrkB的蛋白表达水平进行定量分析.结果 永久性前脑缺血8周后,大鼠海马CA1区BDNF免疫反应阳性产物主要分布于锥体细胞的胞浆、胞核及轴突;模型组大鼠的BDNF蛋白表达水平显著升高(P＜0.05).大鼠海马CA1区TrkB免疫反应阳性产物主要分布于神经元的胞浆及轴突内;与假手术组相比,模型组大鼠海马CA1区TrkB蛋白表达水平无显著改变(P＞0.05).结论 双侧颈总动脉结扎造成的永久性前脑缺血可增加大鼠海马CA1区BDNF蛋白表达水平,而对其受体TrkB的蛋白表达水平无显著影响.     

痰TB-DNA、分枝杆菌核酸、涂片找抗酸杆菌及血T-SPOT.TB试验对肺结核的诊断价值研究

目的 通过研究统计痰TB-DNA、痰分枝杆菌核酸、痰涂片找抗酸杆菌、血清T-SPOT.TB试验对肺结核的诊断敏感度、特异度、诊断预测值、诊断准确率,进一步探讨不同临床检测方法对肺结核的诊断价值,指导肺结核患者的临床诊治.方法 通过回顾性分析我院2017年1月—2019年12月呼吸内科、感染性疾病科诊断为活动性肺结核的患...     

药物涂层球囊治疗股腘动脉TASC C/D级病变临床疗效的单中心研究

目的 评价药物涂层球囊(drug-coated balloon,DCB)治疗股腘动脉TASC C/D级病变的短中期临床疗效.方法 回顾性分析2018年1月至2019年12月中国医学科学院阜外医院血管外科中心行DCB治疗的57例股腘动脉TASC C/D级病变患者资料,其中包括65处病变,病变平均长度为(190±85)mm...     

右美托咪定不同给药方式用于胸腔镜肺癌根治术患者辅助麻醉的镇痛效果及安全性

目的 探讨右美托咪定静脉输注和滴鼻给药对行胸腔镜肺癌根治术患者镇痛效果及安全性的影响.方法 纳入我院2020年1月-2021年1月行胸腔镜肺癌根治术的150例患者,采用随机数字表法分为3组,每组50例.A组给予生理盐水滴鼻,B组给予右美托咪定静脉输注,C组给予右美托咪定滴鼻.比较三组基线资料、手术指标、术后镇痛效果、生...     

肉苁蓉化学成分、药理作用研究进展及其质量标志物预测分析

肉苁蓉为沙生名贵的滋补中药材,具药用和食用价值.主要化学成分有苯乙醇苷类、环烯醚萜及其苷类、木脂素及其苷类、多糖等,其中苯乙醇苷类为主要药效物质.该文对肉苁蓉化学成分进行总结,阐述肉苁蓉的药理作用,从亲缘性及特有性、传统药效、新的药效、传统药性、代谢转化、可测性,分析可作为其质量标志物的成分,为肉苁蓉的临床用药提供更精...     

血行播散型肺结核临床分析

目的分析血行播散型肺结核临床特点。方法对2003～2006年收治的34例血行播散型肺结核临床特点作回顾性分析。结果（1）血行播散型肺结核以青壮年居多,老年患者渐有增多的趋势。（2）85．3％在出现临床症状后〉1月确诊。（3）全身症状明显（发热67．6％）,呼吸道症状以咳嗽、咳痰居多。（4）痰涂片找核酸杆菌阳性率23．5％,50％PPD试验阴性,35．3％末梢血白细胞不正常,5．8％肝功障碍。（5）52．9％并发肺外结核,20．6％合并非结核性疾病。（6）早期、联合、规律、全程、适量抗结核治疗,对并发症及合并病治疗,97．1％的病例临床治愈。结论血行散播型肺结核是重症肺结核之一,症状重,并发症、合并症多。经有效抗结核治疗,对症治疗不同并发症及合并症,获得了满意的疗效。     

鼻内镜联合支撑喉镜在喉显微手术中的应用

2006年10月－2007年10月,我科应用鼻内镜联合支撑喉镜行喉显微手术42例,均取得满意效果,现报道如下。     

经腭大孔翼腭窝肾上腺素盐水注射在慢性鼻-鼻窦炎内镜手术中的应用研究

目的　了解经腭大孔翼腭窝肾上腺素盐水注射是否可以减少慢性鼻窦炎内镜手术中的出血,探讨可能起效的注射浓度及剂量。方法　选择需进行全组鼻窦开放的慢性鼻-鼻窦炎伴鼻息肉患者20例,均经腭大孔翼腭窝肾上腺素盐水单侧注射,同一患者未注射侧作为对照组。20例患者随机分成3组,A组5例注射浓度为1∶100 000的肾上腺素盐水1 ml;B组5例注射浓度为1∶50 000的肾上腺素盐水3 ml;C组10例注射浓度为1∶33 000的肾上腺素盐水3 ml。在注射针头2.5 cm处80°弯折,经腭大孔刺入针头直至弯折 处,回抽无血后注射。注射肾上腺素盐水和鼻内镜手术分别由两名医师完成,每5分钟由手术医师进行术野出血评分一次,每侧评分取平均值进行统计学分析比较。结果 所有患者均顺利完成经腭大孔翼腭窝肾上腺素盐水注射,无张口受限、翼腭窝出血、眼球运动障碍、视力下降等并发症。A、B、C三组注射侧与非注射侧术中出血评分比较无统计学差别,A组注射侧术中出血平均评分（3.36±0.22）高于非注射侧评分（3.27±0.23,P =0.63）,B组注射侧术中出血平均评分（2.8±0.21）低于非注射侧评分（2.98±0.28）,但不超过10%（P =0.296）,C组中注射侧术中出血平均评分（2.57±0.09）低于非注射侧评分（2.87±0.1）且超过10%（P =0.056）。结论　经腭大孔翼腭窝肾上腺素盐水注射可能减少鼻内镜术中出血。     

THE. MANAGEMENT OF ANURIA DUE TO LOWER NEPHRONE NEPHROSIS WITH SPECIAL REFERENCE TO RENAL RECAPSULATION A REPORT OF SEVEN CASES*

Four cases of anuria due to lower nephrone nephrosis were recently seen in the Chung Shan Memorial Hospital. They all failed to respond to the usual conservative measures and had to be treated surgically by renal decapsulation. During the same period, three similar cases were encountered in the First Hospital of the Red Cross Society of China.