内镜下治疗消化性溃疡出血的疗效观察

目的观察不同内镜下止血治疗方法的疗效。方法选择消化性溃疡出血患者158例,其中十二指肠溃疡95例,胃溃疡38例,复合性溃疡17例,吻合口溃疡8例,随机分成药物（肾上腺素）注射法组（A组）49例,APC止血法组（B组）58例,金属钛夹止血法组（C组）51例进行内镜下止血治疗,对比观察各组间止血效果。结果A组、B组、C组3组即时止血率均为100.0%,A组有效止血率为89.8%,B组为91.4%,C组为92.2%,3组间比较差异均无统计学意义（P〉0.05）。结论以上3种内镜下止血方法治疗消化性溃疡出血疗效确切、安全性好、副作用少,临床医师可根据自己最熟悉的治疗技术来选取内镜下治疗方法。     

盐酸罗哌卡因蛛网膜下腔注射应用于94岁老人半髋关节置换术1例

<正>1病例资料患者男性,94岁,因摔伤后,左大腿疼痛活动受限6h住院,诊断为左股骨颈骨折,拟在腰麻下行左半髋关节置换术。查体:患者意识清楚,轻度贫血貌,体温38℃,脉搏102次/分,呼吸22次/分,血压200/110mmHg,体重50kg,双肺听诊音稍粗,左下肺可闻及少量湿啰音,肺部CT:左肺部感染,血气分析血氧分压低,术前实验室检查:RBC3.26×1012/L,HCT30%,血型O型,RH(-),心电图示窦性心律,左前分支传导阻滞,T波改变,既往冠心病史30年,劳累时可诱发心绞痛,治疗用药     

1449例肝脏移植患者病种统计分析

目的对近五年某院肝移植患者进行疾病归类,了解不同性别和年龄段行肝脏移植患者的情况,为医院临床管理提供数据参考,对预防治疗有一定的指导作用。方法利用医院统计报表数据进行分析,采用疾病分类ICD-10和手术编码ICD-9-CM-3进行分类。所有数据均利用办公软件Excel分析处理。结果 2006年1月-2010年12月因终末期肝病行肝脏移植1449例患者中男性多于女性患者,男女性别比为5.11∶1;酒精性肝硬化患者100%为男性;肝炎后肝硬化患者644人,占肝脏移植人数的44.44%,肝移植患者平均年龄51.2.岁；50岁-59岁肝移植患者占肝脏移植的52．17％。10岁以下患者100％为先天性胆道闭锁患者。肝移植1年、3年、5年生存率分别为83．1％、72．9％、69．3％。结论肝移植是终末期肝病治疗的最佳手段。预防治疗策略是预防进展至终末期肝病的有效方法。戒酒是首要措施。中年人要成为医疗预防工作的重点对象。     

肺癌伴阻塞性肺炎患者的治疗护理

肺癌合并阻塞性肺炎者治疗难度较大 ,死亡率较高。对肺癌伴阻塞性肺炎患者的治疗护理是否及时有效 ,关系到患者的生命和生活质量。现将本科此类患者的治疗护理报告如下 ,以总结经验。1　临床资料1.1　一般资料　 1997年 10月至 2 0 0 1年 4月间收治非小细胞肺癌伴阻塞性肺炎患者 2 3例 ,其中男性 17例 ,女性 6例 ,最大年龄 6 2岁 ,最小年龄 32岁。患者主要表现为心累气促、呼吸困难、刺激性咳嗽、咳嗽或痰中带血。均有可测量的肿瘤影像学指标 ,阻塞性肺炎影像学及病原学依据 ,鳞癌 13例 ,腺癌 10例。1.2　治疗方案　 2 3例均进行抗感染及化…     

发展中的健康保险对医院改革的推动

卫生部最近公布的《第三次国家卫生服务调查主要结果》显示，我国医疗服务费用增加速度超过了人均收入的增长。48．9％的居民生病不去看病，有些人自己买药吃，还有些人压根不采取任何治疗措施。在去看病的患者中，经医生诊断该住院治疗却未住院的也达29．6％。     

肿瘤专科护士心理压力分析及对策

随着环境污染愈加严重 ,肿瘤患者逐年增加 ,由于肿瘤早期不易发现 ,一旦发现均系中晚期。晚期肿瘤并发症多 ,病员及家属情绪变化无常 ,肿瘤科护士每天承受着巨大的心理压力 ,这无疑对护理工作是一个严峻的挑战 ,工作的性质要求护士具有广博的业务知识 ,娴熟的操作技术 ,良好的语言沟通技巧 ,更要具有理解宽容的胸襟。1　心理压力分析1 1　健康教育实施困难 ,整体护理质量达标难度大肿瘤病人大部分不愿接受患病事实 ,家属也不愿将病情告诉患者 ,这样就给护士工作带来一定的困难 ,患者不知病情 ,诊断卡就要写成同部位的非肿瘤疾病 ,健康教育就…     

地骨皮与伪品荃皮及大青根皮的鉴别

地骨皮来源于茄科植物枸杞及宁夏枸杞的根皮,性寒味甘,具有凉血除蒸,清肺降火之功能;治疗阴虚潮热,骨蒸盗汗,内热消渴等病症。临床上较为常用。市场上发现有以荃皮及大青木根皮冒充地骨皮入药,现将3种根皮进行鉴别,仅供参考。1 性状鉴别     

ICU治疗重症急性胰腺炎42例临床分析

重症急性胰腺炎(severe acute pancreatids,SAP)是一种并发症多、病死率高、治疗难度大的危重病,可引起包括急性呼吸窘迫综合症(acute respiratory distress syndrome,ARDS)在内的多器官功能不全(mutiple organ dysfunction syndrome,MODS),甚至多器官功能衰竭(multiple organ failure,MOF).患者预后与治疗方案的选择以及执行情况有明显关系,我们收集1998年10月-2003年10月本院ICU收治的SAP42例患者的临床资料进行回顾性分析,以便提高临床认识.     

序贯综合治疗脑梗死38例疗效观察

随机选择新入院急性脑梗死病人170例，均符合1995年全国第四次脑血管病学术会议通过的诊断标准，并均经头颅CT检查证实为首次发病，无失语及严重的智能障碍。