一例肺癌患者PICC导管误入胸导管的护理

PICC是经外周静脉（贵要静脉、肘正中静脉、头静脉）穿刺置入中心静脉导管,使其头端送达上腔静脉的下1／3,靠近上腔静脉与右心房入口处的深静脉置管术。在临床上广泛应用于反复或长期需要静脉补液的患者和需要进行多次化疗的肿瘤患者。PICC一次性置管成功率高,作为远期治疗的血管通路,可留置一年左右,导管的留置不会影响患者肢体活动或体位限制,     

米非司酮和米索前列腺醇用于足月引产40例临床观察

米索前列腺醇 ( MP)用于足月引产的疗效及安全性已得到肯定。但对宫颈不成熟的足月妊娠者 ,应用 MP同时口服米非司酮促进宫颈成熟 ,则引产效果更好。为此 ,近年来笔者随机选择宫颈条件不成熟的足月妊娠单胎头位初产妇 90例 ,分别应用米非司酮和 MP及单用 MP进行引产效果对照观察。现报告如下。1　资料与方法1 .1　一般资料　收集 90例因各种医疗指征需行引产的孕妇 ,年龄 2 2～ 32岁 ,孕周 38～ 42周 ,单胎头位 ,初产妇 ,无引产禁忌症及前列腺素 ( PG)制剂禁忌症 ,宫颈 ( Bishop)评分≤ 4分。随机分成两组 :观察组40例及对照组 50例。…     

肿瘤患者经外周静脉置入中心静脉导管相关性感染的护理研究

目的分析肿瘤患者经外周静脉置入中心静脉导管（PICC）相关性感染的原因,研究导管感染病原菌种类及药物敏感性,为临床用药提供依据。方法对110例肿瘤患者发生PICC相关性感染的原因进行分析,并进行细菌学培养。结果110例肿瘤患者发生PICC相关性感染11例,感染率为10．00％;其中局部感染9例占8．18％、血行感染2例占1．82％;导管相关性感染的发生与患者的性别、年龄、导管类型、选择静脉、置入长度无显著关联,与导管留置时间有显著关联。结论对长时间留置PICC的患者,护理人员需严格无菌操作、规范护理导管,避免导管相关性感染的发生。     

肿瘤患者PICC导管相关性感染的研究进展

外周置入中心静脉导管（Peripherally Inserted Central Catheters,PICC）,因其能减轻患者痛苦,提高医护人员工作效率、具有较长留置时间等优点在临床被广泛应用,但患者因置管发生感染的危险性也会增加。导管相关性感染是长期静脉置管的重要并发症,特别是导管相关血行感染（Catheter—related Bloodstream Infections CRBSI）,骆小京等报道导管感染致死率为3％,     

肿瘤患者外周置入中心静脉导管致过敏性皮炎的原因分析及护理对策

目的分析肿瘤患者外周置入中心静脉导管（PICC）致过敏性皮炎的原因,总结有效的防治措施。方法对我院肿瘤中心2007年9月～2008年10月400例PICC患者进行回顾性分析,PICC穿刺处皮肤给予常规护理与观察,对过敏患者经确定过敏原,给予更换过敏物质、抗过敏治疗。结果400例PICC患者中32例发生过敏性皮炎,发生率8％;症状缓解时间为3～10d,治疗有效率100％。结论肿瘤患者PICC致过敏性皮炎已成为不可忽视的并发症;重视置管前患者身体体质的评估,对置管患者进行有效的防治措施,可减少过敏性皮炎的发生。     

COX-2在急性肺损伤中的作用

环氧化酶-2(eyelooxygenase-2,COX-2)属于还氧化酶类,该类酶是前列腺素合成过程中的限速酶,它将花生四烯酸代谢成各种前列腺素产物,后者参与维持机体的各种生理和病理过程.肺组织是前列腺素合成和灭活的主要部位,目前研究表明COX-2在肺癌、肺部炎症、肺纤维化等发病机制中发挥重要作用.本文将COX-2的基本特点及其在肺损伤中的作用机制作一综述.     

肿瘤患者经外周静脉置入中心静脉导管相关性感染的护理研究

目的 分析肿瘤患者经外周静脉置入中心静脉导管(PICC)相关性感染的原因,研究导管感染病原菌种类及药物敏感性,为临床用药提供依据.方法 对110例肿瘤患者发生PICC相关性感染的原因进行分析,并进行细菌学培养.结果 110例肿瘤患者发生PICC相关性感染11例,感染率为10.00%;其中局部感染9例占8.18%、血行感染2例占1.82%;导管相关性感染的发生与患者的性别、年龄、导管类型、选择静脉、置入长度无显著关联,与导管留置时间有显著关联.结论 对长时间留置PICC的患者,护理人员需严格无菌操作、规范护理导管,避免导管相关性感染的发生.     

TBA、CG及TNF-α在ICP产妇中的表达及在围产儿不良结局预测中的应用

目的 分析总胆汁酸（TBA）、血清甘胆酸（CG）及肿瘤坏死因子-α(TNF-α)在妊娠期肝内胆汁淤积症（ICP）中的表达及在围产儿不良结局预测中的应用价值。方法收集陕西省汉中市中心医院2019年10月—2021年12月收治的118例ICP患者的临床资料。另以同期入院104例健康分娩产妇作为对照组。比较二组TBA、CG及TNF-α水平变化;分析不同病情ICP产妇TBA、CG、TNF-α水平;并绘制ROC曲线分析上述因子预测ICP围产儿不良结局的价值。结果 与健康组比较,ICP组TBA、CG及TNF-α水平更高（P<0.05）。ICP产妇TBA、CG及TNF-α水平：轻度组<中度组<重度组（P<0.05）。正常结局95例,不良结局23例,不良结局组TBA、CG及TNF-α水平明显高于正常结局组（P<0.05）。ROC结果示,TBA、CG及TNF-α单项检测曲线下面积（AUC）分别为0.680、0.713、0.694,TBA、CG及TNF-α联合检测AUC为0.861,明显较单独检测高。结论 TBA、CG、TNF-α对于ICP病情评估及围产儿不良结局预后预测具有...     

无感觉胃镜临床应用与体会

目的探讨无感觉胃镜的临床应用。方法静脉注射异丙酚1~1.5mg/kg,在患者完全进入睡眠状态后进行操作。结果所有病例均在完全无感觉状态下进行,技术成功率及患者满意率均为100%,31%的患者术后有舒适、愉快感,实现了真正意义上的无痛苦诊疗。结论无感觉胃镜是一项安全有效的实用技术,但仍具有一定的风险,可以在有条件的基层医院推广应用。     

左炔诺孕酮宫内缓释系统临床效果观察

目的:探讨左炔诺孕酮宫内缓释系统(LNG-IUS)对避孕、子宫腺肌病、子宫肌瘤及功能失调性子宫出血的临床疗效。方法:选择2003年12月～2007年3月北京友谊医院妇产科早孕人工流产、子宫腺肌病、子宫肌瘤及功能失调性子宫出血患者94例,放置LNG-IUS,观察放置后1、3、6、12个月的避孕效果、月经、血红蛋白及血CA125的变化。结果:人工流产后放置LNG-IUS 30例中1例20天脱落,5个月后妊娠;其余29例中,20.00%的患者出现腹痛,3个月后缓解;70.00%的患者有阴道不规则点滴出血,6个月好转。子宫腺肌病、子宫肌瘤、功能失调性子宫出血64例,放置1个月下移`1例,痛经3个月全部缓解,经量12个月减少89.26%,经期缩短3.58天,月经周期延长6.51天,闭经率57.81%,血红蛋白上升2.91 g/L,CA125下降40.10%、子宫体积及肌瘤结节明显缩小。94例中无宫腔感染和带器妊娠。结论:LNG-IUS除了有极好的避孕作用外,对子宫腺肌病、子宫肌瘤及功能失调性子宫出血也有较好的疗效。