云克联合甲基强的松龙治疗Graves眼病护理

弥漫性毒性甲状腺肿（Graves）眼病与甲状腺机能亢进症密切相关。是一种与内分泌和自身免疫有关的疾病。在甲亢患者中大约有13％-45％的患者伴浸润性突眼。近来研究已普遍认识到Graves眼病是一种眼眶内组织存在与甲状腺组织相同抗原的自身免疫性疾病，此病不仅影响心者的外观，并严重影响患者的生活，因此应抓紧医治。     

气钡双对比造影对胆汁反流性胃炎的诊断价值

目的：探讨双对比造影十二指肠钡剂反流对胆汁反流性胃炎的诊断价值。方法：回顾性分析67例临床诊断为慢性胃炎并经胃镜证实的胆汁反流性胃炎的病例的气钡双对比造影检查征像。结果：十二指肠钡剂反流提示幽门管松弛、十二指肠液反流，与慢性胃炎特别是胆汁反流性胃炎病变明显相关，本组67例均有十二指肠钡剂反流。结论：十二指肠钡剂反流对慢性胃炎的诊断价值较高，结合慢性胃炎的其他X线征像可提高对胆汁反流性胃炎的定性诊断。     

^（99m）TcO^4-甲状腺显像在桥本氏甲状腺炎中的临床应

对63例桥本氏甲状腺炎患者的^99mTcO4^-甲状腺显像进行分析，现报告如下。 1资料与方法 1．1一般资料63例患者中，男8例，女55例，年龄9～52岁。病程1个月～6年。     

青年教师在生理学实验教学中的角色转换

青年教师是高校教师队伍的生力军,是学校可持续发展的基础,是学科能否具有后续发展动力的关键所在。医学院校青年教师大多为非师范类毕业生,缺乏与教育相关的理论知识和技能。作为被培训青年教师的一员,结合个人生理学实验教学实践中的体会,与广大青年教师共同探讨如何快速完成教师角色的转换,融入教学岗位,迅速适应教学需求。     

冠状动脉旁路移植术治疗冠心病合并糖尿病患者有效性和安全性的Meta分析

目的采用Meta分析方法评价冠状动脉旁路移植术(CABG)与经皮冠状动脉支架置入术(DES-PCI)比较治疗冠脉多支病变合并糖尿病患者的有效性和安全性。方法计算机检索e Cochrane Library、PubMed、MEDLINE、EMbase、CBM、CNKI、WanFang Data和VIP等数据库,并手工检索已发表的资料和会议论文,追索纳入文献的参考文献,收集有关冠脉多支病变合并糖尿病患者血运重建策略的随机对照试验,检索时限均从建库至2010年。由2位评价者根据纳入排除标准独立选择文献、提取资料和评价纳入研究的方法学质量,然后采用RevMan 5.0软件进行Meta分析。结果共纳入8个RCT,合计3 689例患者,其中CABG组1 814例,DES-PCI组1 875例。Meta分析结果显示:与DES-PCI组相比,CABG组能显著降低术后再次血运重建率[OR=0.27,95%CI(0.10,0.69),P=0.006]及主要心脑血管事件发生率[OR=0.49,95%CI(0.38,0.62),P<0.000 01],但在降低病死率[OR=0.84,95%CI(0.64,1.10),P=0.21]、脑血管事件发生率[OR=2.00,95%CI(0.97,4.14),P=0.06]及心肌梗死发生率[OR=0.92,95%CI(0.53,1.59),P=0.75]方面,两组差异均无统计学意义。结论 CABG治疗冠脉多支病变合并糖尿病患者的疗效明显优于DES-PCI。受纳入研究质量和数量所限,上述结论仍需更多大样本、多中心、前瞻性的随机对照研究加以验证。     

原因不明骨痛患者99mTc-MDP全身骨显像分析

目的 探讨99mTc-MDP全身骨显像在原因不明骨痛患者诊断中的价值.方法 对 143例原因不明的骨痛患者进行99mTc-MDP全身骨显像,分析其影像表现特点.结果 143例全身骨显像中阳性118例(82.5%),除原发恶性骨肿瘤、骨结核外,病灶以多发为主.77例骨转移瘤病人中全身骨显像阳性70例(90.9%),病灶表现为非对称性、不规则放射性核素异常浓聚,分布以中轴骨受累最常见.原发恶性骨肿瘤病灶主要分布于四肢及胸、腰椎,多呈团块状放射性核素异常浓聚,偶见放射性稀疏、缺损.多发性骨髓瘤病灶多分布于肋骨、椎体,大部分表现为放射性核素异常浓聚,少数表现为核素稀疏或缺损合并浓聚,呈"面圈样"改变,颅骨较少累及.骨结核病灶主要分布于脊柱及骨盆,四肢、肋骨及颅骨均未累及,放射性核素异常浓聚及缺损并存.骨良性病变病人可见胸椎、腰椎及骨盆多发病灶,放射性分布不均匀,形态不规则.结论 99mTc-MDP全身骨显像可较早期发现骨骼异常,尤其对转移瘤的早期诊断有较高的临床价值,应作为原因不明骨痛患者常规首选检查手段.     

脂联素在代谢综合征大鼠网膜脂肪组织mRNA表达水平的研究

目的探讨脂联素(adiponectin,APN)在代谢综合征(metabolic syndrome,MS)发病机制中的可能作用及其与MS各组分的关系。方法 90只大鼠随机分成3组:MS正常盐模型组(NS组)、MS高盐模型组(HS组)、正常对照组(NC组),NS组大鼠给予高脂高糖饲料喂养,HS组大鼠给予高脂高糖高盐饲料喂养,NC组大鼠以基础饲料喂养。饲养过程中,每隔2w测量各组大鼠的体长、体质量、血脂、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、空腹血糖(FPG)等指标。通过2种不同的饲料联合链脲佐菌素(STZ)诱导,成功建立代谢综合征大鼠模型后,MS组(NS组和HS组)和NC组大鼠运用逆转录-聚合酶链反应(RT-PCR)技术,检测网膜脂肪组织APN mRNA的表达水平。结果 MS组大鼠网膜脂肪组织APN mRNA的表达水平低于NC组大鼠,差异具有统计学意义(P<0.05)。在MS组大鼠中,NS组大鼠网膜脂肪组织APN mRNA的表达水平与HS组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。相关分析显示:网膜脂肪组织APN mRNA的表达水平与FPG呈负相关(r=-0.334,P<0.05),与体长呈负相关(r=-0.387,P<0.05),与体质量呈负相关(r=-0.327,P<0.05)。结论 MS大鼠网膜脂肪组织APN mR-NA的表达水平可能与MS的发病呈负相关。FPG、体质量、体长可能对MS大鼠网膜脂肪组织APN的mRNA表达水平存在负反馈作用。     

地塞米松对慢性哮喘小鼠肺组织中白细胞介素21、磷酸化信号转导及转录激活因子3的干预作用

目的研究慢性哮喘小鼠肺组织白细胞介素21（IL-21）、磷酸化信号转导及转录激活因子3（p-STAT3）表达变化,探讨地塞
米松对小鼠肺组织IL-21、p-STAT3表达的影响。方法SPF级BALB/C雌性小鼠33只,随机分为对照组、哮喘组、地塞米松治疗
组,每组11只。卵清白蛋白(OVA)致敏和激发建立哮喘小鼠模型;肺泡灌洗液进行细胞计数和分类;HE染色观察气道炎症程度;
免疫组化法观察IL-21和p-STAT3在小鼠肺组织的表达;免疫蛋白印迹法分析小鼠肺组织中IL-21、p-STAT3蛋白的表达。结果
哮喘组肺泡灌洗液中的细胞总数和嗜酸性粒细胞计数较对照组和地塞米松组明显增加( P<0.01);哮喘组小鼠肺组织IL-21蛋
白、p-STAT3蛋白的表达高于对照组（P<0.05）,地塞米松组IL-21蛋白、p-STAT3蛋白的表达低于哮喘组（P<0.05）。结论地塞米
松抑制了慢性哮喘小鼠模型IL-21、p-STAT3的表达,IL-21/STAT3细胞信号通路可能为地塞米松治疗哮喘的作用机制之一。
     

中医药治疗高脂血症研究进展

高脂血症(hyperlipidemis,HLP)是指由于机体脂类代谢失调而致血中一种或几种脂质成分浓度超过正常高限时的病理表现,是动脉硬化疾病的主要因子。近年来,随着人们生活水平的提高,高脂血症发病率逐年     

结肠灌洗过程中的护理干预

经结肠途径治疗机行结肠灌洗是临床常用的清洁肠道或肠道给药的方法,主要用于治疗便秘、溃疡性结肠炎、肠易激综合征（IBS）等肠道疾病及结肠镜检查前的肠道准备,亦可用于慢性肾功能衰竭患者的结肠透析治疗,临床应用越来越广