比较法在生理学教学中的应用

在生理学教学中适当地运用比较法,可以使学生清晰地分辨事物的区别和特征,培养其归纳、分析、判断、推理等能力,有助于其理解、巩固和深化所学知识,可以较好地提高教学质量.     

肝癌患者血管介入治疗的相关因素及护理

肿瘤的生长依赖于肿瘤血管的生成,抑制肿瘤血管的生成或抑制肿瘤血供可以阻断原发肿瘤和转移瘤的侵袭和生长[1]。以此理论为依据对肝癌患者施行的血管介入治疗(经动脉化疗栓塞),因其微创性、可重复性、疗效高、定位准确、并发症少、可与外科相互配合等而成为肝癌治疗的重要手段之一,正被广泛应用于临床。肝癌患者的血管介入治疗主要包括:TACE(肝动     

肝病患者输血前静脉注射葡萄糖酸钙预防非溶血性输血反应的效果

目的观察葡萄糖酸钙在预防肝病患者非溶血性输血反应中的临床效果，探讨其实用价值。方法采用完全随机设计的方法选取100例肝硬化失代偿期需输血的患者，分为实验组（50例）和对照组（50例），输血前实验组给予葡萄糖酸钙，对照组给予苯海拉明，观察两组输血反应和预防用药的不良反应及低钙血症引起的症状情况。结果非溶血性输血反应发生率实验组3．3％，对照组2．6％，两组比较差异无统计学意义（x2=0．215，P〉0．05）；低血钙症状发生率实验组2．0％，对照组16．0％，两组比较差异有统计学意义（x2=4．396，P〈0．05）。结论葡萄糖酸钙更适用于肝病患者输血前给药以预防非溶血性输血反应。     

间歇性外斜视新型热点问题的研究进展

间歇性外斜视(IXT)是斜视角度变化较大常伴不同程度立体视功能损害的临床常见眼病。目前,其诊断治疗过程中还存在诸多问题尚有争议。正确认识此病的发展与转归,采用高效的诊断流程并选择适宜的治疗方法对IXT患者维持视功能,改善其生活质量并减少复发具有临床价值。当前,IXT对患者立体视功能的损害与重建、与近视眼发生及发展的交互作用机制、观察随访治疗的综合运用以及借助人工智能的新型诊疗方法等已成为IXT研究的新型热点问题。本文中笔者就这些新型热点问题的研究进展进行综述,以期为临床诊断与治疗提供参考。     

形成性评价对不同层次医学生生理学教学效果的影响

目的探讨形成性评价对不同层次医学生生理学教学效果的影响。方法以新疆医科大学基础医学院 2015级临床医学专业三个层次包括本硕连读班、非定向本科班和定向本科班学生作为研究对象,每个层次班级采用随机数字表法分为两组,生理学授课过程中分别实施形成性评价和终结性评价,以期末考试理论成绩作为教学效果量化指标,采用 t检验分析形成性评价组及终结性评价组学生生理学期末考试成绩的差异;采用 χ2检验分析形成性评价组及终结性评价组学生生理学期末考试及格率的差异。结果本硕班形成性评价的学生成绩(72.42±14.30)分相对于终结性评价的学生成绩(69.72±14.48)分有升高的趋势,但差异无统计学意义(P＝0.31);非定向班形成性评价的学生成绩(72.57±13.47)分,高于终结性评价的学生成绩(69.55±14.73)分,差异有统计学意义(P＝0.04);但定向班形成性评价学生成绩(52.23±16.83)分与终结性评价的学生成绩(58.33±16.52)分不相比没有提高,反而下降,差异有统计学意义(P＜0.01)。相对于终结性评价,形成性评价可以提高非定向班级及定向班级生理学期末考试及格率,差异有统计学意义(P＝0.02),但是未发现形成性评价对本硕班(P＝0.82)生理学期末考试及格率的影响,差异无统计学意义。结论形成性评价可以有效提高学生学习成绩,但是对于不同层次学生效果不同,因此需要根据不同的学生层次调整实施方案,因材施教,探索最适合学生特点的实施方案。     

分化型甲状腺癌患者术后首次行131I清除残余甲状腺组织的疗效及其影响因素

目的探讨分化型甲状腺癌(DTC)患者术后首次行131I清除残余甲状腺组织(清甲)的疗效,并分析其疗效影响因素。方法选择DTC术后患者102例,首次行131I清甲治疗前停服甲状腺激素,空腹一次性口服131I 100～120 mCi;清甲治疗后3～5 d行甲状腺激素长期替代治疗。治疗前用化学发光免疫分析法检测患者的血清促甲状腺激素(TSH)、甲状腺球蛋白(Tg);治疗前后行甲状腺摄取131I率及131I甲状腺显像检查。采用单因素和多因素Lo-gistic回归分析方法,分析患者性别、年龄、病理类型、清甲前血清TSH、Tg、甲状腺摄取131I率和131I治疗剂量对清甲疗效的影响。结果 102例患者中,首次清甲成功37例、未成功65例,清甲成功患者的131I治疗剂量明显低于未成功患者(P=0.000)。单因素分析显示,131I治疗剂量(P=0.020)越大,治疗前血清TSH(P=0.000)越高、Tg(P=0.000)越低,清甲疗效越高;患者的年龄、性别、病理类型及清甲前残余甲状腺摄取131I率对首次清甲疗效无明显影响(P分别为0.119、0.315、0.835、0.375)。多因素分析显示,131I治疗剂量、清甲治疗前血清TSH及Tg水平是影响清甲疗效的影响因素(P分别为0.049、0.014、0.001)。结论131I治疗剂量、治疗前血清TSH及Tg水平是影响DTC患者术后首次清甲疗效的重要影响因素。     

血清标志物阴性慢性肝病患者肝组织检查的价值

目的:了解肝组织中肝炎病毒检测对血清肝炎病毒标志阴性患者病原学诊断的临床意义。方法:对67例肝炎病毒血清学标志阴性的慢性肝病患者,经定量PCR检测HBV-DNA和HCV-RNA,同时全部病例均行肝活检,采用免疫组织化学法对肝组织分别进行乙、丙型肝炎病毒抗原检测。结果:67例慢性肝病患者血清HBV-DNA定量均小于1×104copies/mL,HCV-RNA定性均阴性。肝组织免疫组化结果显示HBV阳性36例,非酒精性脂肪性肝炎11例,中毒性肝病9例,隐源性肝炎者11例。8例肝组织病理变化符合肝硬化,其中5例HBV阳性,3例病因不明。结论:在肝炎病毒血清学标志及病毒核酸检测均阴性的原因不明肝炎中,HBV感染仍然是其主要病因,肝组织活检对进一步明确血清标志阴性肝炎的病因十分重要。     

191例健康人血清HP、TRF、β2-MG和AAT检测结果分析

20 0 1～ 2 0 0 2年 ,我们对 191例健康查体者血清结合珠蛋白 ( HP)、转铁蛋白 ( TRF)、β2 -微球蛋白 ( β2 -MG)和 α1抗胰蛋白 ( AAT)进行了检测 ,旨在探讨其变化规律 ,为临床诊断和治疗提供依据。资料与方法 :本组 191例门诊健康查体者 ,其中男 10 4例 ,年龄 3 3～ 40岁 ;女 87例 ,年龄 2 6～ 3 8岁。入选者均身体健康 ,女性月经规律。采用 Beckman Array 3 60 System免疫分析仪和 GC-12 0 0γ放射免疫计数器及 Beckman Coulter公司提供的 HP、TRF和 AAT试剂、北京福瑞生物工程公司提供的β- 2 MG试剂。男性空腹 12小时后于…     

足底热敷对腹部手术患者肛门排气时间的影响

目的 观察足底热敷对腹部手术后患者肛门排气时间的影响.方法 将124例腹部手术患者随机分为实验组与对照组.对照组给予腹部手术后常规护理,实验组除给予常规护理外,术后6 h给予电暖宝足底热敷,2次/d,30 min/次,观察并记录排气时间.结果 实验组肛门排气时间比对照组明显提前(P＜0.05).结论 足底热敷可促进腹部手术后患者肛门排气时间提前,同时增加患者舒适度,促进机体康复.     

自制外敷中药包预防输液所致静脉炎和疼痛的疗效观察

目的探讨自制中药包在预防静脉炎和疼痛时的疗效.方法按输液成分不同分成3组,即普通输液组;化疗组;0.3%氯化钾组.各组再随机分成实验组(外敷中药的)和对照组(不敷药的)2组,观察静脉炎发生率.结果普通输液组;化疗组;0.3%氯化钾组,外敷中药后静脉炎发生率均明显低于对照组,经χ2检验,差异具有极其显著性(P<0.01).结论在输液过程中,将自制外敷中药包敷于穿刺处皮肤上,能明显减少静脉炎和疼痛的发生率.