卡托普利与速尿联合治疗顽固性心衰48例临床分析

我院自2003年至2005年用卡托普利与速尿联合治疗顽固性心衰48例，取得满意疗效，现总结如下：     

105例儿童弱视治疗随访观察

目的 探讨儿童弱视治疗效果与疗程的关系。方法 所有患儿均经眼肌门诊检查，散瞳检影，确诊为弱视后，戴镜 遮盖 红光闪烁及精细作业训练。3个月复查1次，1年重新验光，随访1～7年。结果 105名弱视患儿经1～7年随访，治愈疗程最少3个月，最长达7年，平均2．5年。结论 儿童弱视只要早期发现，在12岁之前进行干预，早期治疗均可获得治愈。     

清热养阴活血组方治疗早期糖尿病肾病临床研究

糖尿病肾病(diabetic kidney nephropothy,DN)为糖尿病常见的严重并发症之一,其发病率约20%~40%,是导致终末期肾病的主要原因,也是糖尿病致死的重要原因之一[1]。DN早期出现微量白蛋白尿是进一步发展为临床DN的最大隐患,积极加以干预可减少和延缓大量蛋白尿的产生。因此,早期DN的治疗干预便成为DN治疗的关键环节。2011-10—2013-12,我们采用清热养阴活血组方治疗早期DN 100例,并与常     

手术室体位护理对长时间侧卧位患者舒适度及压疮发生率的影响

目的:研究手术室体位护理对长时间侧卧位患者舒适度及压疮发生率的影响。方法:将2017年4月～2019年3月于某院行长时间侧卧位手术的患者152例依据随机数表法分为对照组和观察组各76例,对照组基于常规体位护理,观察组采用综合体位护理,对比分析两组患者的护理满意度及压疮发生率。结果:护理后,观察组总满意率高于对照组,压疮总发生率低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:对行长时间侧卧位患者使用综合体位护理,能够有效提升患者满意度、舒适度,降低压疮形成率,使护理质量得以提升,手术治疗效果得到保障,利于预后,具有较高临床推荐价值。     

鼻咽癌IMRT前后唾液腺功能变化及与受照剂量的关系

目的:探讨鼻咽癌患者调强放射治疗（IMRT）前后唾液腺的功能变化及与受照剂量的关系。方法:选取广西医科大学第一附属医院接受IMRT初治鼻咽癌患者30例为研究对象,在放疗前、放疗后3个月采用99mTcO4-SPECT唾液腺动态显像测定腮腺、颌下腺的时间-放射性曲线（TAC）、最大浓聚率（MAR）和酸刺激最大分泌率（MSR）,研究唾液腺的功能变化及与受照剂量的关系。结果:放疗后3个月出现1~2级口干症状,腮腺、颌下腺TAC曲线主要表现为轻中度受损,口干程度、TAC曲线与唾液腺受照剂量正相关。放疗后3个月较放疗前腮腺MAR、MSR和颌下腺MSR明显减低（P<0.05）,而颌下腺的MAR无减低（P>0.05）,但两组唾液腺的MAR、MSR对比差异无统计学意义（P>0.05）,两组唾液腺照射剂量均合理。结论:鼻咽癌患者IMRT后出现唾液腺摄取和排泄功能轻中度受损,引起1~2级口干,IMRT能够将唾液腺的受照射剂量控制在合理范围内。     

浅谈慢性乙肝患者发生肝脂肪样变对其抗病毒治疗效果的影响

目的 :探讨慢性乙肝患者发生肝脂肪样变对其抗病毒治疗效果的影响。方法 :对2008年1月~2013年12月期间我院收治的100例慢性乙肝合并肝脂肪样变患者的临床资料进行回顾性研究。我们根据这100例患者发生肝脂肪样变的程度将其分为研究组和对照组,每组各有50例患者。其中,研究组患者肝脂肪样变的程度为I级,对照组患者肝脂肪样变的程度为II~III级。我院对两组患者均进行抗病毒治疗。治疗结束后,比较两组患者的临床疗效以及相关指标的改善情况。结果:在进行抗病毒治疗后,研究组患者丙氨酸氨基转移酶恢复正常的几率明显高于对照组的患者,二者相比差异有显著性(P<0.05);在治疗6个月后,研究组患者IL-6、IL-8及TNF-α水平下降的幅度明显大于对照组的患者,二者相比差异有显著性(P<0.05)。结论 :对慢性乙肝患者进行抗病毒治疗的效果受其肝脂肪样变程度的影响。因此,临床上在对慢性乙肝合并肝脂肪样变患者进行抗病毒治疗时,应加强对其丙氨酸氨基转移酶以及外周血相关指标的监测,以提高其治疗的效果。     

微小RNA-21对动脉粥样硬化内皮细胞炎症反应的影响及其分子生物学机制研究

目的 探讨微小RNA(miRNA)-21对动脉粥样硬化（AS）内皮细胞炎症反应的影响及其分子生物学机制。方法 本实验时间为2021年7月至2022年10月。（1）动物实验。将3只ApoE-/-小鼠纳入AS组，给予高脂饲料饲养以构建AS模型；将3只C57BL/6小鼠纳入对照组，给予标准饲料饲养。采用RT-qPCR检测AS组和对照组小鼠miRNA-21及IL-1β、TNF-α、IL-6 mRNA相对表达量。（2）细胞实验。(1)将人脐静脉内皮细胞（HUVECs）分为模拟物组、模拟物对照组、抑制剂组和抑制剂对照组，分别转染miRNA-21模拟物、模拟物阴性对照、miRNA-21抑制剂、抑制剂阴性对照，转染48 h后构建AS细胞模型。采用RT-qPCR检测各组miRNA-21及IL-1β、TNF-α、IL-6 mRNA相对表达量。(2)通过miRNA靶基因数据库TargetScan在线进行生物信息学分析。(3)构建SPRY1野生型质粒（SPRY1-WT 3’-UTR）和SPRY1突变型质粒（SPRY1-MUT 3’-UTR）。将HUVECs分为SPRY1-WT 3’-UTR模拟物组、SPRY1...     

二极管激光光凝治疗早产儿视网膜病变

目的 探讨二极管激光光凝治疗早产儿视网膜病变(retinopathy of prematurity,ROP) 的效果。 方法 68例出生时妊娠期不足32周、体重小于1500 g 的早产儿，出生后6～7周开始ROP检查，确诊ROP阈值病变后48 h内均给予经瞳孔二极管激光光凝治疗，激光光凝治疗后随访4～ 6个月。1只眼因激光光凝治疗后1个月发现局部视网膜脱离，给予巩膜环扎手术治疗。手术后随访3个月。确诊ROP阈值病变眼均在出生后4个月时进行屈光状态的散瞳检影检查。 结果 6例12只眼 发现ROP阈值病变。发生ROP阈值病变的年龄平均为生后(10±2.89)周 (6～14周)。经瞳孔二极管激光光凝治疗后，ROP解剖治愈(视网膜在位)率91.67%；巩膜环扎手术眼手术后随访视网膜在位。散瞳检影检查巩膜环扎手术眼屈光度为-14.50 D，其余11只眼等值球镜平均为(-2.89±-1.86) D。 结论 二极管激光光凝可成功地治疗ROP阈值病变。 （中华眼底病杂志，2003，19：96-98）     

心脏瓣膜置换术后呼吸机相关性肺炎的危险因素分析

目的 探讨心脏瓣膜置换术后呼吸机相关性肺炎（VAP）的危险因素.方法 对我院收治的98例心脏瓣膜置换术后机械通气超过48 h患者的临床资料进行分析.结果 分析显示围术期输血量、体外循环时间、主动脉阻断时间、机械通气时间、术前左室射血分数（LVEF）、术后氧合指数（PaO2/FiO2）、ICU住院天数、双瓣置换术、重度肺动脉高压、气管切开、再次插管、应用抑酸剂、术后死亡率13个因素与VAP有关（P＜0.05）.Logistic多因素回归分析显示体外循环时间≥120 min、机械通气时间≥4 d、再次插管、应用抑酸剂4个因素是VAP发生的危险因素.结论 围手术期尽量避免危险因素,以减少VAP的发生.     

头部CTA检查时几个护理问题的探讨

<正>CTA是由静脉注入对比剂后行病变部位CT连续薄层扫描,并通过后处理技术重建扫描区内血管结构,以显示血管病变的方法。头部CTA检查,主要应用于蛛网膜下腔出血、动脉瘤、头部肿瘤、动脉主干或主要分支栓塞等患者,可作为头部血管疾病的筛选方法,尤其适用于无法行动脉造影的患者。我院2008年引进德国西门子64排CT扫描机行头部CTA检查,在工作中积累了一定的护理经验,现将脑血管患者行CTA检查的注意事项报道如下。