坐位定点斜扳手法治疗椎动脉型颈椎病93例

目的:观察椎动脉型颈椎病经坐位定点斜扳手法治疗后的临床疗效.方法:对93例椎动脉型颈椎病患者采用定点斜扳手法治疗,对治疗前后经颅多普勒超声(TCD)检查左右两侧椎动脉(VA)、基底动脉(BA)的收缩峰期血流速度(Vpeak)、舒张末期血流速度(Vmin)、搏动指数(PI)、阻力指数(RI)值进行比较.结果:VA、BA的...     

食管癌患者采用调强放疗与三维适形放疗的临床疗效及安全性

目的探讨食管癌患者应用调强放疗与三维适形放疗的疗效及安全性。方法选取2017年8月至2018年8月医院收治的88例食管癌患者作为研究对象,采用随机数字表法分为对照组(三维适形放疗治疗)和试验组(调强放疗治疗),每组44例,对比两组的临床疗效、安全性。结果试验组治疗有效率与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。试验组不良反应发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论调强放疗与三维适形放疗治疗食管癌患者均具有显著疗效,其中前者的不良反应相对较少,安全性较高。     

住院患者对医学生参与医疗过程支持度及其影响因素

目的在社会评论、群体认知和媒体传播等原因的综合影响下,患者及其家属维权意识越来越强,拒绝医学生临床实习的现象越来越普遍。本研究分析当前医患关系下,住院患者对医学生参与医疗过程中的意愿、接受度和信任度等相关因素,及影响医学生参与医疗过程的相关因素,为医学生临床实习提供依据。方法选取漯河医学高等专科学校第二附属医院2017-08-01-2017-08-31住院患者300例,自行设计调查问卷,对住院患者对医学生参与医疗过程中的意愿、接受度和信任度等进行调查,并分析相关影响因素。结果支持医学生参与医疗过程的患者217例,占72.3%。单因素分析显示,住院患者支持医学生参与医疗过程的影响因素主要是住院患者受教育程度(χ~2=9.313,P=0.010)、职业(χ~2=26.216,P<0.001);多因素分析显示,住院患者文化程度高(OR=0.485,95%CI为0.262～0.899,P=0.021)、职业为学生(OR=0.187,95%CI为0.056～0.624,P=0.006)的住院患者支持医学生参与自己医疗过程的程度较低,而认为医学生过少参与医疗过程可影响其成长(OR=10.727,95%CI为3.834～30.013,P<0.001)及信任医学生(OR=2.614,95%CI为1.205～5.657,P=0.015)的住院患者支持医学生参与自己医疗过程的程度较高。结论目前的医疗环境下,住院患者对医学生参与医疗过程的支持度低,其中主要影响因素为住院患者受教育程度、职业、对医学生参与医疗过程的认识和对医学生的信任度。     

红花注射液对血栓性疾病的治疗作用研究

目的:观察红花注射液对缺氧、脑梗塞、心肌梗塞及“血瘀”证的治疗作用。方法:选用小鼠,豚鼠,SD大鼠分别复制缺氧、脑梗塞、心肌梗塞及“血瘀”模型,记录比较小鼠在密闭环境中的存活时间（秒）,测量小鼠偏瘫恢复数,记录豚鼠不同时间心电图,比较给药前后心电图ST段和T波振幅变化的差异,测定血液流变学指标。结果:红花注射液高、中、低剂量组小鼠常压耐缺氧的生存时间明显延长,小鼠脑梗塞所致偏瘫的恢复率增高,红花注射液高剂量组的豚鼠因垂体后叶素所致0、30、60秒的心电图ST段高抬和0、15、60秒的T波升高均明显降低,中剂量组0秒的ST段和T波升高明显降低,“血瘀”证大鼠的全血黏度明显下降。结论:红花注射液对缺氧,脑梗塞,心肌梗塞,“血瘀”证有明显的治疗作用。     

江苏省首例人感染高致病性禽流感病例的确认及其病原的基因特征研究

[目的]确认2007年12月江苏省首例人感染高致病性禽流感病例,探究病例的临床变化规律及其病原的基因特征。[方法]通过知情人访谈和查阅病志方式开展流行病学调查,病例密切接触者进行医学观察。采集病例气管吸取物呼吸道标本,运用荧光定量RT-PCR法进行H5N1基因检测,并开展病毒分离,分析血凝素(HA)基因特征。[结果]病例无明确禽类接触和暴露史,69名密切接触者患者父亲发病。病例病后d5后即出现"白肺",病后d8死亡,白细胞和血小板进行性下降。下呼吸道标本H5N1病毒HA和NA基因均为阳性,病原培养物经鉴定为H5亚型禽流感病毒。该分离株HA基因同源性分析显示接近我国浙江、安徽等地分离株(99.0%,98.9%)。系统发生树分析为CladeⅡ系的2.3.4基因亚群,病毒HA1和HA2连接肽及细胞受体结合位点分析表明该分离株仍为禽源特性。[结论]该病例为江苏省首例人感染高致病性禽流感(H5N1)病例,无明确的禽类暴露史。分离株为2.3.4基因亚群,基因特征仍为禽源特性。     

积雪草苷对脂多糖诱导急性肺损伤的白细胞介素-10和血红素氧合酶-1影响研究

目的观察积雪草苷对脂多糖（LPS）诱导急性肺损伤（ALI）白细胞介素-10（IL-10）、血红素氧合酶（HO-1）影响。方法40只Balb／c小鼠随机分为空白组，模型组，积雪草苷5，15，45mg&#183;kg。5组，每组8只。脂多糖（2．5mg&#183;kg^-1）气管滴注造急性肺损伤模型，24h后处死小鼠，免疫印迹法检测肺组织HO—1蛋白表达，ELISA法检测血浆IL-10表达。结果积雪草苷各剂量组呈剂量依赖性增加脂多糖所致急性肺损伤模型肺组织HO-1蛋白和IL-10表达。结论积雪草苷对LPS诱导急性肺损伤保护效应可能与促进HO-1表达和IL-10含量有关。     

浅谈“护场”理论与恶性肿瘤的关系

对中医外科学"护场"理论的概述,以及对"护场"与肿瘤学之间相关理论的描述;过对中医外科学"散-围-收"三法与恶性肿瘤中医药治疗相似性的阐述,尝试了解中医外科"护场"理念与恶性肿瘤的关系;尝试了解恶性肿瘤"护场"的实质,试图将中医外科学"护场"理论引入肿瘤学,为恶性肿瘤的治疗提供新的思路。     

国产大流行流感疫苗Ⅰ期临床试验安全性评价

目的 对国产大流行流感裂解疫苗进行Ⅰ期临床试验研究,观察其安全性.方法 采用单中心、随机、双盲安慰剂对照设计,在16～60周岁健康成人中按1:1:1:1比例设流感疫苗7.5,15.0,30.0μg及安慰剂对照等4个试验组,分别在0,21 d肌内注射疫苗.结果 在临床试验观察和随访期间未发现其他异常反应、偶合反应和任何有临床意义的严重不良事件.各组不良反应以1级局部反应为主,反应多在48 h内痊愈.3个剂量组不良反应发生率明显高于安慰剂对照组(X2=25.282 5,P<0.0001).30.0 μg组局部和全身反应发生率最高,分别占78.79%和51.52%.第1针接种后反应发生率高出第2针100.00%.结论 大流行流感裂解疫苗有较好的安全性,无3级及以上不良反应发生.     

茴香枳术汤对粘连性肠梗阻模型大鼠血浆NO、DAO的影响

目的:观察茴香枳术汤对粘连性肠梗阻大鼠血浆一氧化氮(NO)含量、二胺氧化酶(DAO)活性的影响,为茴香枳术汤对粘连性肠梗阻的作用机制提供实验依据。方法:将108只SPF级Wi st ar大鼠随机分为正常组,模型组,大承气汤组,茴香枳术汤低、中、高剂量组。除正常组外,其余各组依法制备粘连性肠梗阻大鼠模型,并于造模后第8天开始给予相应药物治疗,分别于治疗后第3、5、7天,共3个时间点,每时间点6只大鼠股动脉取血,放免法测定血浆NO含量、DAO活性。结果:与正常组比较,模型组血浆NO含量、DAO活性显著增加(P<0.05);与模型组比较,大承气汤组,茴香枳术汤低、中、高剂量组血浆NO含量,DAO活性显著下降(P<0.05)。结论:茴香枳术汤具有良好的治疗粘连性肠梗阻的作用,其作用机制可能与保护肠屏障功能有关。     

茴香枳术汤对实验性大鼠粘连性肠梗阻血浆IL-2、TNF-α的影响

目的:探讨茴香枳术汤对粘连性肠梗阻大鼠血浆白细胞介素2(IL-2)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)水平的影响。方法:将Wistar大鼠72只随机分为正常组、假手术组、模型组及茴香枳术汤低、中、高剂量组,每组12只。给予相应药物治疗3天,末次给药后12小时后股动脉取血,酶联免疫吸附法(ELISA)检测血浆IL-2、TNF-α。结果:与正常组比较,模型组血浆IL-2含量、TNF-α水平显著增加(P0.01);与模型组比较,茴香枳术汤低、中、高剂量组血浆IL-2含量、TNF-α水平显著下降(P0.01),且高剂量组效果优于中、低剂量组。结论:茴香枳术汤治疗粘连性肠梗阻的作用机制与保护肠道微生态功能有关。