臭鼻克雷伯菌致婴儿类白血病反应1例

1病例资料患儿女,36d。曾因腹泻、发热在当地县医院住院治疗5d,住院期间曾给予头孢噻肟钠抗感染、蒙脱石散止泻、补液等综合治疗(具体剂量不详),治疗效果不佳。后以严重腹泻、发热10d为主诉于2010-07-22转入我院。患儿大便10次/d左右,为黄色稀便,无泡沫、黏液及脓血;伴发热,体温最高38.0℃;尿量少;无呕吐,无咳嗽、流涕;其     

乙型肝炎病毒前S2抗原和脱氧核糖核酸定量检测的相关性研究

乙型肝炎病毒脱氧核糖核酸（HBV DNA）的定量检测,对乙型肝炎的临床诊断和观察治疗效果具有重要意义。近年来国内对前S抗原与乙型肝炎病毒（HBV）复制、HBV感染肝细胞机制等方面研究进展较快,尤其是前S1抗原用于反映HBV复制的报道较多,但对前s2抗原的研究报道相对较少。本研究为进一步了解前S2抗原与HBV DNA之间的关系,进行了此项研究。     

临床护理干预对孕产妇分娩前后焦虑抑郁的影响

随着现代医学模式的转变,产时服务模式和观念也在转变,产科工作人员不仅要重视生物因素对孕妇的影响,还要重视社会心理因素对孕妇的影响。焦虑和抑郁是围产期妇女最常见的应激反应。焦虑、抑郁情绪不仅给胎儿及产程带来不利影响,还会危害产妇的身心健康。为此,我们对我院产科住院分娩的100例孕产妇的心理状态进行评估并实施临     

分娩前负性心理对产后乳汁分泌的影响及护理

母乳是婴儿最理想的食品,产后早泌乳、多泌乳是促进和保障母乳喂养成功的关键.乳汁的产生与分泌受诸多因素影响,如内分泌、生理、心理、环境及遗传等.目前,国内外对产后抑郁的研究较多,而对产前焦虑抑郁的调查较少.本研究以住院分娩的孕妇为研究对象,调查产前精神状态对孕妇产后泌乳方面的影响.     

新型经颈静脉肝内门体分流术穿刺套件可行性与安全性的动物实验研究

目的通过动物实验评价新型经颈静脉肝内门体分流术(TIPS)穿刺套件的可行性与安全性。方法普通家猪共13只, 通过随机数法随机分入实验组(n=7)和对照组(n=6), 实验组采用新型TIPS穿刺套件, 对照组采用RUPS-100, 分别进行经颈静脉经肝内门静脉穿刺实验。术后实验组和对照组各随机选取3只即刻处死, 其余均饲养1周后处死。观察术中技术成功率、穿刺次数、手术时间、透视时间、生命体征及操作相关并发症情况, 观察术前、术后即刻和随访1周后肝肾功能指标改变, 观察术后即刻和术后1周的并发症情况。采用独立样本t检验、配对t检验、Mann-WhitneyU检验、χ2检验或Fisher确切概率法对观察指标进行比较。结果实验组和对照组的技术成功率均为100%。实验组和对照组术中尝试门静脉穿刺次数分别为2.0(1.0, 5.0)和2.0(1.0, 5.5)次, 手术时间分别为(47.7±20.6)和(52.5±28.0)min, 透视时间分别为(725.1±489.2)和(763.7±562.4)s, 差异均无统计学意义(P>0.05)。实验组术前、术后即刻及随访1周后的肝肾功能指标与对...     

血型物质和二巯基乙醇检测孕妇血清IgG抗A（B）效价的比较

新生儿溶血病（HDN）是指因母婴血型不合引起的新生儿同种免疫性溶血,以ABO系统血型不合引起的最为常见。后者主要发生在母亲为O型,胎儿为A型或B型时。多表现为胎儿水肿、新生儿黄疸。轻者出现贫血,重者肝脾肿大,导致患儿死亡。     

~(18)F-FDG符合线路SPECT/CT显像在胸腔肿瘤诊断中的应用

目的探讨18F-FDG符合线路SPECT/CT显像在胸腔肿瘤诊断中的价值。方法 2013年1月~2016年11月期间病理确诊的14例胸腔肿瘤,回顾性分析患者治疗前的18F-FDG符合线路及CT图像。记录病灶的病理类型、CT征象、符合线路图像病灶目测分级和病灶放射性摄取值与纵隔及肺本底的比值(T/M和T/L)。结果 8例神经源性肿瘤(神经纤维瘤2例,良性神经鞘瘤5例,恶性外周神经鞘瘤1例),6例间叶组织肿瘤(良性孤立性纤维瘤3例,恶性孤立性纤维瘤2例,恶性纤维组织细胞瘤1例)。按照良恶性分组为良性组10例和恶性组4例。良性组与恶性组平均年龄及CT征象均无统计学差异。恶性组T/L及T/M明显高于良性组,并且有统计学差异(13. 31 vs 4. 91,P=0. 036;3. 12 vs1. 13,P=0. 002)。以目测分级高于纵隔诊断为恶性病变的准确率为85. 7%,敏感性100%,特异性80. 0%,2例假阳性病例均为神经源性肿瘤(神经鞘瘤和神经纤维瘤各1例)。神经源性肿瘤与间叶组织肿瘤CT表现及符合线路显像特征均无显著差异。结论 SPECT/CT符合线路显像鉴别胸腔肿瘤良恶性的准确率高,并且鉴别间叶组织肿瘤的良恶性准确率较神经源性肿瘤高,具有简便直观的优势,有利于为患者制定合理的治疗计划。     

柯萨奇病毒感染与血流变的相关性研究

目的:探讨柯萨奇病毒感染与血流变的相关性。方法:测定55例我院柯萨奇病毒抗体IgM(CoxV-IgM)阳性的病毒性心肌炎患者血流变学指标,并与CoxV—IgM阴性的对照组的血流变学指标进行比较。结果:55例CoxV—IgM阳性者的 OD值平均为0．769;CoxV—IgM阳性组的全血粘度明显高于对照组,p<0．01:并且CoxV—IgM阳性患者的OD值与全血低切粘度呈明显正相关(r=0．874)。结论:柯萨奇病毒引起的病毒性心肌炎与血流变指标有明显的相关性,可通过活血化淤的方法来改善心肌功能治疗病毒性心肌炎。     

男性出租车司机血糖、血脂、血流变分析

目的:探讨男性出租车司机血糖、血脂、血流变指标的变化,以早期发现心、脑血管疾病。方法:对64例男性出租车司机的血糖、血脂和血流变指标进行检测,并与对照组进行比较。结果:实验组的血糖和高密度脂蛋白胆固醇与对照组有差异,p<0．05;血清总胆固醇、甘油三酯和血流变指标中全血中切、低切、血浆粘度以及红细胞压积与对照组有明显差异,p<0．01。结论:男性出租车司机血糖、血脂和血流变等多项指标有明显异常,应定期进行体检。     

成人股骨干骨折两种治疗方式的卫生经济学评价

目的 从卫生经济学的角度对比经皮微创钢板与交锁髓内钉内固定术在成人股骨干骨折治疗中的优劣,为股骨干骨折的治疗提供一定的理论依据。方法 用回顾、配对(1∶1)、对照的方法筛选2014年1月至2015年3月就诊于保定市第二医院骨科的成人新鲜闭合股骨干骨折(AO分型:A型-B型)患者70例,依据手术方式的不同,将行经皮微创钢板内固定术治疗者设为MIPPO组,行交锁髓内钉内固定术治疗者设为髓内钉组。用Excel表格记录入组患者的卫生学指标(切口总长度、手术时间、术中出血量、术后住院时间、骨折愈合时间、临床疗效及并发症)和经济学指标(术后住院花费、术后6个月和12个月返岗工作率),用SPSS 20.0对比组间资料的差异性。结果(1)病例完成情况:入组患者获得12~25个月随访,MIPPO组剔除4例,髓内钉组剔除3例。(2)卫生学指标对比情况:两组临床疗效优良率(93.55% vs 90.63%)、并发症发生率、切口总长度、术后住院时间均相当(P>0.05);与髓内钉组相比,MIPPO组手术时间短、术中出血少量、骨折愈合快(P<0.05)。(3)经济学指标对比情况:MIPPO组术后6个月返岗工作率高于髓内钉组(61.29% vs 40.63%,P<0.05);两组术后住院花费、术后12个月返岗工作率接近(P>0.05)。结论 经皮微创钢板与交锁髓内钉内固定术均能有效治疗(A-B)型新鲜闭合成人股骨干骨折,且经皮微创钢板有出血少、手术时间短、骨折愈合快、早期返岗工作率高等优势。