股骨转子间骨折GAMMA钉治疗临床分析

目的：评价GAMMA钉治疗股骨转子间骨折的效果。方法：对32例股骨转子间骨折采用GAMMA钉治疗。结果：经6～18月随访，所有病例均获骨性愈合，下肢功能及关节活动良好。其中1例为粉碎性骨折内固定后出现髋内翻，按X线评分标准90％病人满意。结论：GAMMA钉治疗股骨转子间骨折效果满意。     

晶体心脏停搏液优于血液心脏停搏液对风湿性心脏病患者的心肌保护

目的比较血液心脏停搏液和晶体停搏液对风湿性心脏病患者心肌保护的效果,为临床选择提供依据。方法将75例择期手术的风湿性心脏病患者分为两组:血液心脏停搏液组(B-rh)和晶体心脏停搏液组(C-rh)。分别于术前1d,术后1,3,5,8d晨分别取静脉血,测定血清天门冬氨酸氨基转氨酶(AST),肌酸激酶(CK)及同工酶MB(CK-MB),乳酸脱氢酶(LDH)及同工酶1(LDH-1)。结果术前除B-rh的LDH略高于正常水平外其它心肌酶的测定结果均在正常范围;术后1d两组的心肌酶分别升高到术前的3~19倍(P<0.05);术后3d两组的CK-MB虽说已恢复到正常值,但五种心肌酶仍明显高于术前水平(P<0.05);术后5dC-rh的CK和CK-MB,B-rh的CK,CK-MB和AST与术前相比已无明显差别(P>0.05);术后8d两组的LDH与LDH-1仍未恢复正常(P<0.05)。两组间有显著差异的心肌酶释放均是B-rh的高。心肌酶的释放量与主动脉阻断时间(CCT)和体外循环时间(ECCT)呈良好的正相关。两组患者的年龄,体重和ECCT无明显差异(P>0.05),CCT以B-rh为短[(77.2±34.6)min比(61.7±26.7)min,P<0.05]。结论从心肌酶的释放来判断,晶体心脏停搏液优于血液心脏停搏液对风湿性心脏病患者的心肌保护效果。     

五苓散加味治疗小儿鞘膜积液

我们于1990—1994年应用五苓散加味内服,治疗小儿鞘膜积液23例,效果满意,兹介绍如下。1 一般资料:本组23例。年龄2～7岁,平均3.5岁。均为原发性、非交通性鞘膜积液。病程最长2.5年,最短两周。2 治疗方法:①方剂组成:茯苓9g,猪苓9g、泽泻9g、白术9g、薏苡仁9g、桂枝3g、陈皮3g、茴香3g、橘核g。此为三、四岁小儿用量,其他年龄酌情增减。②服药方法:水煎,每日分3次口服。连服一周后,如无效即     

他汀类药物与蛋白尿

作为内皮功能障碍的标志物，蛋白尿一直被认为是终末期肾病进展的危险因子。近年来的研究发现蛋白尿也是心血管病发病和死亡的独立危险因素．除了ACEI以及ARB药物外，几乎没有能够影响蛋白尿进程的治疗方法。但是人们注意到他汀类药物降低心血管发病及病死率不仅仅是影响了LDL胆固醇，可能对内皮细胞的功能也产生作用。通过系统回顾相关的文献，拟探讨他汀类药物是否影响蛋白尿的排泄以及影响的程度。     

治疗周围血管病和脑血管病的新药——甲氧吡丁苯

盐酸甲氧毗丁苯(Buflomedil,以下简称BFM)是近年来试用于周围血管病和脑血管病的一种新药其商品名有loftyl,loftou,Bufedil和Fonzylane。它是具有多方面药理作用的血管活性药,主要是能改善周围与(或)脑血管病缺血组织的供血,抑制α—肾上腺受体,抑制血小板聚集,改善红细胞变形能力,非特异的弱的钙拮抗作用以及节省氧的消耗。此药口服后易于吸收,口服后1.5～4h     

吸烟是引起中风的重要因素

<正> 人们已经公认高血压病是中风的主要病因,吸烟是否为中风危险因素,国内外过去一直争论不休,但1988年沃尔夫(Wolf)等报告4255人经25年随访,459人发生中风,确认吸烟是继年龄,高血压病的重要危险因素,吸烟愈多,发生中风愈多,停止吸烟二年,中风即可减少,停止五年,中风发生率即相当于不吸烟者,我国1987年对580万人群心血管流行病调查,亦证明吸     

高强度聚焦超声在医学领域中应用的新进展

本文综述了国内外在高强度聚焦超声（high intensity focused ultrasound，HIFU）技术方面研究与应用的新进展。介绍了HIFU的治疗功能原理，特别给出了焦斑半径的具体计算公式和对相关组织的热效应、空化效应、机械效应，辐照效应等损伤机理，重点研究了热效应随声波频率及声强变化的规律。给出了HIFU的一般试验模型即分层组织模型以及HIFU应用与临床的情况。重点研究了HIFU源，主要讨论了换能器的聚焦方式（1）球面自聚焦换能器，（2）声透镜聚焦换能器，（3）大功率多元超声换能器，（4）电子扫描或相控阵列聚焦换能器，以及频率选择与目标深度和辐照强度的关系，并指出与其匹配的几类聚焦换能器的优缺点，列举了HIFU技术在泌尿科、肿瘤学、神经外科、眼科、妇科、止血以及其他医学领域中的最新应用。最后评价了目前HIFU在治疗方面的优势与某些不足以及可能改进的有效措施．展望了HIFU技术广阔的应用前景．