解郁拈痛散治疗原发性痛经

目的:观察采用自拟解郁拈痛散治疗原发性痛经的临床疗效。方法:于经前3天服用解郁拈痛散辨证加减方,日1剂,至经净停服,连续用3个月经周期。结果:总有效率97.22%。结论:解郁拈痛散治疗原发性痛经疗效显著,治病求本,疗效持久。     

双向冲水法在无肝素血液透析中的应用效果

目的探讨双向冲水法用于无肝素血液透析中对患者透析器及静脉壶凝血程度、透析时间的影响。方法选取2018年12月至2019年12月于医院行无肝素血液透析的62例患者,按随机数字表法分为两组,各31例。对照组予以传统冲水法,观察组予以双向冲水法,比较两组透析器及静脉壶凝血程度、透析时间。结果两组透析器凝血程度比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组静脉壶凝血程度低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组透析时间长于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论双向冲水法可降低无肝素血液透析患者静脉壶凝血程度,延长透析时间,增强透析效果。     

多重荧光PCR-熔解曲线法同时检测常见病原真菌方法学的建立及诊断价值

目的建立多重荧光PCR-熔解曲线法，并评价其同时检测假丝酵母菌、曲霉菌及新型隐球菌的诊断价值。 方法建立多重荧光PCR-熔解曲线法并对其检测体系进行优化。收集临床高度怀疑为侵袭性真菌感染（IFI）的各类临床样本179例，其中血液65例、深部痰液35例、尿液30例、脑脊液18例、胸腹水12例、肺泡灌洗液10例、新鲜肺组织9例。通过敏感性、特异性、重复性实验验证多重荧光PCR-熔解曲线法的检测性能，并应用受试者工作特征（ROC）曲线评价该方法的诊断效能。 结果建立的多重荧光PCR-熔解曲线法可同时检测8种常见病原真菌，包括4种假丝酵母菌（白假丝酵母菌、热带假丝酵母菌、光滑假丝酵母菌、克柔假丝酵母菌）、3种曲霉菌（烟曲霉、黄曲霉、黑曲霉）和新型隐球菌。其最低检测限为1 × 10⁴ cfu/mL，且常见细菌无扩增反应，重复性实验解链温度波动小于0.5 ℃。179例临床样本中，以培养法、镜检法、病理诊断等"金标准"方法诊断IFI阳性为112例，多重荧光PCR-熔解曲线法检测阳性为96例。多重荧光PCR-熔解曲线法同时检测假丝酵母菌、曲霉菌及新型隐球菌的敏感度为0.857，特异度为0.970，阳性预测值为0.980，阴性预测值为0.802，ROC曲线下面积为0.914，95%置信区间为0.868 ~ 0.959，P < 0.001。 结论本研究建立的多重荧光PCR-熔解曲线法可快速、准确、高通量同时检测假丝酵母菌、曲霉菌及新型隐球菌，对于IFI的早期诊断具有重要意义。     

孤独谱系障碍患儿执行功能与功能磁共振关系的研究进展

孤独谱系障碍(ASD)是复杂的神经发育疾病,执行功能缺陷是其重要缺陷。功能磁共振是非侵入性且可视化的成像方法,数据采集简便易行,已成为探索ASD患者脑功能变化的主要成像手段。本文总结了ASD患者的执行功能特点,从任务态和静息态两个方面梳理了执行功能与功能磁共振的关系。     

植入起搏器患者数据的微机自动化管理

植入起搏器患者数据的微机自动化管理耿仁义朱中林赵芳启用微机开发的处理软件对起搏器植入前后的数据实现自动化管理明显优于人工数据管理。我院自１９８２年即在起搏器治疗门诊应用了数据管理。经过实践不断加以改进和完善，改进后的程序库存数据增加，偏重于临床应用，...     

中西医结合治疗急性非ST段抬高心肌梗死病人17例疗效观察

目的观察心冠通Ⅰ号加低分子肝素和阿司匹林在急性非ST段抬高心肌梗死中的临床疗效和安全性.方法使用心冠通Ⅰ号加低分子肝素和阿司匹林治疗急性非ST段抬高心肌梗死病人17例,并与常规治疗急性非ST段抬高心肌梗死病人24例进行对照,观察临床症状、静息心电图的改善程度、不良反应发生率.结果治疗组心绞痛缓解和心电图改善有效率分别为82.35%和76.47%,不良反应出现率为29.41%;对照组心绞痛缓解和心电图改善有效率分别为79.17%和75.00%,不良反应出现率为62.50%.结论 心冠通Ⅰ号加低分子肝素和阿司匹林治疗急性非ST段抬高心肌梗死病人疗效好,不良反应少,安全可靠.     

联合检测GAD-Ab、ICA对1型糖尿病的诊断和预测价值

研究了儿童1型糖尿病（TIDM）（n=18），LADA（n=23），疑似LADA（n=46），TIDM患者的1级亲属（n=34）和正常对照（n=30），结果显示：联合分析ELISA检测的GAD-Ab和免疫组化检测的IC-Ab，有助于TIDM和LADA的诊断和筛查。     

肝病95例临床病理分析

本文小结近两年来肝穿刺活检的95例,重点分析慢性活动性肝炎(CAH)及慢性持续性肝炎(CPH)的对比资料。资料及方法一、资料来源全部为住院病例。其中80例HBsAg 阳性。76例临床诊断为病毒性肝炎,有持续性或间歇性 SGPT 增高。10例 HBsAg 携带者及9例因其他肝病需明确诊断者。男83例,女12例,     

第三代头孢菌素耐药的自发性细菌性腹膜炎发生的预测因素

目的探讨第三代头孢菌素(3rdGC)耐药的自发性细菌性腹膜炎(3rdGCR SBP)发生的预测因素。方法回顾性收集2010年1月-至2018年12月在南昌市第九医院住院的206例肝硬化患者临床资料,均合并腹水培养单株细菌阳性的SBP。依据药敏结果,腹水病原菌对3rdGC耐药者纳入3rdGCR SBP组(n=101),敏感者纳入对照组(n=105)。查阅患者电子病历采集各项信息。符合正态分布的计量资料2组间比较采用t检验;偏态分布数据2组间比较采用Mann-Whitney U检验。计数资料2组间比较采用χ~2检验或Fisher精确概率法。多因素分析采用二分类Logistic回归,自变量筛选采用Forward:LR法。结果 2组病原菌构成差异有统计学意义(P 0. 001)。单因素分析中,2组间差异有统计学意义的候选预测指标为近3月广谱抗菌素暴露史(χ~2=12. 351,P 0. 001)、SBP非首次发病(χ~2=14. 427,P 0. 001)、血肌酐(χ~2=-2. 537,P=0. 011)及血碳酸氢盐(Z=-4. 592,P 0. 001),进一步多因素分析发现近3月广谱抗菌素暴露史[比值比(OR)=2. 376,95%置信区间(95%CI):1. 009～5. 598,P=0. 048]、SBP非首次发病(OR=2. 841,95%CI:1. 133～7. 122,P=0. 026)及血碳酸氢盐(OR=0. 892,95%CI:0. 818～0. 973,P=0. 010)对3rdGCR SBP具有独立预测价值。结论近3月广谱抗菌素暴露史、SBP非首次发病及低水平血碳酸氢盐是3rdGCR SBP的独立预测因素,具有这些特征的SBP患者应慎用3rdGC治疗。     

右室双部位起搏与双室同步起搏的急性血液动力学对比研究

比较右室双部位 (RV Bi)起搏和双室 (BiV)同步起搏对血液动力学的影响 ,并与右室心尖部 (RVA)、右室流出道 (RVOT)、左室基底部 (LVB)起搏相比较 ,明确双部位起搏是否优于单部位起搏。 15例患者中病窦综合征 8例、Ⅲ度房室阻滞 7例。分别行RVA、RVOT、LVB、RV Bi、BiV起搏 (VVI,6 0～ 90次 /分 ) ,测定心输出量 (CO)和心脏指数(CI)、肺毛细血管嵌顿压 (PCWP)和QRS波时限 (QRSd)。结果 :①与RVA起搏相比 ,RVOT、LVB、RV Bi、BiV起搏CI分别增加了 7.5 %、11.3%、15 .5 %和 17.2 % ,PCWP分别降低了 14.9%、10 .3%、2 1.7%和 2 0 .0 % (P均 <0 .0 1)。②RV Bi、BiV起搏较RVOT、LVB起搏的CO、CI增高而PCWP降低 (P均 <0 .0 5 )。③RV Bi与BiV起搏、RVOT与LVB起搏之间CO、CI和PCWP无显著差异。④RVOT、RV Bi、BiV起搏的QRSd(分别为 12 8± 11,111± 16 ,10 3± 13ms)较RVA起搏 (146± 18ms)时显著缩短 (P≤ 0 .0 0 1) ,而LVB起搏 (142± 15ms)与RVOT、RVA起搏时无显著差异。结论 :RV Bi起搏和BiV同步起搏的急性血液动力学效果无明显差异 ,但双部位起搏的效果明显优于单部位起搏 ;双部位起搏的QRSd也比单部位起搏明显缩短