浅析医院节能减排工作

文章通过分析医院节能工作的现状,指出当前存在的问题,提出医院节能减排工作的一些可行性方法,在建筑设计、节水、节电、降低耗材、日常管理等方面分析总结节能工作的具体实施措施,为医院节能工作的开展提供了合理性的建议和意见。     

婴儿心脏移植术后两年随访结果分析

2005年12月28日,我所对1例患有严重先天性心脏病的8个月龄婴儿施行了原位心脏移植术,术后对该患儿进行了2年多的随访,现将随访结果总结分析如下.     

婴儿原位心脏移植术后早期的免疫抑制治疗一例

目的：总结婴儿原位心脏移植术后早期免疫抑制剂应用的临床经验。方法：为1例患难治性先天性心脏病的8个月龄婴儿施行原位心脏移植术，术后1个月内应用环孢素A（CsA），霉酚酸酯（MMF）及泼尼松预防急性排斥反应，1个月后停用泼尼松，仅用CsA和MMF，原则为小剂量用药。术后监测血CsA浓度、白细胞数及T淋巴细胞亚群，定期行超声心动图、心电图及X线胸片检查，结合临床症状与体征综合判断是否发生排斥反应，同时观察药物的不良反应。结果：受者顺利渡过围手术期，现已存活260d，未发生急性排斥反应及感染。术后1个月内血CsA浓度谷值（G0）维持在0．1664～0．2080μmol／L，2～3个月G，维持在0．1248～0．1664μmol／L，4～6个月G，维持在0．（1832～0．1248μmol／L，7～10个月G0维持在0．0666～0．0998μmol／L。未见药物不良反应。结论：婴儿原位心脏移植术后早期免疫抑制剂应根据婴儿免疫反应的特点，以1：3服给药为主，小剂量、不过多干预为原则。     

人胃癌细胞株BGC-823在裸鼠腹腔内种植转移后大网膜巨噬细胞的演化

目的:探讨人胃癌细胞种植到大网膜后巨噬细胞的动态表达和形态改变及其意义。方法:采用动物模型制备人胃癌转移后的裸鼠大网膜标本,免疫组织化学法检测80例大网膜标本中巨噬细胞F4/80的表达情况,透射电子显微镜观察巨噬细胞超微结构变化。结果:实验组和对照组大网膜巨噬细胞表达率和形态改变存在差异。自第3天始,实验组和对照组巨噬细胞表达率即出现差异,实验组巨噬细胞表达强;实验组不同种植时间巨噬细胞表达率有差异,对照组则否。实验组大网膜巨噬细胞F4/80表达率随种植时间的延长不断增强,两者呈正相关(P<0.001),对照组大网膜巨噬细胞F4/80表达率不随种植时间的延长而增强;实验组大网膜巨噬细胞较对照组变化多。结论:大网膜巨噬细胞数量增多和形态改变最终作用是为胃癌细胞的种植转移提供良好的微环境条件。     

谈医学生学习数学的重要性

文章论述了数学与医学的关系，数学对培养医学生思维方式、道德修养方面的必要性和重要性。以及医学生如何学好高等数学。     

对医学类独立学院专业设置的思考

独立学院专业设置必须适应市场需求,这不仅是体现其办学特色的重要方面,也是保持其生命力的关键?如何规范医药卫生类本科专业设置,保持医学类独立学院的办学特色与品牌形象,增加其竞争优势,使医学类独立学院可持续发展,是需要不断思考和探索的?     

TOPOⅡ、ER、PR和C-erbB-2在乳腺癌中的表达及意义

目的观察研究DNA拓扑异构酶Ⅱ(TOPOⅡ)、雌激素(ER)、孕激素受体(PR)和c-erbB-2在乳腺癌中的表达及意义。方法应用免疫组织化学Elivision方法检测166例乳腺癌组织中ER、PR、C-erbB-2和DNA TOPOⅡ的表达,以及与乳腺癌临床病理因素之间的关系。结果 166例乳腺癌中,ER、PR、c-erbB-2和DNA TOPOⅡ的阳性表达率分别为72.9%(121/166)、63.2%(105/166)、50.0%(83/166)和44.6%(74/166)。癌组织中c-erbB-2、TOPOⅡ表达率较癌旁正常乳腺组织明显升高(P<0.05),ER、PR在≥50岁患者的乳腺癌中阳性表达率明显高于<50岁者,c-erbB-2在肿瘤>2cm的乳腺癌患者中阳性表达率明显高于≤2cm者(P<0.05),ER、PR、c-erbB-2和TOPOⅡ在有淋巴结转移的乳腺癌中阳性表达率明显高于无淋巴结转移的(P<0.05),TOPOⅡ的阳性表达率与ER和PR的表达之间呈负相关(P<0.05),C-erbB-2阳性率表达与TOPOⅡ的阳性表达呈正相关(P<0.05)。结论 c-erb-B2和TOPOⅡ参与了乳腺癌淋巴结转移,两者具有协同性。     

浅谈卫生信息管理与信息系统专业课程设置

南京医科大学康达学院于1999年设立卫生信息管理与信息系统专业(简称本专业),至今已有8年,共培养4届四年制本科毕业生110名.这些毕业生大多就业于医疗事业单位、三资企业和基层医疗单位.2007年10月南京医科大学康达学院对部分专业(医疗保险、卫生法规、健康教育与传媒以及本专业)的课程设置进行了调研.     

部分两心室修复治疗右心室发育不良的复杂先心病

目的探讨部分两心室修复治疗右心室发育不良复杂先天性心脏病(先心病)的手术效果。方法总结2002-01～2005-04采用部分两心室修复治疗右心室发育不良的复杂先心病15例。男11例,女4例。年龄4个月至37岁,平均(12.9±8.1)岁。体重5～57kg,平均(31.0±9.1)kg。三尖瓣Z值-5.7～-2.3,平均-3.7±-0.7,右心室舒张末容积39.7%～67%,平均(51.9±5.1)%。Ebstein畸形11例中,Ⅰ型1例,Ⅱ型9例,Ⅲ型1例;三尖瓣狭窄2例;法洛四联症(TOF)合并完全性房室隔缺损1例,完全性体静脉异位连接合并TOF1例。手术均在中度低温(24～26℃)体外循环下进行。Ebstein畸形者经右房行房化心室折叠及三尖瓣修复,其中成型10例、三尖瓣置换1例。TOF合并完全性房室隔缺损者右室纵切口清除流出道,显露室缺和主动脉瓣口,采用间断褥式缝合修补室缺,半圆形心包片采用三明治法连续加间断缝合前后桥瓣于室缺补片上,闭合原发空房缺,最后用心包片跨瓣环加宽右室流出道。全部体静脉异位连接合并TOF者,常规矫治TOF,扩大并修补房间隔缺损,同时将上下腔静脉及冠状静脉窦开口隔入右房。所有患者心脏复跳后行双向上腔静脉-肺动脉吻合术,永存左上腔者行双侧双向格林术。合并畸形同时修复。结果手术无死亡。随访6～24月,心功能Ⅰ级13例,Ⅱ级2例。1例出现轻度三尖瓣关闭不全,不影响心功能,未予治疗。结论部分两心室修复治疗右心室发育不良的复杂先心病,效果满意。