健康教育对提高精神分裂症患者维持治疗依从性的研究

目的　探讨精神分裂症患者维持治疗依从性的有效方法。方法　用就诊顺序随机法 ,将 2 0 0例精神分裂症患者分为研究组 (单号 )和对照组 (双号 ) ,在健康教育前、后用自制量表评定患者服药的依从性。结果　试验结束后 ,试验组患者服药的依从性比试验前明显增高 ,且比对照组也明显增高有显著性差异 ( P<0 .0 1 )。结论　健康教育能明显提高精神分裂症患者维持治疗的依从性 ,降低复发率     

米氮平治疗儿童抑郁症对照研究

目的 探讨米氮平治疗儿童抑郁症患者的疗效及不良反应。方法 将52例符合《中国精神疾病分类方案与诊断标准》第3版（CCMD-3）抑郁症诊断标准，年龄〈18岁的儿童抑郁症患者，应用米氮平及帕罗西汀各26例进行对照治疗，观察6周，采用汉密顿抑郁量表（HAMD），临床疗效总评量表（CGI），副反应量表（TESS）评定临床疗效及不良反应。结果 两药疗效相仿，米氮平起效快，主要不良反应为嗜睡。结论 米氮平治疗儿童抑郁症安全有效，不良反应少。     

团体心理治疗对精神分裂症患者临床疗效及生活质量的影响

目的 探讨团体心理治疗对精神分裂症患者临床疗效及生存质量的影响.方法 将132例精神分裂症患者随机分为研究组和对照组各66例,两组均给予常规抗精神病药物治疗和常规护理,研究组联合团体心理治疗.观察8周.分别于治疗前后采用阳性与阴性症状量表、世界卫生组织生存质量测定量表评定临床疗效及生存质量.结果 治疗8周末,两组阳性与阴性症状量表总分较治疗前有显著性下降(P＜0.01),研究组显著低于对照组(P＜0.01),两组世界卫生组织生存质量测定量表生存质量总评、生理领域、心理领域、独立性领域及社会关系领域评分较治疗前均有显著性提高(P＜0.05或0.01),研究组生存质量总评、心理领域、独立性领域及社会关系领域评分均显著高于对照组(P＜0.05或0.01).结论 团体心理治疗能有效地改善精神分裂症的症状,提高患者的生存质量及治疗依从性,促进患者社会功能的恢复.     

国产奎硫平联合用药对难治性抑郁症的疗效及认知功能的影响

目的观察国产奎硫平联合用药对难治性抑郁症的疗效及认知功能的影响。方法采用入院顺序分层随机法,将80例难治性抑郁症患者平均分为研究组（奎硫平＋丙米嗪）和对照组（丙米嗪＋安慰剂）,在治疗前和治疗后第4、8、12周末分别用汉密尔顿抑郁量表（HAMD）、副反应量表（TESS）评定疗效和不良反应,韦氏记忆量表（WMS）评定治疗前后患者认知功能的改变。结果治疗12周后,研究组的韦氏记忆量表的再认、联想及记忆商（MQ）分别为：9.9±2.4,10.9±2.1,101.9±12.7;观察组分别为9.2±2.6,8.9±2.1,90.3±13.5,两组差异有统计学意义（P〈0.05）。研究组HAMD总分及各因子分比治疗前明显降低,且治疗因子分显著低于对照组,治疗后第4、8、12周末TESS评分,第4周末研究组高于对照组,第8、12周末两组差异无统计学意义。结论国产奎硫平对难治性抑郁症的疗效确切,对认知功能有一定的改善。     

两种不同静脉穿刺进针方法对疼痛的影响

目的 比较在输液中两种不同静脉穿刺进针方法对疼痛的影响.方法 选择清醒的静脉穿刺患者100例,同体左右侧手背部相同部位进行静脉穿刺,专人操作.选取相同头皮针,单日左手(对照组)采用传统静脉穿刺方法即先扎止血带,叮嘱患者握拳,针刺部位常规消毒,输液护士一手拇指在血管远端固定,另一手将针头斜面向上,与针刺部位保持15～30°夹角,从静脉一侧刺入并沿静脉走向刺入静脉,出现回血后将针头稍作推进,最后进行固定.双日右手(观察组),采用自然法于针刺血管上方约6 cm的位置扎止血带,叮嘱患者尽量保持手部放松,手背向上,输液护士将输液针头斜面向左,与皮肤呈20度角从静脉上方刺入皮下,沿静脉走向刺入静脉,出现回血后将针头稍作推进,然后固定.结果 自然法进针比传统法进针成功率高(P<0.05),自然法进针较传统法进针疼痛度低(P<0.01).结论 改进后的自然进针穿刺方法能明显减轻患者的疼痛,提高了穿刺成功率.     

心理护理对慢性精神分裂症患者认知功能的影响

目的观察心理护理对慢性精神分裂症患者认知功能的影响。方法采用人院顺序分层随机法,将120例慢性精神分裂症患者平均分为研究组（心理护理＋奋乃静）和对照组（单用奋乃静）治疗。在治疗前,治疗后4、8、12周末分别以阳性症状和阴性症状量表（PNASS）评定疗效,用韦氏成人智力量表（WAIS-R）、韦氏记忆量表（WMS）评定治疗前后患者认知功能的改变。结果治疗12周后,研究组的言语量表、操作量表、全量表和记忆量表分分别为84．97±3．73、80．41±5．93、83．37±5．81、77．26±13．31;对照组分别为75．41±3．95、72．43±5．56、75．87±5．34、72．15±13．19,两组有显著差异（P〈0．01）。PANSS总分、阴性因子分比治疗前明显降低。结论心理护理治疗对精神分裂症患者认知功能有明显改善。     

阿立哌唑与碳酸锂对躁狂发作的疗效及认知功能的对照研究

目的比较阿立哌唑与碳酸锂治疗对躁狂发作患者的疗效及对认知功能的影响。方法采用入院顺序分层随机法,将120例躁狂发作患者平均分为研究组（阿立哌唑）和对照组（碳酸锂）,在治疗前,治疗后4、8、12周末各做一次韦氏成人智力量表、韦氏记忆量表、铁槽铁钉测验、手指敲击试验、动作功能测验、手功能协调测验、连线测验a和b、威斯康星卡片分类测验（WCST）及言语流利性测验等10项神经心理测查及Bech-Rafaelsen躁狂量表（BRMS）和临床疗效总评量表（CGI）及副反应表（TESS）评定疗效和不良反应,韦氏记忆量表（WMS）评定治疗前后患者认知功能的改变。结果治疗12周后,两组BRMS总分在治疗后与治疗前比较有统计学差异（P〈0.01）,及各因子分比治疗前明显降低（P〈0.01）。研究组有效率96.7%,显效率70.0%;对照组有效率95.0%,显效率66.7%。两组间疗效无统计学差异（P〉0.05）,碳酸锂组不良反应比阿立哌唑组多。经12周治疗,从各项神经心理测查均值的变化趋势看,研究组与对照组从8周开始有逐渐好转的趋势,与治疗前相比,敲击测验、动作能力测验、手功能协调测验、WCST完成类别数等认知功能均显著改善,且研究组好于对照组（P〈0.05）。结论阿立哌唑治疗躁狂发作疗效好,不良反应小,对认知功能的改善更彻底。     

健康教育对恶劣心境患者生活质量的影响

目的探讨健康教育对恶劣心境患者生活质量的影响。方法用入院顺序分层随机法，将120例恶劣心境患者随机分为研究组和对照组，对研究组进行个体化健康教育，在治疗前和治疗后1、3、6、12月末,用汉密尔顿抑郁量表（HAMD）、总体疗效量表（CGI）和副反应量表（TESS）评定疗效和副作用。WHOQOL-BREF量表衡量患者的生活质量。分析量表中各领域的计分。结果经12个月治疗．研究组的身心健康、心理健康、社会关系、环境因素的分值分别为75．13±6．63，91．44±11．34，90．81±1．66．92．87±11.12，对照组的身心健康、心理健康、社会关系、环境因素的分值分别为70．31±9．37、77．33±9．34、81．56±10．72、80．75±10．82。两组患者生活质量较治疗前均有显著改善（P〈0．01），在心理健康、社会关系和环境因素等3个方面,研究组优于对照组（P〈0．01）。结论健康教育对恶劣心境患者的生活质量有一定改善。