温阳益气化瘀通脉法治疗不稳定性心绞痛

目的观察益气温阳化瘀通脉法治疗冠心病不稳定性心绞痛的疗效。方法36例经冠状动脉造影确诊的不稳定性心绞痛患者在原有抗心绞痛药物不变的情况下,加用中药,连用30d。观察临床疗效及治疗前后心率（HR）、收缩压（SBP）、心绞痛发作次数、心绞痛总持续时间、硝酸甘油用量、心肌缺血范围（NST）和程度（∑ST）、血液流变学及纤维蛋白原等指标的变化。结果显效11例（30.56%）,有效18例（50.0%）,无效7例（19.44%）,总有效率为80.56%。HR治疗前后比较无显著性差异（P〉0.05）;SBP、HR×SBP、∑ST、血浆黏度、红细胞压积治疗前后比较,差异均有显著性意义（P〈0.05）;“心率×收缩压”作为估计心肌氧耗的指标,本结果提示治疗后心肌耗氧量下降,故而心绞痛症状得以改善;心绞痛发作次数、心绞痛总持续时间、硝酸甘油用量、NST、全血黏度、纤维蛋白原治疗前后比较,差异均有非常显著性意义（P〈0.01）。结论益气温阳化瘀通脉法治疗冠心病不稳定性心绞痛有较好的疗效。     

中西医结合治疗机械性肠梗阻203例临床分析

目的：观察中西医结合治疗机械性肠梗阻的疗效。方法：随机将388例患者分为治疗组203例和对照组185例,对照组给予常规补液等西医治疗;治疗组在对照组基础上加中药治疗。结果：治疗组显效172例,无效31例,有效率84．7％：对照组显效125例,无效60例,有效率67．5％。结论：中西医结合治疗机械性肠梗阻有较好疗效。     

乳腺慢性化脓性炎超声误诊乳癌1例

病例 女,28岁,发现右乳肿物1月人院,患者1月前于睡眠中突然右乳疼痛,持续约1 min,后自行缓解,自平卧位改为坐卧位时,可诱发右乳疼痛.当时自行触摸右乳,可及一肿物,大小约8 cm×6 cm,伴压痛.后偶觉右乳肿物周围及右乳头刺痛,能忍受.专科体检:双乳外观对称,无橘皮样改变,无酒窝征,局部无静脉怒张.触诊右乳于9点钟至3点钟方向,乳头旁可触及一椭圆形肿物,大小约8 cm×6 cm,局部无发红,肿块质地稍硬,表面欠光滑,边界尚清,与周围无明显粘连,活动度欠佳,伴压痛.触诊左乳未及肿物.     

凝血酶试剂仪器工作环境稳定性分析

目的探讨凝血酶试剂在仪器工作环境中(15℃)的放置时间长短对检测结果的影响.方法将干粉凝血酶试剂溶解后放置于检测仪器试剂位置,放置不同时间后测定病人标本凝血酶时间.结果凝血酶试剂溶解后在15℃环境中放置10小时后对测定结果影响有显著差异(p<0.01).结论凝血酶试剂溶解后在仪器工作环境能稳定8h,若要较长时间保存应冷冻保存(-20℃).     

不同检测原理的尿沉渣仪性能评价

目的 以离心沉淀涂片镜检法为标准,对龙鑫LX-5000、迪瑞FUS-200尿沉渣自动分析系统检测有形成分:红细胞(RBC)、白细胞(WBC)、管型测定结果 进行比对分析.方法 用2317例尿液标本分别使用三种方法 检测,用配对x2检验对2种结果 进行比较和统计学分析.结果 测定结果 LX-5000假阳性率为11.30%、FUS-200假阳性率为5.31%.其中白细胞、上皮细胞计数值,2种方法 的差异无统计学意义(P>0.05);红细胞、结晶、管型、类酵母菌计数值,2种方法 的差异具有统计学意义(P<0.05).结论 红色半导体激光流式细胞测量技术与单纯影像自动识别计数比较假阳性较低,灵敏度更高.     

腹腔镜筋膜内子宫切除术与开腹全子宫切除术的临床分析

子宫切除术是目前最常见的妇科手术之一,它以进腹手术为手术径路,是一种传统的手术方式,但术后远期并发症较多。近年来由于手术器械及手术技巧的进步,采用腹腔镜路径的越来越多。我院2008年1月～2010年12月腹腔     

锌对脑外伤后神经元中泛素化蛋白表达的影响

目的 研究脑外伤(TBI)后锌和泛素化蛋白在神经元中的变化,探讨锌在脑外伤后继发性神经损伤中的作用机制.方法 建立重物坠落致脑外伤动物模型,应用ZP4荧光染色、Western blot法分别观察神经元中锌及泛素化蛋白变化,用Nissle染色检测神经元存活数目;最后在脑外伤患者挫伤区神经元中分别用AMG染色、Western blot法分别检测锌及泛素化蛋白变化.结果 ZP4荧光染色、Western blot法和Nissle染色发现脑外伤可诱导大鼠海马神经元中锌聚集、泛素化蛋白升高以及最终导致神经元损伤;而阻断锌聚集可减少神经元中泛素化蛋白的升高,并产生神经保护作用.最后,在人脑外伤挫伤区神经元中,应用AMG染色和Western blot法也检测到了明显锌聚集和泛素化蛋白的升高.结论 脑外伤后锌稳态的失衡可以影响蛋白质的降解并最终导致神经元的损伤.     

采用新式置管法降低PICC置管静脉炎发生率的临床研究

目的 探讨新式置管方法对降低经外周静脉中心静脉置管（PICC）静脉炎发生率的影响.方法 按新式置管法和传统置管法分为新式置管和传统置管两组,每组各100例.新式置管组：由专业护理人员操作,做好置管前评估,置管成功后采用康惠尔透明贴固定导管,术后静脉置管处皮肤给予预防性热敷3 d,做好置管后的各种护理.传统置管组：按照PICC使用指南留置,用普通透明贴膜固定导管,给予置管后的各种护理.两组均于PICC置管后48 h开始收集各组静脉炎发生例数作对比.结果 新式置管组发生9例静脉炎,发生率9%;传统置管组发生37例静脉炎,发生率37%.两组PICC置管静脉炎发生率比较差异有统计学意义（P〈0.05）,新式置管组静脉炎的发生率明显低于传统置管组.结论 采用新式置管法可降低PICC置管静脉炎的发生率,对延长PICC留置时间,减轻患者痛苦,提高护理工作质量有重要的临床意义.     

缓释米诺环素的介孔纳米生物玻璃载药系统

目的：构建介孔纳米生物活性玻璃（mesoporous nano-bioactive glasses,MNBG）微球装载及缓释米诺环素的载药系统。方法：采用溶胶 凝胶法制备MNBG微球作为药物载体,组分为SiO2、CaO和P2O5,根据硅的含量分为60S、70S、80S和90S组。使用扫描电子显微镜（scanning electron microscope,SEM）观察材料表面结构与粒径;氮气吸脱附实验计算材料的比表面积与孔径大小;傅里叶（Fourier）红外光谱及热重分析计算MNBG颗粒对米诺环素的装载率;紫外光分光光度计测定载药系统在21 d内的药物累积释放情况;琼脂扩散实验检测载药颗粒磷酸盐缓冲液(phosphate buffer saline,PBS)对粪肠球菌生成抑菌环的大小。结果：MNBG微球为分散良好,粒径较为均一的介孔纳米球形颗粒。MNBG颗粒对米诺环素盐酸盐的装载率与其孔径大小相关,其中含60S的载药率高于70S、80S和90S组,达到16.33%。60S载药系统在PBS溶液中对米诺环素的释放于24 h内呈现突释,达到总载药量的28%;随后药物缓慢释放,在第21天时米诺环素的释放量累积达到总载药量的35%,维持药物浓度达到47 mg/L。琼脂扩散实验结果显示60S载药系统可以抑制粪肠球菌生长。结论：60S MNBG可有效装载、缓释米诺环素,是较为理想的载药材料。