特殊类型肢(指)体及组织器官创伤的再植与再造修复

目的探讨特殊类型肢(指)体及组织器官创伤再植与再造修复方法。方法对合并复合组织缺损的肢(指)体严重创伤、手部多指多平面毁损性离断伤、复合组织离断伤、特殊器官离断伤、创伤后拇手指或复合组织缺损伤等,利用显微外科技术进行静脉动脉化再植与再造、寄养再植与再造、废弃指节段桥接再植、足趾复合组织移植手指再造、原位再植等多种方法修复,共167例。结果上肢功能恢复优良率87%;睾丸再植成功2例;外耳离断原位再植13例,失败1例,寄养再植1例,成活但没能回植;鼻再植成功1例,失败1例。结论采取上述多种方法修复,能最大程度地恢复肢(指)体及组织器官外形和功能,降低其残缺率。     

Tourette综合征中西医研究进展

Tourette综合征 (TS) ,是一种儿童期起病的疾病 ,过去称为抽动 -秽语综合征。 1885年法国神经病学先驱GeorgeGillesdelaTourette系统报道了 9例 ,故命名为TS ,国内自林节 (196 3)报道以来陆续有病例报道。国际疾病分类第 10版 (ICD - 10 )和中国精神障碍分类与诊断标准第 3版 (     

N-[2-(2,4-二氟苯基)-2-羟基-3-(1H-1,2,4-三唑-1-基)丙基]-N′-(4-取代苯基)-3(2H,4H)-1,2,4-三唑酮的合成和抗真菌活性

目的寻找广谱、高效、低毒的新一代三唑类抗真菌药物。方法根据靶酶活性位点的空间特征、各种力场和关键残基分布,设计并合成了N-[2-(2,4-二氟苯基)-2-羟基-3-(1H-1,2,4-三唑-1-基)丙基]-N-′(4-取代苯基)-3(2H,4H)-1,2,4-三唑酮类化合物,并测定了体外抗真菌活性。结果体外抑菌测试结果表明,目标化合物对8种致病真菌均有一定程度的抗真菌活性,对深部真菌的活性明显优于浅部真菌。结论目标化合物对白色念珠菌均显示有较强的体外抗真菌活性,化合物1具有广谱、高活性的优点,值得进一步结构优化。     

制霉止泻散敷脐配合推拿治疗小儿霉菌性肠炎61例疗效观察

目的：观察制霉止泻散敷脐配合推拿治疗小儿霉菌性肠炎的疗效。方法：将99例患儿随机分为2组，治疗组61例，采用自拟制霉止泻散（乌梅、干姜、黄连、丁香、肉桂、苍术等），用藿香正气水调敷脐部；并配合推拿。对照组38例，常规西药治疗。结果：显效率治疗组为63．9％，对照组为23．7％，2组比较，差异有非常显著性意义（P〈0．01），但2组总有效率比较，差异无显著性意义（P〉0．05）。结论：制霉止泻散敷脐配合推拿具有外治独特的优势，疗效优于西药。     

陈直《养老奉亲书》学术思想初探

陈直于宋神宗元丰是曾任承奉郎泰州兴化县令，所撰《养老奉亲书》为我国现存最早的老年学专著。本文从本下４个方面对其学术思想进行了初步探讨；１．饥饱致病，饮食调治胜于药；２．老年“虚阳”，医药扶持全天年；３．四时养生，顺其自然延遐算；４。怡情畅志，养生莫若先养性。     

浅谈傅山学术成就及治学之道

明清之际的傅山博学才奇，尤精医学，本文侧重评析其代表作《傅青主女科》，认为具有辨证详明、方药精当、注重补肾养肝、善调气血奇经、理法自成体系、文笔别具一格等特点，但也有一些不足之处，如忽略脉法、舌诊等。作者尚从“医外功”这一独特的视角，概论傅山在其他方面的学术成就，以更加整体、全面的观点去认识他的高风亮节和奇伟怀抱。傅山认为做学问须“心正”，强调“作人”为先，治学方法概括为“勤”、“蜕”、“归”三字诀，对后学亦多有启发。     

高分辨CT在胸部结节病中的诊断价值

目的:进一步认识高分辨CT(HRCT)下的胸部结节病影像表现。方法:回顾分析45例符合诊断标准的胸部结节病的CT表现,其中病理证实15例,临床证实30例。结果:42例有胸部淋巴结增大,其中纵隔伴双侧肺门淋巴结增大的26例,纵隔淋巴结伴一侧肺门淋巴结增大的11例,5例仅有纵隔淋巴结增大,而无肺门淋巴结增大,其余3例纵隔肺门均未见增大淋巴结。肺部病变有33例,其中两肺多发结节24例,斑片状阴影5例,孤立性结节1例,肺纤维化3例。胸膜病变6例,均伴有肺部病变,其中胸腔积液5例。另一例表现为结节状胸膜(斜裂)增厚。结论:HRCT对肺内小结节检出率高,但不典型表现时要密切结合临床才能作出正确诊断。     

马来酸桂哌齐特加福辛普利治疗糖尿病肾病的临床研究

目的:评价马来酸桂哌齐特注射液(克林澳)加福辛普利(蒙诺)治疗糖尿病肾病(DN)的临床疗效。方法:将60例DN患者随机分为对照组、福辛普利组及克林澳合用福辛普利组。比较三组24 h尿微量白蛋白(UmAlb)定量、空腹血糖及糖化血红蛋白。结果:两个治疗组用药后UmAlb均明显降低(P<0.05,P<0.01),以克林澳合用福辛普利组降低更明显(P<0.01),克林澳合用福辛普利组与福辛普利组治疗后比较有明显差异(P<0.05)。结论:联合应用克林澳及血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)福辛普利是治疗DN安全有效的新方法。     

四肢主干动脉损伤84例救治分析

目的探讨四肢主干动脉损伤后的诊治方法及效果。方法 84例四肢主干血管损伤患者应用显微外科技术,端-端吻合59条,大隐静脉移植修复26条,血管修复缝合11条。结果治愈82例,截肢2例,并发急性肾功能衰竭2例,血管破裂二次探查修复1例。结论四肢主干血管的损伤修复越早越好。缺损超过2 cm应取大隐静脉桥接,缺血超过6 h应采用血管取栓器取栓,常规行远端肢体切开减压,预防筋膜间室综合征。提高治愈率,降低后遗症和截肢率。     

精子DNA完整性与体外受精-胚胎移植临床结局的相关性研究

目的 探讨精子DNA完整性与精液参数及体外受精-胚胎移植（IVF-ET）/卵胞浆内单精子注射（ICSI）临床结局的关系.方法 选择2008年6月～2009年6月在解放军105医院生殖医学中心接受IVF/ICSI治疗的179对不育夫妇作为研究对象,采用吖啶橙试验（AOT）对116例实施IVF和63例实施ICSI治疗的男性患者进行精子DNA完整性分析,根据精子DNA碎片指数（DFI）将患者分为DFI≤30%组和DFI＞30%组,比较两组间精液参数、受精率、卵裂率、优胚率、胚胎冷冻率、着床率和临床妊娠率.结果 DFI ＞30%组精子畸形率显著高于≤30%组（P＜0.01）,但两组间精子密度、活动率、前向运动精子（a＋b）均无显著性差异（P＞0.05）;DFI＞30%组IVF和ICSI的优胚率、ICSI的胚胎着床率和临床妊娠率均显著低于DFI≤30%组（P＜0.01,P＜0.05）.结论 精子DNA完整性与精子形态密切相关,精子DNA损伤在IVF/ICSI过程中对胚胎质量有负面影响,并显著影响ICSI的胚胎着床率和妊娠率,建议行ICSI前应对精子DNA完整性进行评估.