鲍曼不动杆菌肺炎41例临床分析

目的：总结鲍曼不动杆菌肺炎的临床特点。方法：将2000年7月－2001年6月收治的41例鲍曼不动杆菌肺炎患者的临床表现及细菌培养结果加以分析。结果：鲍曼不动杆菌肺炎病人多发生在年老体弱、免疫力低下住院病人，尤其是慢性阻塞性肺病（COPD）病人容易导致鲍曼不动杆菌呼吸道感染，鲍曼不动杆菌对亚胺培南耐药性最低，对β－内酰胺酶类抗生素耐药性氨苄西林最高，哌拉西林及头孢他啶最低。舒巴坦明显降低了氨苄西林和头孢哌酮对鲍曼不动杆菌的耐药率，喹诺酮类和氨基糖甙类抗生素耐药率较低。结论：鲍曼不动杆菌肺炎临床表现无特异性，药敏结果显示此菌耐药严重，临床上应根据药敏结果选择应用抗生素。     

1例女性患者病例研究:脆性X染色体综合征与过早发作性精神分裂症的关系

在携带脆性X染色体综合征完全突变和前突变的女性精神病患者中,研究其基因型-表现型间的相互关系,并强调其与分裂性情感疾患的关系。系统检查表明,携带脆性X染色体完全突变的女性患儿,通常只表现为动作异常,而无典型的精神症状。本文报道1例9岁的女性患儿,其为脆性X染色体综合征完全突变的携带者,并同时患有儿童期发作的精神分裂症(COS)。其母为脆性X染色体前突变携带者,并患有双重分裂性人格障碍。根据目前一些COS染色体异常方面的文献,作者对这些相关性的影响进行了讨论。1例女性患者病例研究:脆性X染色体综合征与过早发作性精神分裂…     

葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏及临界性早产对新生儿胆红素生成和结合失调的影响

目的:以葡萄糖-6-磷酸脱氢酶(G6PD)缺乏的新生儿为对象,评价其形成黄疸的病理过程中胆红素生成和结合的关系。方法:以足月及临界性早产(胎龄35～37周)、健康、男性、G6PD缺乏新生儿为对象,生后3d即开始研究。抽取血样后,即刻用气相色谱和反相高效液相色谱分别检测下列两项指标:用激活CO校正的血碳氧血红蛋白(COH bc,胆红素生成指数)和血清总结合胆红素(TCB,反映胆红素结合的指标)。胆红素生成结合指数由COH bc/TCB组成,其值升高反映了胆红素生成结合过程的平衡失调。对COH bc、TCB和胆红素生成结合指数(COH bc/TCB)进行研究,以…     

1例患X染色体连锁的肾上腺脑白质营养不良的女性先证者:临床表现、生物学诊断及家系调查结果

简介:X染色体连锁的肾上腺脑白质营养不良(A LD)是脑白质营养不良病中最为多见的类型(1/1.7万男性)。男性患者的表型,可从儿童期严重的脑部症状到较轻微的脊髓神经病型和单纯肾上腺功能不全而有不同表现。半数以上的女性携带者在40岁后出现临床症状。观察资料:对1例40岁女性做出了A LD的诊断,她在生育第1个小孩后,出现痉挛性下肢轻瘫和括约肌功能障碍。无ALD家族史。为进一步接受适当的内分泌激素和神经学检查,该患者1岁大的儿子先接受了极长链饱和脂肪酸(VLCFA)检测。他的激素水平异常,随后发现肾上腺功能不全。建议当他到达一定年龄…     

二种经椎弓根固定器治疗脊柱骨折的比较

目的 :比较三种椎弓根固定技术在脊柱骨折治疗中的临床效果。方法 :采用多种型号椎弓根固定器Dick、SteffeeRF或AF治疗胸腰椎骨折 2 5 3例。选择其中具有代表性的钉板结合的Steffee与钉杆结合的Dick固定器固定的12 2例 )不含截瘫的病例 )。经 3、6、12个月的随访 ,对术后椎体高度丢失及畸形作比较分析。结果 :Dick固定器结构复杂不易安装 ,术后易发生松动 ,椎体高度丢失及畸形再出现。Steffee固定器结构简单、易安装 ,尤其适用于骨折合并脱位及后突畸形者 ,优于Dick固定器 ,经用STATA软件进行t检验处理P <0 .0 0 1。结论 :作者认为临床上要根据骨折类型及医生的技能合理选用结构简单、操作方便、固定可靠的固定器 ,以提高治疗效果     

更年期妇女与2型糖尿病的高危因素研究

目的调查玉林城区更年期妇女糖尿病发生率，分析其与糖尿病的高危因素。探讨预防新途径。方法采用症状自评量表（SCL-90）、抑郁量表（SDS）、焦虑量表（SAS）等综合调查量表进行筛查和确诊，380例45-55岁更年期妇女为实验组，330例56～65岁妇女及230例35-44岁妇女为对照组，观察更年期妇女饮食习惯、运动量、SD6、SAS系数程度及SCIL90十大因子分值、血脂、WHR、MBI等19种因素的影响与糖尿病的相关作用。结果更年期妇女与2型糖尿病有相关性，SDS、SCL-90第一因子躯体化入选为预测风险因子（P〈0．001），其次为不爱运动（P〈0．001），SAS（P〈0．01）、WHR系数（P〈0．05）、饮食（P〈0．05）等风险因素。结论更年期妇女糖尿病发病率高于其他年龄段妇女，应加强更年期妇女的保健措施，纠正更年期妇女不良行为方式。     

急性颅脑交通伤的防范与救治

目的：探讨急性颅脑交通伤的临床表现以及防范救治对策。方法：对1995年1月至1998年12收治的交通事故性颅脑外伤患者142例进行回顾性分析。结果：急性颅脑交通伤往往伤情复杂，病情重，既有加速性损伤，又有减速性损伤。肇事车辆主要为汽车、摩托车及自行车。结论：为减少颅脑交通伤的死亡率及致残率，要加强社会防范措施，加速事故现场的抢救、护理、转送技术，提高医院专科救治水平。     

27例新生儿ABO溶血病血清学检测结果分析

ＡＢＯ新生儿溶血病 (ＡＢＯＨＤＮ)是由红细胞的Ａ或Ｂ抗原引起的同族免疫性溶血病。母亲血型多为Ｏ型 ,婴儿多为Ａ或Ｂ型[1] 。其诊断除临床表现外 ,实验室血清学检测也很重要。我院 1999年 2月— 2 0 0 1年 3月对 2 7例ＡＢＯＨＤＮ患儿作了血型血清学检查 ,现报告分析如下。1　资料与方法1.1资料　选择母亲Ｏ型血、其子女Ａ或Ｂ型血住院患儿2 7例为实验对象。患儿入院后均做血型血清免疫学三项试验 ,即直接抗人球蛋白试验、游离抗体试验、抗体释放试验。并对ＡＢＯＨＤＮ患儿在出生后 2 ,7,14ｄ内观察血清免疫学三项试验结果。1.2　方法…     

Rh(D)阴性孕妇抗D抗体调查分析

Ｒｈ血型是继ＡＢＯ血型之外又一个重要的血型系统 ,其重要性是妇女可产生抗Ｒｈ -抗体 ,具有十分严重的潜在危险性而引起临床的关注 ,因为 ,这意味着该妇女所生育的Ｒｈ阳性婴儿 ,可能患致命的新生儿溶血病[1] 。在我国 ,引起中等和严重程度的新生儿溶血病的最常见的原因是Ｒｈ血型的Ｄ抗原[2 ] 及其相应抗Ｄ抗体。本文对我科 1999— 2 0 0 0年发现的9例Ｒｈ(Ｄ)阴性孕妇产前、产后进行的血型抗体检测 ,结果报告如下。1　资料与方法1.1对象　我科检查发现的 9例Ｒｈ(Ｄ)阴性孕妇 ,年龄 2 5～ 31岁。其中 5例为初孕妇 ,2例孕 2次 ,2例孕 3次…     

4例颈静脉球瘤的影像学诊断

目的：分析颈静脉球瘤的各种影像学表现。重点讨论此瘤各种影像学检查的价值与限度。方法：报道4例经手术病理证实的颈静脉球瘤，并结合文献对其影像学表现及其各种检查方法进行分析。结果：颈静脉球瘤的影像学检查方法颇多；其表现各具特点，尤其是高分辨率薄层CT及MR表现颇具特征性，能为此瘤术前诊断提供可靠依据。结论：颈静脉球瘤的各种影像学检查方法都有一定的价值和限度。应恰当选择，合理应用，可取得理想的诊断结果。尤其是高分辨率薄导CT及MR检查具有明显的优势，应作为术前常规和必需的检查项目。