北京市居民人口中酒依赖及相关因素的流行学研究

1991年8月1日至9月30日在北京市16个区县进行了建国以来的第一次大样本的精神障碍流行学调查。对有关酒依赖及相关因素做了较仔细的研究。调查框架人口数为2959023人，在全市城乡采用分层、整群、随机抽样15000户。其中城镇8050户，农村6950户。采用逐户调查法，对15a及以上人口计35385人进行了调查，逐人调查见面率为83．37‰调查结果显示，北京市城乡酒依赖的总患病率为14．3‰，男性患病率为29．11‰；女性为0．60‰，男女之比为45：1；民族患病率以蒙、朝、回为最高；小学及文盲教育程度患病率最高，分别为20．35‰及1543‰，酒依赖随年龄增长呈明显上升趋势，与婚姻状况、经济、职业分布及家庭成员等关系密切。酒依赖的涉及范围呈零星分布状，没有聚集倾向，也不是流行性。在人格倾向上P与N分值较对照组高，具有粗暴、残忍、孤独、敌意的特点。几乎1／2酒依赖者有负性生活事件。经SDSS测查，其中1028‰产生了不同程度的社会功能缺陷。通过对单一因素和多因素的分析及统计验证发现，其危险因素为：最早饮酒年龄、饮酒频度、饮酒原因及速度。这些特点也充分反映酒成瘾的特征。     

孟鲁司特钠对过敏性紫癜患儿血清中白细胞介素-17与白细胞介素-23表达水平的影响

目的 研究孟鲁司特钠对过敏性紫癜患儿血清中白细胞介素-17(Interleukin-17,IL-17)、白细胞介素-23(Interleukin-23,IL-23)表达水平的影响。方法 选取2019年7月—2020年7月在台州市中心医院就诊的过敏性紫癜患儿82例,按照数字表法随机分为常规组和孟鲁司特钠组,各41例。常规组给予常规治疗,孟鲁司特钠组在常规组基础上给予孟鲁司特钠治疗。检测IL-17、IL-23及肾功能相关指标,观察临床症状,评估治疗效果。结果 两组治疗后IL-17、IL-23水平低于两组治疗前;与常规组治疗后比较,孟鲁司特钠组治疗后IL-17、IL-23水平降低,差异有统计学意义(P<0.05)。两组治疗后肾功能相关指标水平低于两组治疗前;与常规组治疗后比较,孟鲁司特钠组治疗后肾功能相关指标水平降低,差异有统计学意义(P<0.05)。与常规组相比,孟鲁司特钠组紫癜、关节疼痛、消化道病变及腹痛消失时间缩短,差异有统计学意义(P<0.05)。与常规组相比,孟鲁司特钠组治疗有效率较高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 孟鲁司特钠能降低过敏性紫癜患儿血...     

1例肺心病伴一搽灵中毒的病情观察体会

一搽灵属于亚硝酸盐类,口服中毒后亚硝酸盐把血液中的二价铁血红蛋白氧化成三价铁血红蛋白。使血红蛋白失去携氧能力,其中毒临床表现为;轻者以口唇、面部、四肢末端青紫为主,重者除上述症状加重外,呼吸可加快,并随着中毒的加重、呼吸渐渐变浅变快,神志不清,最后可至呼吸、心跳停止而死亡。抢救的关键是及早应用特效解毒剂——小剂量美兰,吸氧和静滴大剂量维生素C。我科去年成功地抢救1例肺心病伴一搽灵中毒的病人,现将其病情观察体会介绍如下。1 临床资料 患者男性,年龄64岁,因胸闷、气喘被家人护送紧急来我科     

1970例手足口病患者临床分析

目的寻找科学合理地预防和控制手足口病引起的医院内感染暴发流行的方案。方法收集阜阳市人民医院就诊的1 970例手足口病患者的资料,分析各组平均年龄以及各年龄组发病的分布情况。根据患者病情制定合理的治疗方案,采用＂分层分区＂的治疗方法,并采取消毒隔离措施以预防和控制医院内感染。结果共诊治手足口病患者1 970例,死亡18例（其中16例死亡病例是在手足口病流行初期,由于诊治经验不足所致）,余均痊愈出院,未发生医院内感染。手足口病患者平均年龄为（2.85±2.72）岁,而病重的手足口病患者平均年龄为（1.93±1.07）岁。病重组与总患病组的平均年龄比较,差异有统计学意义（t=3.10,P〈0.01）,但两组病人的年龄分布特点一致,均以1~3岁感染率最高。结论本研究结果表明,合理的诊治方案,严格的消毒、隔离措施,可有效地预防控制手足口病的传播。     

止痛消炎软膏用于药物性静脉炎的临床研究

目的观察止痛消炎软膏用于药物性静脉炎的效果。方法将120例使用甘露醇和(或)七叶皂苷钠静滴后发生1-2级静脉炎的患者,随机分为实验组和对照组,实验组采用止痛消炎软膏外敷,对照组采用50%硫酸镁湿敷,比较两组护理效果。结果两组疼痛缓解时间、红肿消退时间比较,差异有统计学意义(P0.01);实验组总有效率(98.0%)高于对照组总有效率(77%),两组比较差异有统计学意义(P0.01)。结论止痛消炎软膏外敷用于药物性静脉炎效果明显。     

Southwick角和Klein线在股骨头骺滑脱诊断中的作用

[目的]探讨Southwick角和Klein线在股骨头骺滑脱诊断中的作用。[方法]回顾性分析1995年8月～2006年4月,本科所收治并获得随访的SCFE病例42例,其中男30例,女12例;平均年龄10.4岁。分析患儿的标准前后位双髋正位和双髋蛙式侧位片。在正位X线片上观察股骨头骺板是否增宽和不规则,测量Southwick角,绘制Klein线。在侧位X线片上测量外侧骺干角,绘制Klein线。[结果]所有患者均出现股骨头骺板增宽和不规则。Southwick角随着滑脱程度加重而减少。正侧位Klein线阳性率均随着严重程度加重而增加,但是正位Klein线在轻中度滑脱组中阳性率不高,侧位Klein线在全部组中阳性率均高。[结论]Southwick角和Klein线在SCFE的诊断中具有重要作用,尤其是要重视髋关节侧位片在诊断中的作用。     

肺炎支原体脑炎27例临床分析

近年来小儿肺炎支原体感染有逐渐增多趋势,同时由肺炎支原体所引起的支原体脑炎（MP）也有增高,本文对我院近年收治的MP引起的神经系统损害患儿临床资料进行回顾性分析,现总结报道如下。     

儿童轮状病毒腹泻特异性免疫应答研究

目的 通过对儿童轮状病毒腹泻特异性免疫应答的研究,探索轮状病毒感染的有效预防与治疗方法.方法 收集75例急性期轮状病毒腹泻患儿的血和粪便标本,记录临床表现,收集同期健康儿童45例标本作为对照组.ELISA法检测轮状病毒抗原,逆转录PCR法确定轮状病毒基因型.建立间接ELISA法检测血浆和粪便的轮状病毒特异性抗体.流式细胞仪进行淋巴细胞亚群的检测,荧光定量PCR法进行外周血单个核细胞细胞因子mRNA表达的检测.荧光定量PCR法测外周血单个核细胞5种TLRmRNA表达的变化.结果 急性轮状病毒感染患儿特异性免疫应答的主要特点：（1）轮状病毒G分型以G3为主,占77.3%,P分型以P[8]为主,占82.7%.（2）血浆轮状病毒特异性IgM/IgG/IgA抗体滴度均明显高于对照组,粪便中IgA抗体滴度的增高尤为显著,不仅高于对照组而且高于血浆.病情重的患儿血浆和粪便中的IgA抗体更高.（3）患儿CD19＋细胞百分比（30.8%±7.9%）显著高于对照组（23.1%±7.7）%.CD4＋细胞的比例明显下降.起病3d以内患儿IFN-γmRNA的平均表达水平升高2倍,IL-12p40mRNA的表达水平在疾病全程均比对照组明显升高.结论 急性轮状病毒感染儿童早期出现免疫应答,以特异性体液免疫尤其是黏膜免疫的显著增强为主要特点.     

连续静脉输注多巴胺治疗婴儿重症肺炎临床观察

目的观察连续静脉输注多巴胺治疗婴儿重症肺炎的疗效。方法按数字表法随机把69例重症肺炎患儿分为治疗组和对照组。两组均作常规治疗,治疗组同时给予多巴胺5g·kg-1·min-1微量输液泵连续静脉输注,比较两组疗效、主要症状、体征消失时间和住院天数。结果治疗组的显效率（71.8%）优于对照组（43.3%）,主要症状和体征消失时间和住院时间均短于对照组（0.05）。结论多巴胺连续静脉输注治疗婴儿重症肺炎可明显提高治疗效果,迅速改善症状、体征,缩短住院时间。     

钻孔留针治疗儿童单纯性骨囊肿

单纯性骨囊肿70%发生于儿童和青少年，占儿童原生性骨肿瘤的3%，好发部位是肱骨和股骨的近干骺端，二者约占骨囊肿的95%。95%肱骨近端骨囊肿和50%股骨近端骨囊肿是因病理性骨折而发现。