高频超声与喉镜诊断声带麻痹的对照研究

目的探讨超声诊断声带麻痹的价值及局限性。方法分析33例声带麻痹的超声表现,并与喉镜对照。结果超声诊断为单侧和双侧声带麻痹者各为30和3例。单侧者声像图表现为单侧声带变形18例,运动和振动减弱或固定27例,声门裂扩大19例,杓状软骨运动减弱或固定30例,伴前移12例,梨状窝扩大25例,环杓后肌变薄、回声增强10例。双侧者声像图均表现为双声带变形、声门裂扩大、杓状软骨运动减弱。喉镜诊断单侧声带麻痹28例,双侧5例。超声诊断声带麻痹的符合率达93.9%。结论超声是诊断声带麻痹的一种无创、便捷、有效的方法,尤其可借助观察杓状软骨的运动来判断声带麻痹。     

夜间阵发性面痛误诊14例分析

目的：总结患者夜间阵发性面痛误诊原因及预防方法。方法：对信阳市第四人民医院口腔科2002/2008年14例夜间阵发性面痛误诊患者的原因分析及治疗结果评价。结果：14例误诊患者再次检查、校正诊断、对症治疗均得以治愈。结论：患者夜间阵发性面痛误诊由于问诊不详、检查不全面、未做必要鉴别诊断造成,临床应加以预防。     

唾液腺恶性肿瘤的超声征象及与病理类型关系

目的探讨唾液腺恶性肿瘤的超声征象与病理类型的关系。方法 25例肿瘤分低度恶性组9例、中高度恶性组16例。超声观察内容包括肿瘤大小、形态、边界、回声、血流、周围软组织及淋巴结。结果低度恶性组和中高度恶性组中：肿瘤最大径分别为（1.92±0.53）cm和（3.41±1.99）cm（t=-2.185,P〈0.05）;形态呈类圆或浅分叶、明显不规则形分别为66.7%（6/9）、33.3%（3/9）和18.8%（3/16）、81.3%（13/16）,（χ^2=5.740,P〈0.05）;低度恶性组边界清晰或欠清占66.7%（6/9）,明显高于中高度恶性组25.0%（4/16）,（χ^2=4.167,P〈0.05）。肿瘤呈均匀低回声者低度恶性组占66.7%（6/9）,中高度恶性组37.5%（6/16）,（χ^2=1.963,P〉0.05）。低度恶性组以无或少血流为主,中高度恶性组以多血流为主（χ^2=2.707,P〉0.05）。中高度恶性组有9例有软组织或淋巴结受侵犯,低度恶性组仅1例（χ^2=4.890,P〈0.05）。结论唾液腺恶性肿瘤的超声征象（形态、边界及周围受侵情况）与肿瘤的恶性程度有关。     

子宫内膜息肉的阴道超声图像表现及漏诊原因分析

目的 探讨子宫内膜息肉的经阴道超声声像图特征,分析经阴道超声检查的漏诊原因。 方法 对57 例经病理诊断为子宫内膜息肉患者的阴道超声检查资料进行回顾性分析。 结果 子宫内膜息肉的经阴道超声图像特征包括：多≤ 2 cm（78.4%）,呈偏强回声或中等回声（75.4%）,形态呈舌状或指状（76.5%）,边界规整,与内膜分界清晰（97.9%）,息肉内多可见一条较粗的血管从内膜基底层连续到病灶内（50%）。 结论 子宫内膜息肉的超声图像有其特征性。在月经分泌期进行检查、合并子宫内膜增生症、以及合并多发性肌瘤时可能导致漏诊。     

黄芪与川芎嗪联合治疗慢性肾小球肾炎蛋白尿

蛋白尿是慢性肾小球疾病常见临床表现之一,长期或大量蛋白尿可引起肾小球硬化及肾小管间质纤维化,最终导致肾功能衰竭。研究证实各种肾病中蛋白尿的水平与慢性肾衰的速度密切相关,控制蛋白尿有助于延缓慢性肾衰的发展。我们于2002年4月至2004年10月应用黄芪注射液及川芎嗪注射液治疗慢性肾小球肾炎,取得较好效果,现报告如下。     

原发性干燥综合征的肝胰损害一例

原发性干燥综合征 (ｐＳＳ)可引起多系统损害 ,肝胰受损亦为ｐＳＳ常见表现之一 ,胰腺受损多为亚临床经过 ,以胰占位为主要表现的临床少见 ,现报道 1例如下。患者 :女性 ,5 6岁。主因口干、眼干 12年 ,乏力 4年 ,进行性皮肤黄染 1年 ,1998年 6月入院。患者 1994年无明显诱因出现乏力 ,纳差 ,外院查丙氨酸转氨酶 (ＡＬＴ) 315Ｕ/Ｌ ,总胆红素 (ＴＢＩＬ) 13 9ｍｇ/Ｌ ,直接胆红素 (ＤＢＩＬ) 8 5ｍｇ/Ｌ ,γ 谷氨酰转肽酶 (ＧＧＴ ) 5 6 5 9Ｕ/Ｌ ,碱性磷酸酶(ＡＬＰ) 70 6Ｕ/Ｌ ,腹部Ｂ超未见异常 ,未予特殊治疗。 1997年开始出现皮肤黄染…     

银屑病关节炎合并白血病一例

银屑病关节炎发生血液系统肿瘤机会高于一般人群 ,但合并白血病少见 ,本例长期服用中药制剂治疗 ,合并白血病 ,现报告如下。患者 :男性 ,31岁。因反复皮疹 5年 ,加重伴关节肿痛 ,体重下降 2个月于 2 0 0 0年 5月 2 7日入院。患者 5年前反复出现四肢、躯干红色皮疹 ,呈钱币样 ,表皮角化、脱屑 ,诊断为“银屑病” ,一直服中药制剂 (具体成分不详 )。 2个月前皮疹加重 ,同时出现关节肿痛 ,累及右手远端指间关节及双膝、双踝关节 ,伴晨僵 ,有腰痛 ,无发热。当地医院予地塞米松治疗 ,关节肿痛无好转。我院查ＨＬＡ Ｂ2 7(- ) ,红细胞沉降率(ＥＳ…     

7例患者跌倒事件原因分析与管理对策

目的减少住院患者跌倒事件发生,确保患者安全。方法回顾性分析2007年1月至2008年12月发生的7例患者跌倒事件,结合医院科室实际情况制订有效措施。结果从不同层面分析了护理人员安全意识淡漠、安全防护措施不到位、患者个体因素是导致患者跌倒事件发生的原因。制订了提高护理人员安全管理意识、改进预防跌倒管理流程、完善护理安全管理机制等有效对策。结论加强护理安全管理,改进管理流程,可以确保护理安全。     

腔镜甲状腺手术的效果观察及护理

目的观察腔镜甲状腺手术患者术后状态及并发症情况,探讨相关的护理对策。方法2008年1月-2009年1月,对42例腔镜甲状腺手术后患者的并发症进行总结,分析发生的原因,采取各种护理对策,做好心理护理,处理各种并发症,并对患者手术前后的血压及心率进行t检验。结果42例患者实施腔镜甲状腺手术后收缩压、舒张压及心率均较术前略有增加,但差异不显著。患者术后发生恶心、呕吐6例,声音嘶哑2例,切口感染1例,手足抽搐3例,脂肪液化2例,皮肤红肿淤斑4例,甲状腺危象1例。均予及时纠正。结论针对腔镜甲状腺术后并发症的原因,早期预防及采取相应的护理对策是患者康复的保障。     

腔镜甲状腺手术的效果观察及护理

目的 观察腔镜甲状腺手术患者术后状态及并发症情况,探讨相关的护理对策.方法 2008年1月-2009年1月,对42例腔镜甲状腺手术后患者的并发症进行总结,分析发生的原因,采取各种护理对策,做好心理护理,处理各种并发症,并对患者手术前后的血压及心率进行t检验.结果 42例患者实施腔镜甲状腺手术后收缩压、舒张压及心率均较术前略有增加,但差异不显著.患者术后发生恶心、呕吐6例,声音嘶哑2例,切口感染1例,手足抽搐3例,脂肪液化2例,皮肤红肿淤斑4例,甲状腺危象1例.均予及时纠正.结论 针对腔镜甲状腺术后并发症的原因,早期预防及采取相应的护理对策是患者康复的保障.