玻璃体切割术后无晶状体眼行前房灌注下Ⅱ期IOL缝线固定术

目的：探讨前房灌注下玻璃体切割术后无晶状体眼Ⅱ期人工晶状体(IOL)缝线固定术的方法及疗效。

方法：对30例30眼玻璃体切割术后6～12mo无晶状体眼的患者行前房灌注下后房人工晶状体缝线固定术,术后随访1.5a。

结果：患者30例30眼在前房灌注下,成功实施了后房缝线固定IOL植入术,术中出现睫状体出血1例,术后玻璃体出血1例,脉络膜脱离2例。所有患者术后视力均得到提高,视力≥0.3者24例(80%),其中视力≥0.5者8例(27%); 视力<0.3者6例(20%),其中视力<0.1者2例(7%)。

结论：前房灌注下行此类手术,术中眼压控制稳定,手术效果可靠,术后并发症少,是治疗玻璃体切割术后无晶状体眼、恢复视功能的可靠手术方法。     

连续性血液净化治疗重症急性胰腺炎疗效观察

目的探讨连续性血液净化(CRRT)治疗重症急性胰腺炎(SAP)的效果。方法将31例SAP病例分成治疗组(17例)和对照组(14例),对照组只予以常规综合治疗,治疗组在常规综合治疗的基础上行CRRT治疗。结果治疗72h后平均动脉压(95.03±10.68Vs79.01±19.98)、心率(89.83±19.22Vs101.57±22.42)、降钙素原(4.9±4.1Vs12.5±10.1)、C反应蛋白(95.3±27.9Vs221.1±39.1)和病死率(11.76%Vs35.71%),治疗组均明显优于对照组,两组差异有显著性意义(P<0.05)。结论CRRT治疗重症急性胰腺炎有明显的疗效,值得临床推广。     

麻疹疫苗初免月龄的探讨

１９９０年在诸暨市采集１１３对母、婴血，其母、婴麻疹抗体阴性率均为３１．０％。１９８６年在湖州市采集母、婴配对血１４２份，其抗体阴性率分别为１３．４％和１８．３％，１９９０年又采集１４０对，其抗体阴性率分别为１１．４％和２０．ｏ％。鉴于这一情况，作者认为在麻疹未消灭之前，保护婴儿免于发病，在有麻疹流行的地区，可考虑将初免月龄从８月龄提前到６月龄。     

诸暨市1951-2000年麻疹发病趋势分析

为客观反映诸暨市 5 0年来麻疹发病趋势 ,为“麻疹疫苗免疫持久性研究”结果提供背景资料 ,并探讨疫苗时代麻疹流行病学特征 ,特对 195 1- 2 0 0 0年诸暨市应用麻疹疫苗与麻疹疫情及有关资料进行统计分析 ,现将结果报告如下。1 麻疹疫苗使用情况 :诸暨市自 196 5年始试用麻疹疫苗 ,196 6年始逐渐扩大使用 ,196 7年易感儿童接种率为 75 %。 1973年协作组在诸暨建立麻疹疫苗免疫持久性研究基地 ,对全市 30余万 8月龄至 15岁儿童进行了一次麻疹疫苗普遍接种 ,接种率 95 5 %。1974年始实施仅对满 8月龄及历年漏种儿童接种而不复种的免疫程序。 …     

通山县2000—2009年病毒性肝炎流行趋势与流行病学特征

目的分析病毒性肝炎在通山县的发病趋势,揭示其流行规律,指导防治实践。方法系统收集、逐年核实2000—2009年病毒性肝炎疫情年报资料,用Excel软件计算发病率、构成比等相关统计指标,比较各型病毒性肝炎的发病率、构成比并描述其流行病学特点。结果 2000—2009年通山县病毒性肝炎的年发病率波动在（40~128.83）/10万之间,无明显的发病高峰年。但近3年发病率有上升趋势;病原学分型有甲、乙、丙、戊和未分型5型,其中甲型肝炎占3.87%,年平均发病率为2.39/10万;乙型肝炎占90.23%,年平均发病率为55.74/10万;丙型肝炎占1.88%,年平均发病率为1.16/10万;戊型肝炎占0.56%,年平均发病率为0.35/10万;未分型肝炎占3.46%,年平均发病率为2.14/10万。病例的性别比为3.24：1;发病年龄11个月~86岁。高发年龄组甲型肝炎是50~59岁,发病率为9.08/10万;乙型肝炎是30~39岁,发病率为43.78/10万;丙型肝炎是70~79岁,发病率为3.84/10万;戊型肝炎是60~69岁,发病率为1.16/10万;未分型肝炎是50~59岁,发病率为5.14/10万。甲、乙、丙、戊和未分型的多发职业是农民,分别占54.37%、41.77%、60%、56.52%。丙型肝炎的多发职业是离退休人员,占32%;全年各月均有病例发生,但甲、乙、丙和未分型肝炎夏秋季报告病例多于冬春季,戊型肝炎无季节多发现象。结论通山县病毒性肝炎无明显流行周期现象。甲型肝炎和未分型肝炎的发病率呈现下降趋势,乙、丙、戊型肝炎呈现上升趋势。病原分型以乙型为主,应加大对乙型肝炎的防治力度。丙、戊型肝炎呈现明显上升趋势,应引起重视。     

超声造影与磁共振成像对义眼座植入后血管化检测的比较

目的对超卢造影和磁共振成像评价羟基磷灰仃眶内植入术后帆管化检测进行比较,验证超声造影对义眼座植入术后血管化检测的可行性。方法分别使用超声造影及增强磁共振成像对10例植入羟基磷灰白义眼座术后进行血管化检测,对羟基磷灰石的强化面积及完全血管化时间进行比较。结果两种检查方法都很好地显示了羟基磷灰白义眼座植入术后的血管化过程,每个月两种检查方法显示的强化面积经统计无差别,显示了羟基磷灰石眶内植入术后完全血管化时问是5～6个月。超声造影冠示了更好的动态过程。结论超声造影是一种检查羟基磷灰石义眼座血管化的有效方法,其显示的动态过程优于磁共振成像。     

氦氖激光联合TDP照射治疗眼部带状疱疹的疗效

目的:评价氦氖激光联合TDP照射治疗眼部带状疱疹的效果.方法:选取眼部带状疱疹患者22例22眼进行氦氖激光联合TDP照射(A组),并将结果与既往采用药物治疗的眼部带状疱疹患者22例22眼(B组)的病程时间、眼部并发症的发生率、疼痛缓解时间进行比较.结果:A组治愈率为91%,B组治愈率为73%,两组比较差异无统计学意义(x2=1.375,P＞0.05);A组平均治愈天数为8±2.22d,B组为12±1.88d,两组比较差异有统计学意义(t=5.22,P<0.05);A并发症的发生率为18%,B组为59%,两组比较差异有统计学意义(x2=6.86,P<0.05);A组治疗平均缓解疼痛天数为5±1.23d,B组为10±1.34d,两组比较差异有统计学意义(t=11.17,P<0.05).结论:氦氖激光联合TDP照射能明显缩短眼部带状疱疹的治疗时间,缩短病程,减少并发症的发生率,缓解疼痛,对眼部带状疱疹的治愈率无明显影响.     

肺复张及俯卧位通气治疗重症甲型H1N1流感致ARDS产妇

成人呼吸窘迫综合征(ARDS)的机械通气方式,目前提倡肺保护通气策略,用小潮气量以减少呼吸机相关性肺损伤[1].在此基础上的定期肺复张(RM)是恢复肺通气均一性最为有效的方法,定期的俯卧位通气可改善下肺区陷闭肺泡的通气[1].重症甲型H1N1流感致ARDS产妇,肺部渗出严重,氧合差.笔者用上述方法治疗1例患者,取得良好效果,现报道如下.     

Nd：YAG激光治疗后发性白内障的临床观察

目的 探讨Nd:YAG激光治疗后发性白内障的时机、疗效和并发症.方法 对78例(103只眼)(I级膜76只眼,Ⅱ级膜18只眼,Ⅲ级膜9只眼)后发性白内障应用Nd:YAG激光行后囊膜切开术进行治疗,术后随访3个月.结果 103只眼后囊膜一次击穿,随访3个月未见复发.所有病例术后1周视力较术前有显著改善(P＜0.01),术后1周、1个月及3个月视力之间无显著性差异(P＞0.05).术后并发症主要有房水闪辉(为1～3级,术后一周随访基本吸收)、人工晶状体损伤9只眼(8.91%)和眼压升高12只眼(11.65%).结论 Nd:YAG激光治疗后发性白内障术后视力提高明显,并发症少.