羟基脲与马利兰治疗慢性粒细胞白血病的比较

羟基脲与马利兰治疗慢性粒细胞白血病的比较浙江医科大学朱康儿，夏胜男，林茂芳浙江医科大学附属第一医院张洁，范红心，周思文，林修基浙江奉化市人民医院褚斌斌近年来，羟基脲（ＨＵ）有取代马利兰（ＢＵ）而成为治疗慢性粒细胞白血病（ＣＭＬ）首选药物的趋势。我们用...     

异基因造血干细胞移植后合并结核性多浆膜腔积液1例

患者,男,32岁,住院号200211。因确诊弥漫性大B细胞淋巴瘤(第2次复发)于2007年4月20日行同胞HLA全相合外周血干细胞移植。预处理方案为:马利兰(BU) 阿糖胞苷(Ara-C) 氟达拉滨(FDR),预防急性移植物抗宿主病(aGVHD)方案:环孢素A(CsA) 吗替麦考酚酯(MMF) 短程甲氨蝶呤(MTX)。移植后     

反应停和地塞米松治疗POEMS综合征完全缓解1例

患者,男,67岁,5年来自觉头晕乏力,行动逐渐迟缓,两年来出现四肢、腹部、臀部皮肤色素沉着,一年来因患者反应逐渐迟钝,行走不稳入院.入院体检:T 36.6℃,P 79次/min,中度贫血貌,四肢、腹部、臀部皮肤增厚可见大片紫灰色色素沉着斑伴脱屑,颌下、颈部、左锁骨上窝、双侧滑车上及双侧腹股沟可触及多个肿大淋巴结,花生米大小,质韧,光滑,无压痛,活动度好.双肺呼吸音粗,未闻及啰音,心率79次/min,心音遥远,各瓣膜听诊区未闻及杂音,腹平软,肝肋下约4 cm,脾肋下约7 cm.双下肢无水肿.入院实验室检查:血常规:Hb 80g/L,WBC 2.49×109 /L,Plt130×109 /L,网织红细胞0.018.血细胞分类:L 0.65,N 0.28,M 0.07.二便常规正常.     

血型不合的异基因外周血干细胞移植后的迟发性、一过性血管内溶血二例

异基因外周血干细胞移植(allo—PBSCT)后迟发性、一过性血管内溶血罕见报道。我们最近发现2例，现报道如下，并复习献作一简述?     

慢性移植物抗宿主病的研究进展

慢性移植物抗宿主病（chronic graft—versus—host disease，cGVHD）是异基因造血干细胞移植主要的后期并发症，严重影响了患者的生活质量，并成为导致移植后非复发相关死亡的主要原因。随着目前移植方式的改变，造血干细胞移植越来越多用于年龄偏大的患者，非亲缘，人类白细胞抗原（human leukocyte antigens，HLA）不完全相合供者，     

大剂量氨甲喋呤的药理学和临床使用

四氢叶酸是携带一碳单位所必需的辅因子。一碳单位又是合成嘌呤和胸苷酸所需要的,而后者又系 DNA 合成和细胞分裂所必需的物质.四氢叶酸的结构类似物氨甲喋呤(MTX)通过抑制二氢叶酸还原酶(DHFR),使二氢叶酸不能还原成四氢叶酸而发挥其抗肿瘤作用。近几年来,有关 MTX 的药理学知识又有了较大的进展,并正在深刻地影响着它的临床使用。本文结合 MTX 作用机理的一些新     

万珂联合自体造血干细胞移植治疗难治性多发性骨髓瘤1例

患者,男,56岁,澳门人,2006年7月在当地医院确诊为"多发性骨髓瘤".予M2方案化疗两程,同时予反应停、艾朗治疗,病情有所好转.2006年10月回澳门予以VAD方案化疗3个疗程,病情未完全缓解,为求进一步治疗于2007年5月入我院.入院时查血常规示:WBC 5.54×109·L-1,Hb 114 g/L,Plt177×109·L-1 ,IgG 30.7 g/L,λ轻链7.96 g/L,β2-MG 2.73 mg/L,球蛋白41.4g/L,ESR 45 mm/h;颅骨X线示:广泛虫蚀状改变.骨穿刺结果显示:浆细胞系增生明显活跃,幼浆占17.5%.